¿Qué es la carne roja inducida por picadura de garrapata? allergy?
La alergia a la carne roja inducida por picadura de garrapata es una alergia a los carbohidratos galactosa-alfa-1,3-galactosa (también conocida como alfa-gal), que está presente tanto en la saliva de la picadura de garrapata como en la carne roja. [1]. La alergia a la carne roja inducida por picadura de garrapata también se llama alergia alfa-gal.
Sensitization a alpha-gal sigue una picadura de especies particulares de garrapatas. Posteriormente, comer carne roja puede provocar picazón, urticaria, angioedema, malestar gastrointestinal, y rara vez, anaphylaxis [2].
carne roja
Cordero
Carne de vaca
Cerdo
¿Quién contrae alergia a la carne roja inducida por picadura de garrapata?
the incidence de alergia a la carne roja inducida por picadura de garrapata es desconocida [1]. Se asocia con un historial de picaduras de garrapatas, atopyy propiedad del gato [3]. Las picaduras de garrapatas múltiples aumentan el riesgo.
La alergia surge en personas expuestas a las garrapatas debido a su ubicación geográfica u ocupación. Por ejemplo, los empleados del servicio forestal y los cazadores en ciertos países tienen un mayor riesgo de portar alfa-gal específico immunoglobulin E (IgE) y alergia a la carne roja en desarrollo en comparación con la población general de la misma región [4].
Systemic la mastocitosis puede aumentar el riesgo de adquirir alergia a la carne roja inducida por picadura de garrapata [5].
¿Qué causa la alergia a la carne roja inducida por picadura de garrapata?
Los detalles de cómo una picadura de garrapata conduce a allergic reactions a la carne roja y otras sustancias no se entienden completamente.
Las especies de garrapatas que causan alergia alfa-gal incluyen:
- La marca de la estrella solitaria (Amblyomma americanum) encontrado en los Estados Unidos
- La garrapata de ricino (Ixodes ricinus) encontrado en Europa
- the paralysis garrapata (Ixodes holocyclus) encontrado en Australia
- Las especies de garrapatas duras Ixodes (Endopalpiger) australiensis, encontrado en Australia
- Una especie de garrapata desconocida encontrada en Sudáfrica y otras regiones [6].
La garrapata inyecta saliva que contiene alfa-gal en la piel de su víctima. La sensibilización a alfa-gal está asociada con el desarrollo de IgE específica antibodies a los carbohidratos. Se desconoce el componente de alfa-gal que causa sensibilización. [7].
Los síntomas de la reacción posterior a la carne roja son típicos de la mayoría de los alimentos. allergies, excepto que la reacción se retrasa varias horas y el antigen es un carbohidrato en la carne en lugar de una proteína. Pueden ocurrir reacciones más severas en personas expuestas a múltiples picaduras de garrapatas.
La carne roja se define como todas las carnes obtenidas de mamíferos e incluye carne de res, cerdo y cordero. La carne es roja debido a las altas concentraciones de mioglobina, una proteína que transporta oxígeno a los músculos. La carne obtenida de aves, como el pollo o el pavo, es carne blanca y no genera una respuesta alérgica debido a la falta de alfa-gal.
Otras sustancias pueden causar la misma respuesta alérgica, que incluyen:
- Los anticoagulantes y las válvulas cardíacas bioprotésicas hechas de intestinos de cerdo contienen alfa-gal
- Cetuximab (un antiCancer droga), un ratón quimérico y humano monoclonal antibody que contiene alfa-gal
- Los reemplazos de líquidos intravenosos que contienen gelatina pueden causar reacciones en individuos sensibilizados a alfa-gal [8]
- Alfa-gal en gelatina, leche, batida cream, y el queso también puede provocar una respuesta alérgica [8].
¿Cuáles son las características clínicas de la alergia a la carne roja inducida por picadura de garrapata?
El retrasado allergic reaction lo que sigue es típico de la alergia a los alimentos, excepto que los síntomas comienzan de 3 a 8 horas después ingestion de carne roja, mientras que otras alergias alimentarias se producen minutos después de la exposición a la allergen [1].
Los síntomas incluyen:
- Síntomas nasales como rinitis alérgica / sinusitis y estornudos
- Síntomas oculares como alergia conjunctivitis
- Síntomas del tracto gastrointestinal como dolor abdominal, hinchazón, vómitos y diarrea.
- Cutaneous síntomas como urticaria, angioedema [2,9].
En raras ocasiones, puede ocurrir anafilaxia.
¿Cuáles son las complicaciones de la alergia a la carne roja inducida por picadura de garrapata?
La principal complicación de la alergia a la carne roja inducida por picadura de garrapata es la anafilaxia, que puede ser mortal.
Los signos y síntomas de anafilaxia incluyen vías respiratorias constriction, hinchazón de la garganta, una caída severa de la presión arterial, un pulso alto y mareos.
¿Cómo se diagnostica la alergia a la carne roja inducida por picadura de garrapata?
Los pacientes a menudo autodiagnostican la alergia alfa-gal mediante el uso de fuentes de información en línea, desafíos de alimentos orales y razonamiento lógico [10].
El método más preciso para diagnosticar la alergia inducida por picadura de garrapata es mediante la prueba de títulos de IgE contra el alfa-gal molecule. Sin embargo, el alto costo y la falta de disponibilidad de esta prueba limitan su uso. [11].
Las alergias alimentarias asociadas a IgE generalmente se prueban mediante pruebas de punción cutánea. El protocolo y la precisión de la prueba de punción cutánea para la alergia alfa-gal se debaten, ya que se informan reacciones tardías y resultados falsos negativos [7].
Which is the differential diagnosis para la picadura de garrapata inducida alergia a la carne roja?
El diagnóstico diferencial para la alergia a la carne roja inducida por picadura de garrapata incluye otras formas de alergia, especialmente alergia a los alimentos.
El diagnóstico diferencial para la anafilaxia incluye:
- Septic shock
- Ataque de asma grave
- A acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease
- Hereditary angioedema [12].
¿Cuál es el tratamiento para la alergia a la carne roja inducida por picadura de garrapata?
La prevención de las picaduras de garrapatas es primordial mediante el uso de repelentes de insectos y evitando las áreas boscosas.
Las personas con alergia a la carne roja inducida por picadura de garrapata deben evitar la carne roja y otras sustancias con alfa-gal.
El tratamiento de la respuesta alérgica incluye antihistamínicos, esteroides orales y, en el caso de anafilaxia, adrenalina.
El uso de desensibilización al exponer al paciente a grandes cantidades de alfa-gal está siendo investigado [12].
¿Cuál es el resultado de la alergia a la carne roja inducida por picadura de garrapata?
La información limitada indica que la alergia alfa-gal puede retroceder con el tiempo, siempre que la persona no sea mordida por otra garrapata. Se informó que el período de recuperación dura entre 8 meses y 5 años.
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