<\/span><\/h2>\nLos antagonistas de leucotrienos, tambi\u00e9n conocidos como antileucotrienos, son medicamentos que inhibir<\/span> leucotrienos<\/span>. Incluyen:<\/p>\n\n- Leucotrienos receptor<\/span> antagonistas: montelukast, zafirlukast y pranlukast<\/li>\n
- Inhibidores de la s\u00edntesis de leucotrienos: zileuton.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>\u00bfQu\u00e9 son los leucotrienos?<\/span><\/h2>\nLos leucotrienos (LT) son potentes biol\u00f3gicos proinflamatorio<\/span> mediadores Se producen en el cuerpo a partir del \u00e1cido araquid\u00f3nico por el enzima<\/span> 5-lipoxigenasa y se dividen en grupos seg\u00fan su estructura qu\u00edmica.<\/p>\nEosin\u00f3filos<\/span>, bas\u00f3filos<\/span> y mastocitos<\/span> son fuentes importantes de cisteinil-LT (LTC4, LTD4 y LTE4). Los cisteinil-LT desempe\u00f1an un papel de promoci\u00f3n y mantenimiento cr\u00f3nico<\/span> inflamatorio<\/span> respuestas en enfermedades respiratorias y cut\u00e1neas al\u00e9rgicas a trav\u00e9s de sus efectos sobre quimiotaxis<\/span> (atrayendo c\u00e9lulas inmunes<\/span>), vasodilataci\u00f3n<\/span> (ensanchamiento vasos sanguineos<\/span>) y edema<\/span> (hinchaz\u00f3n a medida que el l\u00edquido se filtra a trav\u00e9s de los vasos sangu\u00edneos).<\/p>\nLos leucotrienos ejercen sus acciones uni\u00e9ndose a dos receptores, el receptor de cisteinil-LT1 y el receptor de cisteinil-LT2, que se encuentran en las c\u00e9lulas del m\u00fasculo liso y macr\u00f3fagos<\/span> en la v\u00eda a\u00e9rea y en otras c\u00e9lulas proinflamatorias (incluidos los eosin\u00f3filos).<\/p>\n\n
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\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n
<\/span>\u00bfC\u00f3mo funcionan los antagonistas de leucotrienos?<\/span><\/h2>\nLos f\u00e1rmacos antileucotrienos bloquean las acciones de los cisteinil-LT.<\/p>\n
\n- Los antagonistas de los receptores de leucotrienos se unen fuertemente a los receptores de cisteinil-LT1 en las c\u00e9lulas diana.<\/li>\n
- Los inhibidores de la s\u00edntesis de leucotrienos bloquean la enzima 5-lipoxigenasa para prevenir la producci\u00f3n de leucotrienos.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>\u00bfPara qu\u00e9 se usan los antagonistas de leucotrienos?<\/span><\/h2>\nLos antagonistas de leucotrienos se usan principalmente para tratar el asma.<\/p>\n
Montelukast se comercializa como Singulair\u00ae Merck Sharp and Dhome (NZ Ltd.) y est\u00e1 registrado por Medsafe en Nueva Zelanda para:<\/p>\n
\n- Prevenci\u00f3n y tratamiento del asma en ni\u00f1os y adultos.<\/li>\n
- tratamiento de temporada alergias<\/span> (heno fiebre<\/span>) activada por al aire libre Al\u00e9rgenos<\/span> como polen de \u00e1rboles, hierbas y malezas<\/li>\n
- Tratamiento de alergias durante todo el a\u00f1o generalmente desencadenadas por al\u00e9rgenos de interior como el polvo. \u00e1caros<\/span>, caspa de animales y \/ o esporas de moho.<\/li>\n<\/ul>\n
Zafirlukast (comercializado como Accolate\u00ae por Astra Zeneca), pranlukast (comercializado como Ultair\u00ae por SmithKline Beecham) y Zileuton (comercializado como Zylflo\u00ae por Abbott Laboratories en EE. UU.) Est\u00e1n disponibles en EE. UU. Y Europa para tratar el asma.<\/p>\n
<\/span>Indicaciones fuera de etiqueta para antagonistas de leucotrienos en dermatolog\u00eda<\/span>
\n<\/span><\/h2>\nTambi\u00e9n se ha encontrado que los antagonistas de leucotrienos son \u00fatiles en una variedad de trastornos inflamatorios de la piel. Sin embargo, su papel en el tratamiento de la enfermedad dermatol\u00f3gica a\u00fan no est\u00e1 claro.<\/p>\n
Hasta la fecha, se ha informado que montelukast, zafirlukast y pranlukast son efectivos en al menos algunos casos con las siguientes afecciones de la piel:<\/p>\n
\n- at\u00f3pico<\/span> dermatitis<\/span><\/li>\n
- diferentes tipos de urticaria<\/span>\n<\/li>\n
- \nsist\u00e9mico<\/span> mastocitosis\n<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Antagonistas de leucotrienos en dermatitis at\u00f3pica<\/span><\/h3>\nLa dermatitis at\u00f3pica se asocia con un mayor n\u00famero de mastocitos activados que liberan leucotrienos. Se ha informado que montelukast, zafirlukast y zileuton reducen la gravedad de la dermatitis at\u00f3pica en algunos pacientes, pero se requieren m\u00e1s ensayos para confirmar los resultados.<\/p>\n
<\/span>Antagonistas de leucotrienos en la urticaria<\/span><\/h3>\nVarios informes de casos y ensayos cl\u00ednicos de montelukast y zafirlukast en la urticaria han reportado un beneficio limitado solo o con antihistam\u00ednicos (el tratamiento est\u00e1ndar para la urticaria). Los antagonistas de leucotrienos se han probado en varios tipos de urticaria:<\/p>\n
\n- urticaria cr\u00f3nica ordinaria<\/li>\n
- urticaria-angioedema<\/span> inducido por la aspirina y por otros antiinflamatorios no esteroideos\n<\/li>\n
- urticaria fria<\/li>\n
- urticaria relacionada con aditivos alimentarios\n<\/li>\n
- \n
esteroide-dependiente<\/span> urticaria<\/li>\n- urticaria por presi\u00f3n retardada<\/li>\n
- dermografismo<\/li>\n<\/ul>\n
Grande-escala<\/span>Sin embargo, se requieren ensayos prospectivos y controlados para determinar qu\u00e9 pacientes con urticaria pueden beneficiarse del tratamiento con antagonistas de los receptores de leucotrienos.<\/p>\n<\/span>Antagonistas de leucotrienos en la mastocitosis<\/span><\/h3>\nLa mastocitosis es un grupo de trastornos en los que hay mastocitos en la piel que causan picaz\u00f3n y ampollas en los beb\u00e9s afectados. Se ha informado que Montelukast es \u00fatil para al menos dos beb\u00e9s con mastocitosis severa.<\/p>\n