{"id":19664,"date":"2021-03-08T10:25:18","date_gmt":"2021-03-08T13:25:18","guid":{"rendered":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/una-encarnada-que-es-prevencion-y-tratamiento\/"},"modified":"2021-12-15T12:18:58","modified_gmt":"2021-12-15T15:18:58","slug":"una-encarnada-que-es-prevencion-y-tratamiento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/una-encarnada-que-es-prevencion-y-tratamiento\/","title":{"rendered":"U\u00f1a encarnada: que es, prevenci\u00f3n y tratamiento."},"content":{"rendered":"<div>\n<p>La u\u00f1a encarnada adem\u00e1s se llama &#8220;onicocriptosis&#8221; en terminolog\u00eda m\u00e9dica.  Este t\u00e9rmino proviene del griego, donde &#8220;\u00f3nix&#8221; es un clavo y &#8220;krypyos&#8221; est\u00e1 escondido.  Se trata de el <strong>aparici\u00f3n de un \u00e1rea hinchada en el costado de la u\u00f1a<\/strong>. <\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_89 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Contents<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewbox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewbox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseprofile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/una-encarnada-que-es-prevencion-y-tratamiento\/#%C2%BFPor-que-se-produce\" >\u00bfPor qu\u00e9 se produce?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/una-encarnada-que-es-prevencion-y-tratamiento\/#%C2%BFComo-se-manifiesta-la-una-encarnada\" >\u00bfC\u00f3mo se manifiesta la u\u00f1a encarnada?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/una-encarnada-que-es-prevencion-y-tratamiento\/#Como-es-tratado\" >Como es tratado?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/una-encarnada-que-es-prevencion-y-tratamiento\/#%C2%BFEsta-indicado-tomar-antibioticos-orales-cuando-la-una-esta-encarnada\" >\u00bfEst\u00e1 indicado tomar antibi\u00f3ticos orales cuando la u\u00f1a est\u00e1 encarnada?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/una-encarnada-que-es-prevencion-y-tratamiento\/#%C2%BFCual-es-la-prediccion-de-una-una-encarnada-Una-vez-tratada-%C2%BFpuede-volver-a-salir\" >\u00bfCu\u00e1l es la predicci\u00f3n de una u\u00f1a encarnada?  Una vez tratada, \u00bfpuede volver a salir?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/una-encarnada-que-es-prevencion-y-tratamiento\/#Referencias\" >References<\/a><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/una-encarnada-que-es-prevencion-y-tratamiento\/#Usted-ademas-puede-estar-interesado-en\" >You may also be interested in:<\/a><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n<p>Es m\u00e1s com\u00fan en la u\u00f1a del pie del <strong>primer dedo<\/strong>, &#8220;Del dedo gordo del pie&#8221;.  Adem\u00e1s es m\u00e1s com\u00fan en adolescentes y adultos j\u00f3venes (1).  Las cifras de prevalencia son elevadas, afectando entre el 2,5 y el 5% de la poblaci\u00f3n. <\/p>\n<p>Curiosamente, en un estudio reciente en una poblaci\u00f3n coreana, se encontr\u00f3 una incidencia anual de 307 personas por 100.000, m\u00e1s usualmente en mujeres y una tendencia bimodal, mostrando un segundo pico poblacional por encima de los 50 a\u00f1os.  Adem\u00e1s se encontr\u00f3 una asociaci\u00f3n con el halux valgus (\u201c<a rel=\"nofollow noopener noreferrer\" aria-label=\"juanete (se abre en una nueva pesta\u00f1a)\" href=\"https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/ency\/article\/001231.htm\" target=\"_blank\">juanete<\/a>\u201d) Y con la ca\u00edda del arco plantar (\u201c pies planos \u201d).  Este estudio, por tanto, apunta a otra parte de la poblaci\u00f3n al mismo tiempo del cl\u00e1sico joven y deportista (2).  Otro estudio adem\u00e1s aport\u00f3 la oportunidad de una predisposici\u00f3n familiar, que se encontr\u00f3 en el 7% de los pacientes (3).<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFPor-que-se-produce\"><\/span>\u00bfPor qu\u00e9 se produce?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Se produce por la penetraci\u00f3n de la placa ungueal en el pliegue lateral de la u\u00f1a, causando inflamaci\u00f3n y aparici\u00f3n de tejido de granulaci\u00f3n (tejido inflamado que sobresale).  Se describen varios factores predisponentes (1-3):<\/p>\n<p><strong>Factores externos<\/strong><\/p>\n<p>\u2022 Calzado mal ajustado o estrecho: que produce una compresi\u00f3n extr\u00ednseca del dedo gordo del pie.<\/p>\n<p>    \u2022 U\u00f1as de los pies mal cortadas: la u\u00f1a debe cortarse recta y no curvada.  Cortarlo demasiado tampoco es bueno, ya que deja tejido suelto a su alrededor que puede inflamarse.<\/p>\n<p>    \u2022 Calzado que favorece la sudoraci\u00f3n excesiva: hace que la piel alrededor de la u\u00f1a se ablande y la u\u00f1a penetre m\u00e1s f\u00e1cilmente.<\/p>\n<p>\u2022 Infecciones de la u\u00f1a: las infecciones de la placa ungueal y la piel circundante hacen que \u00e9sta se debilite y fragmente en alg\u00fan punto que penetra en la piel circundante.<\/p>\n<p>\u2022 Lesiones en los pies: corredores, futbolistas.<\/p>\n<p><strong>    Factores internos (del propio paciente)<\/strong><\/p>\n<p>    \u2022 Valgus o &#8220;juanete&#8221;.<\/p>\n<p>\u2022 Hiperhidrosis.<\/p>\n<p>\u2022 Obesidad.<\/p>\n<p>\u2022 El embarazo.<\/p>\n<p>\u2022 Angulaci\u00f3n excesiva de la u\u00f1a.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFComo-se-manifiesta-la-una-encarnada\"><\/span>\u00bfC\u00f3mo se manifiesta la u\u00f1a encarnada?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Inicialmente aparece un \u00e1rea eritematosa (roja), seguida de edema y supuraci\u00f3n.  Despu\u00e9s aparece tejido de granulaci\u00f3n.  Mozena describi\u00f3 en 2002 una clasificaci\u00f3n de estas etapas, que de manera simplificada son las siguientes (4).<\/p>\n<p>\u2022 <strong>Estadio inflamatorio<\/strong>: eritema (enrojecimiento) y leve edema en la zona lateral de la u\u00f1a.<\/p>\n<p>\u2022 <strong>Fase de absceso<\/strong>: eritema, edema, dolor y supuraci\u00f3n en la cara lateral de la u\u00f1a.<\/p>\n<p>\u2022 <strong>Fase hipertr\u00f3fica<\/strong>: tejido de granulaci\u00f3n en la parte lateral de la u\u00f1a.<\/p>\n<p>\u2022 <strong>Estadio hipertr\u00f3fico distal<\/strong>: deformidad de la u\u00f1a y aparici\u00f3n de tejido hipertr\u00f3fico en los dos pliegues laterales de la u\u00f1a y en la parte final de la yema del dedo (distal).<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Como-es-tratado\"><\/span>Como es tratado?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El tratamiento depende del estadio y la gravedad de la enfermedad.  Adem\u00e1s depender\u00e1 de la experiencia del dermat\u00f3logo con las diferentes opciones, as\u00ed como de los tratamientos que el paciente haya recibido anteriormente (1).<\/p>\n<p><strong>1. Medidas generales<\/strong><\/p>\n<p>    Siempre deben aplicarse, pueden ser efectivos en las etapas iniciales:<\/p>\n<p>    \u2022 Use calzado ventilado o con la u\u00f1a del pie abierta.<\/p>\n<p>\u2022 Cortar u\u00f1as rectas.<\/p>\n<p>\u2022 Controlar la hiperhidrosis.<\/p>\n<p>\u2022 Trate las infecciones de las u\u00f1as si est\u00e1n presentes.<\/p>\n<p>\u2022 Ponga compresas de agua tibia en la u\u00f1a.<\/p>\n<p>\u2022 Limpieza con agua oxigenada o povidona yodada.<\/p>\n<p>\u2022 Aplicar nitrato de plata al tejido de granulaci\u00f3n.<\/p>\n<p><strong>2. Infiltraciones con corticosteroides (5)<\/strong><\/p>\n<p>Diluidos 1: 5 en anest\u00e9sico, se ha demostrado que son eficaces en un peque\u00f1o grupo de pacientes sin morbilidad.  Se necesitan m\u00e1s casos para conseguir m\u00e1s evidencia de esta modalidad de tratamiento.<\/p>\n<p><strong>3. T\u00e9cnicas conservadoras (1.3)<\/strong><\/p>\n<p>Ideal para pacientes pedi\u00e1tricos y en casos no graves como primera aproximaci\u00f3n:<\/p>\n<p>\u2022 T\u00e9cnica de f\u00e9rula de canal\u00f3n o vaina: se trata de proteger la piel de la u\u00f1a envolvi\u00e9ndola en un tubo de vinilo adecuado.  Produce un alivio inmediato.  Se retira a las 3 o 4 semanas.<\/p>\n<p>\u2022 Insertar una bola de algod\u00f3n en el lado de la u\u00f1a con una cureta.  La mayor\u00eda de los pacientes mejoran en unos pocos meses.<\/p>\n<p>\u2022 M\u00e9todo curita: se trata de colocar una cinta que separa la u\u00f1a de la piel y la envuelve sin tapar la herida. <\/p>\n<p>\u2022 Otras t\u00e9cnicas descritas: t\u00e9cnica de hilo dental, escritura de u\u00f1as, correcci\u00f3n del \u00e1ngulo de la u\u00f1a o colocaci\u00f3n de una pinza en la u\u00f1a.<\/p>\n<p><strong>4. T\u00e9cnicas ablativas<\/strong><\/p>\n<p>Consisten en destruir el tejido inflamado:<\/p>\n<p>\u2022 L\u00e1ser de CO2: es un tratamiento eficaz con cifras de curaci\u00f3n de hasta el 100% (6).<\/p>\n<p>\u2022 Frecuencia de radio.<\/p>\n<p>\u2022 Unidad electroquir\u00fargica.<\/p>\n<p><strong>5. Ablaci\u00f3n de u\u00f1as<\/strong><\/p>\n<p>Se trata de destruir la u\u00f1a con una soluci\u00f3n irritante de fenol, tricloroac\u00e9tico o alcohol.  Es menos doloroso que la cirug\u00eda y produce menos secuelas (1).  Para algunos autores, es el m\u00e9todo m\u00e1s efectivo de tratamiento cuando hay que destruir la u\u00f1a (7).<\/p>\n<p><strong>6. Escisi\u00f3n quir\u00fargica<\/strong><\/p>\n<p>Se trata de la extracci\u00f3n total o parcial de la u\u00f1a a trav\u00e9s de la extracci\u00f3n quir\u00fargica de la matriz (la ra\u00edz).<\/p>\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" width=\"840\" height=\"461\" src=\"https:\/\/madriderma.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/tratamiento-u\u00f1a-incarnada.jpg\" alt=\"Tratamiento de u\u00f1as encarnado\" class=\"wp-image-30716\" srcset=\"https:\/\/madriderma.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/tratamiento-u\u00f1a-incarnada.jpg 840w, https:\/\/madriderma.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/tratamiento-u\u00f1a-incarnada-300x165.jpg 300w, https:\/\/madriderma.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/tratamiento-u\u00f1a-incarnada-768x421.jpg 768w, https:\/\/madriderma.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/tratamiento-u\u00f1a-incarnada-480x263.jpg 480w\" sizes=\"auto, (max-width: 840px) 100vw, 840px\"\/><\/figure>\n<\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFEsta-indicado-tomar-antibioticos-orales-cuando-la-una-esta-encarnada\"><\/span>\u00bfEst\u00e1 indicado tomar antibi\u00f3ticos orales cuando la u\u00f1a est\u00e1 encarnada?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Los antibi\u00f3ticos orales son tradicionalmente parte del tratamiento de las u\u00f1as encarnadas.  No obstante, algunos autores cuestionan su necesidad una vez resuelto el problema seg\u00fan la t\u00e9cnica seleccionada.  Por otra parte, no se ha demostrado que su uso acelere la curaci\u00f3n del procedimiento (1).<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFCual-es-la-prediccion-de-una-una-encarnada-Una-vez-tratada-%C2%BFpuede-volver-a-salir\"><\/span>\u00bfCu\u00e1l es la predicci\u00f3n de una u\u00f1a encarnada?  Una vez tratada, \u00bfpuede volver a salir?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Cualquier opci\u00f3n terap\u00e9utica para tratar una u\u00f1a encarnada no es definitiva.  Dicho de otra forma, la u\u00f1a encarnada puede reaparecer.  Las tasas de recurrencia luego de la escisi\u00f3n quir\u00fargica var\u00edan entre el 70% para la avulsi\u00f3n simple y el 5-20% para la resecci\u00f3n longitudinal.  Las t\u00e9cnicas dirigidas a la destrucci\u00f3n o escisi\u00f3n de tejidos blandos parecen tener menos recurrencias y conseguir un mejor resultado cosm\u00e9tico, a pesar de todo el porcentaje de recurrencia ha sido menos estudiado (1).<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Referencias\"><\/span>References<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><strong>1.<\/strong> Khuner N, Khandhari R. U\u00f1as encarnadas. <em>Indian J Dermatol<\/em> 2012;  78: 3<\/p>\n<p><strong>two.<\/strong> Cho SY, Kim YC, Choi JW.  Epidemiolog\u00eda y comorbilidades asociadas con los huesos de las u\u00f1as encarnadas: un estudio poblacional a nivel nacional.<em> J Dermatol<\/em> 2018;  45: 1418-1424.<\/p>\n<p><strong>3.<\/strong> Arica IE, Bostanci S, Kocyigit P, Arica DA.  Caracter\u00edsticas cl\u00ednicas y sociodemogr\u00e1ficas de los pacientes con u\u00f1as encarnadas.<em> J Am Podiatr Med Assoc <\/em>2019;  109: 201-206.<\/p>\n<p><strong>Four.<\/strong> Mozena JD.  El sistema de clasificaci\u00f3n de Mozena y el algoritmo de tratamiento para las u\u00f1as encarnadas del hallux. <em>J Am Podiatr Med Assoc <\/em>2002;  92: 211-212.<\/p>\n<p><strong>5.<\/strong> Vilchez-M\u00e1rquez F, Morales-Larios E. Del Rio de la Torre E. Tratamiento no quir\u00fargico de u\u00f1as encarnadas con inyecciones locales de triamcinolona. <em>Actas Dermosifiliogr<\/em> 2019;  110: 772-787.<\/p>\n<p><strong>6.<\/strong> Lin YC, Su HY.  Un abordaje quir\u00fargico de las u\u00f1as encarnadas: matricectom\u00eda parcial con l\u00e1ser de CO2. <em>Dermatol Surg<\/em> 2002;  28: 578-580.<\/p>\n<p><strong>7.<\/strong> Di Chiacchio N, Di Chiachio NG.  La mejor forma de tratar una u\u00f1a encarnada. <em>Dermatol Clin<\/em> 2015;  33: 277-282.<\/p>\n<p><em>Te invitamos a compartir este post para que otras personas conozcan qu\u00e9 es la u\u00f1a encarnada (onicocriptosis), sus causas, s\u00edntomas, tratamiento y algunas de las preguntas m\u00e1s frecuentes sobre este problema.<\/em><\/p>\n<p><!-- relpost-thumb-wrapper --><\/p>\n<div class=\"relpost-thumb-wrapper\"><!-- filter-class --><\/p>\n<div class=\"relpost-thumb-container\">\n<h5><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Usted-ademas-puede-estar-interesado-en\"><\/span>You may also be interested in:<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h5>\n<p><!-- relpost-block-container --><!-- close relpost-block-container --><\/div>\n<p><!-- close filter class --><\/div>\n<p><!-- close relpost-thumb-wrapper -->\t\t\t\t\t<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La u\u00f1a encarnada adem\u00e1s se llama &#8220;onicocriptosis&#8221; en terminolog\u00eda m\u00e9dica. 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