Fistulas and sinuses for the neck and face.

What is a fistula and a breast?

Una fístula es un canal anormal que conduce entre dos cavidades o superficies que pueden drenar un material fluido como la saliva o el pus. Un ejemplo sería desde la boca (cavidad oral) hasta la superficie de la piel, generalmente de la cara o el cuello, y este tipo específico se llama fístula orocutánea.

Un seno tiene un extremo de drenaje abierto y el canal termina en un final ciego. Un ejemplo sería un drenaje dental de un seno dental. abscess ya sea en el interior de la boca o en la piel.

Sin embargo, las palabras a menudo se usan indistintamente.

Fístulas y senos para el cuello y la cara: clasificación

Las fístulas y los senos paranasales del cuello y la cara pueden clasificarse por causa.

De desarrollo

Las fístulas y los senos paranasales debido a causas del desarrollo generalmente están presentes al nacer.

  • Conducto tirogloso cyst – El quiste de desarrollo más común en el cuello. El quiste se mueve característicamente hacia arriba cuando se saca la lengua o al tragar. Puede estallar para formar un seno que generalmente se abre justo debajo del hueso hioides en el middle line del cuello Se drena bugger. El tratamiento es quirúrgico (procedimiento de Sistrunk) pero el 10% recurre.
  • Branchial cleft cystside quiste del arco branquial): el quiste de desarrollo más común del costado del cuello. Un seno puede drenar moco o pus después de la ruptura de un absceso. Por lo general, se abre en el costado del cuello, justo por encima de la unión de la clavícula y el esternón (articulación esternoclavicular), frente al músculo esternocleidomastoideo. También puede haber un seno asociado que drena hacia la faringe.
  • Fosas preauriculares y senos paranasales: son comunes y afectan al 1% de la población, especialmente a asiáticos y negros. 25% son bilateral delante de ambas orejas La abertura sinusal (hoyo) generalmente se encuentra justo en frente de la parte superior de la oreja, donde el cartílago del borde del oído (hélice) se encuentra con la piel facial. Son asymptomatic a menos que estén infectados (poco frecuentes), cuando se ponen rojos, duelen y pueden download pus.
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Preauricular sinus

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Preauricular sinus

Cysts

Los quistes son bultos en la piel que contienen fluctuating contenido. Pueden tener una abertura en la superficie de la piel.

  • Dermoid cyst
  • Epidermal quiste – anteriormente conocido como sebaceous quiste pero contiene curb (proteína de la piel) no tallow (aceite producido por glándulas sebáceas
Quiste epidérmico que muestra apertura a la piel externa

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Epidermal cyst

Traumatic

  • Accidental
  • Radiotherapy
  • Surgical

Infectious

  • Actinomycosis
  • Bone infection
    Chronic osteomyelitis – más comúnmente asociado con diabetes mellitus mal controlada o después de radioterapia en la mandíbula para Cancer o enfermedad de Paget del hueso. También puede complicar una infección dental crónica.
  • Infección dental
    • Absceso dentoalveolar crónico
    • Implante dental
    • Procedimiento endodóntico fallido

Lymph node

  • Cat-scratch disease
  • Infección dental
  • Tuberculosis (escrofuloderma)

Scrofuloderma

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Neoplásico

  • Oral scaly cell carcinoma is the most common

  • Benign los tumores de la boca rara vez forman una fístula

¿Cómo se diagnostica una fístula o seno?

Además de un historial y examen cuidadosos, generalmente se requerirán una o más de las siguientes pruebas para confirmar el diagnóstico y determinar la causa:

  1. pasando una sonda en el canal
  2. radiología: puede incluir radiografías simples, radiografías con medio de contraste, Connecticut or Magnetic resonance scans
  3. evaluación microbiológica de hisopos o biopsy material
  4. biopsia y pathology

Tratamiento de una fístula o seno

Esto estará determinado por la causa específica.