{"id":16604,"date":"2020-04-28T23:25:17","date_gmt":"2020-04-29T02:25:17","guid":{"rendered":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/es\/wiki\/leflunomida\/"},"modified":"2020-05-03T15:38:35","modified_gmt":"2020-05-03T18:38:35","slug":"leflunomida","status":"publish","type":"wiki","link":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/leflunomida\/","title":{"rendered":"Leflunomide"},"content":{"rendered":"<p><\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_88 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Contents<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewbox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewbox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseprofile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/leflunomida\/#%C2%BFQue-es-la-leflunomida\" >\u00bfQu\u00e9 es la leflunomida?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/leflunomida\/#Mecanismo-de-accion-de-la-leflunomida\" >Mecanismo de acci\u00f3n de la leflunomida.<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/leflunomida\/#Posologia-y-administracion-de-leflunomida\" >Posolog\u00eda y administraci\u00f3n de leflunomida.<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/leflunomida\/#Precauciones-para-pacientes-con-leflunomida\" >Precauciones para pacientes con leflunomida<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/leflunomida\/#Efectos-secundarios-de-la-leflunomida\" >Efectos secundarios de la leflunomida<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n<section class=\"textBlock\">\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQue-es-la-leflunomida\"><\/span>\u00bfQu\u00e9 es la leflunomida?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La leflunomida es un agente inmunomodulador de isoxazol. Es uno de los f\u00e1rmacos antirreum\u00e1ticos modificadores de la enfermedad m\u00e1s nuevos (FARME) y funciona de manera similar a otros FARME, como metotrexato, ciclosporina y sulfasalazina, en el tratamiento de la enfermedad reumatoide. <span class=\"term\" data-term-id=\"1578\">arthritis<\/span> y artritis psori\u00e1sica. Tambi\u00e9n se ha mostrado prometedor en el tratamiento de la psoriasis.<\/p>\n<p>En Nueva Zelanda, la leflunomida est\u00e1 disponible en tabletas de 10 mg, 20 mg y 100 mg, nombre comercial Arava\u00ae. Actualmente solo est\u00e1 indicado para el tratamiento de la artritis reumatoide, para mejorar los signos y s\u00edntomas, para retrasar la destrucci\u00f3n de las articulaciones y para mejorar la capacidad funcional y la calidad de vida. En el Reino Unido, la leflunomida tambi\u00e9n recibi\u00f3 licencia para el tratamiento de la artritis psori\u00e1sica en 2004.<\/p>\n<p>El tratamiento con leflunomida es considerablemente m\u00e1s costoso que el tratamiento con otros DMARD, por lo tanto, su uso generalmente est\u00e1 restringido a pacientes que no han respondido a otros DMARD.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Mecanismo-de-accion-de-la-leflunomida\"><\/span>Mecanismo de acci\u00f3n de la leflunomida.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Leflunomida es un isoxazol <span class=\"term\" data-term-id=\"680\">immunomodulator<\/span> agente, que inhibe la dihidroorotato deshidrogenasa (un <span class=\"term\" data-term-id=\"1525\">enzyme<\/span> wrapped in <span class=\"term\" data-term-id=\"746\">de novo<\/span> s\u00edntesis de pirimidina) y tiene <span class=\"term\" data-term-id=\"681\">antiproliferative<\/span> actividad. Esta es una propiedad particularmente \u00fatil en la psoriasis porque las c\u00e9lulas de la piel son <span class=\"term\" data-term-id=\"894\">proliferating<\/span> M\u00e1s r\u00e1pido de lo normal. Varios estudios tambi\u00e9n muestran que la leflunomida tiene anti-<span class=\"term\" data-term-id=\"490\">inflammatory<\/span> effects<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n<div id=\"dermnet-dermnet-mobbox\">\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Posologia-y-administracion-de-leflunomida\"><\/span>Posolog\u00eda y administraci\u00f3n de leflunomida.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Leflunomida es una tableta administrada por v\u00eda oral. La dosis inicial es de 100 mg \/ d\u00eda durante 3 d\u00edas y luego se reduce y se mantiene a 10-20 mg \/ d\u00eda. Las tabletas deben tragarse enteras con un vaso grande de agua.<\/p>\n<p>Las mejoras en la artritis reumatoide y la artritis psori\u00e1sica pueden observarse tan pronto como 4 semanas despu\u00e9s de comenzar el tratamiento, sin embargo, los beneficios completos pueden no ser obvios hasta 4-6 meses de terapia continua.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Precauciones-para-pacientes-con-leflunomida\"><\/span>Precauciones para pacientes con leflunomida<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La leflunomida se ha asociado con enfermedades potencialmente graves. <span class=\"term\" data-term-id=\"1160\">toxicity<\/span>, particularmente cuando se usa en combinaci\u00f3n con otros <span class=\"term\" data-term-id=\"1516\">hepatot\u00f3xico<\/span> y agentes hematot\u00f3xicos. Se requiere un monitoreo regular de las pruebas de funci\u00f3n hep\u00e1tica, el recuento de c\u00e9lulas sangu\u00edneas y la presi\u00f3n arterial. Se recomienda que el h\u00edgado <span class=\"term\" data-term-id=\"1526\">enzymes<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"991\">ALT<\/span> and <span class=\"term\" data-term-id=\"988\">AST<\/span> se controlan antes del inicio de la terapia y se monitorean a intervalos mensuales o m\u00e1s frecuentes durante al menos los primeros 6 meses. Una vez estable, la monitorizaci\u00f3n cada 6-8 semanas suele ser suficiente.<\/p>\n<p>El f\u00e1rmaco activo metabolizado de leflunomida (A771726) tiene una vida media prolongada (generalmente 1-4 semanas), lo que significa que permanece en el cuerpo durante largos per\u00edodos. Si los pacientes cambian a otro medicamento hepatot\u00f3xico o hepatot\u00f3xico, se recomienda un per\u00edodo de lavado. Cuando sea necesario, se puede usar colestiramina para ayudar con el lavado.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Efectos-secundarios-de-la-leflunomida\"><\/span>Efectos secundarios de la leflunomida<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La leflunomida se ha asociado con efectos adversos significativos y graves en m\u00faltiples sistemas de \u00f3rganos, incluidos los sistemas hep\u00e1tico, sangu\u00edneo, dermatol\u00f3gico, respiratorio e inmunitario.<\/p>\n<p>Algunos de los efectos secundarios m\u00e1s comunes que los pacientes pueden experimentar al tomar leflunomida son:<\/p>\n<ul>\n<li>Efectos gastrointestinales (dolores de est\u00f3mago, diarrea)<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"245\">Pruritus<\/span> (chop)<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"255\">Eruption<\/span><\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"561\">Hypertension<\/span> (hypertension)<\/li>\n<li>Infecciones respiratorias<\/li>\n<li>Elevaciones de enzimas hep\u00e1ticas (que conducen a insuficiencia hep\u00e1tica)<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"824\">Alopecia<\/span> (<span class=\"term\" data-term-id=\"122\">hair<\/span> lost)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Las primeras se\u00f1ales de advertencia de toxicidad pueden incluir:<\/p>\n<ul>\n<li>Moretones f\u00e1cilmente<\/li>\n<li>Cansancio, <span class=\"term\" data-term-id=\"1693\">pallor<\/span>\n<\/li>\n<li>Lesiones o erupciones cut\u00e1neas.<\/li>\n<li>Difficulty breathing<\/li>\n<li>Greater susceptibility to <span class=\"term\" data-term-id=\"145\">infection<\/span>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>Si alguno de estos s\u00edntomas o signos son graves o no desaparecen, debe comunicarse con su m\u00e9dico de inmediato.<\/p>\n<p>Los trastornos sangu\u00edneos informados incluyen pancitopenia (recuento bajo de todas las c\u00e9lulas sangu\u00edneas), agranulocitosis (recuento bajo de gl\u00f3bulos blancos) y <span class=\"term\" data-term-id=\"623\">thrombocytopenia<\/span> (bajo recuento de <span class=\"term\" data-term-id=\"616\">platelets<\/span>) Estos son generalmente raros y ocurren con mayor frecuencia en pacientes que reciben <span class=\"term\" data-term-id=\"912\">concomitant<\/span> tratamiento con metotrexato u otros agentes inmunosupresores.<\/p>\n<div class=\"grey-box\"><em><span style=\"font-size: 0.9em\">New Zealand approved data sheets are the official source of information for these prescription drugs, including approved uses and risk information. See the New Zealand individual data sheet on the Medsafe website.<\/span><\/em><\/div>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00bfQu\u00e9 es la leflunomida? La leflunomida es un agente inmunomodulador de isoxazol. Es uno de los f\u00e1rmacos antirreum\u00e1ticos modificadores de la enfermedad m\u00e1s nuevos (FARME) y funciona de manera similar&#8230;<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[204],"tags":[],"class_list":["post-16604","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard","category-glosario-definiciones"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/16604","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16604"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/16604\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16604"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16604"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16604"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}