<\/span><\/h2>\nLa vasculopat\u00eda livedoidea es rara, chronic<\/span> vascular<\/span> trastorno caracterizado por dolor persistente ulceration<\/span> de las extremidades inferiores. La condici\u00f3n ocurre principalmente pero no exclusivamente en la parte inferior de la pierna o el pie.<\/p>\nLa vasculopat\u00eda livedoidea tambi\u00e9n se conoc\u00eda como \u2018livedo<\/span> vasculitis<\/span>“,” Vasculitis livedoide “y” livedo reticular con ulceraci\u00f3n de verano “. Ahora est\u00e1 claro que no es principalmente una vasculitis (inflammation<\/span> of the blood vessel<\/span> pared), pero a occlusion<\/span> when I was little blood vessels<\/span>, de ah\u00ed el cambio de nombre.<\/p>\n<\/span>\u00bfQui\u00e9n contrae vasculopat\u00eda livedoide?<\/span><\/h2>\nLa vasculopat\u00eda livedoide ocurre con mayor frecuencia en mujeres de mediana edad, pero se ha informado en todas las edades, incluida la infancia. A menudo hay un aumento incidence<\/span> durante los meses de verano y el embarazo.<\/p>\nAlgunos pacientes con vasculopat\u00eda livedoide tienen una afecci\u00f3n asociada que los predispone a la oclusi\u00f3n de los vasos peque\u00f1os de la parte inferior de la pierna. \u00c9stas incluyen:<\/p>\n
\n- \nCoagulation<\/span> trastornos como el antifosfol\u00edpido syndrome<\/span> con lupus anticoagulante en 18% y anticardiolipina antibodies<\/span> en 29% en un estudio<\/li>\n
- Trastornos fibrinol\u00edticos como la deficiencia de prote\u00edna C (13%) y el factor V mutation<\/span> (Leiden) en 22% en un estudio<\/li>\n
- Arteriosclerosis<\/li>\n
- Homocisteinemia (14%)<\/li>\n
- Altos niveles de lipoprote\u00edna (a)<\/li>\n<\/ul>\n
\n
\n
\n
\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n
<\/span>\u00bfCu\u00e1l es la causa de la vasculopat\u00eda livedoide?<\/span><\/h2>\nLa causa exacta de la vasculopat\u00eda livedoidea no est\u00e1 clara, y se han publicado varias teor\u00edas que se refieren a anomal\u00edas dentro de la pared de los vasos sangu\u00edneos y en la sangre circulante. Es probable que varias anormalidades diferentes puedan conducir a la coagulaci\u00f3n dentro de los vasos sangu\u00edneos peque\u00f1os de la parte inferior de las piernas. El resultado de trombos en necrosis<\/span> de piel suprayacente, ulceraci\u00f3n y curaci\u00f3n muy lenta. No hay primary<\/span> vasculitis<\/p>\nProtrombina G20210A gene<\/span> Se ha encontrado mutaci\u00f3n en aproximadamente el 8% de los pacientes.<\/p>\n<\/span>\u00bfCu\u00e1les son las caracter\u00edsticas cl\u00ednicas de la vasculopat\u00eda livedoidea?<\/span><\/h2>\nLa vasculopat\u00eda livedoide afecta la parte inferior de las piernas, los tobillos y las superficies superiores de los pies. Es casi siempre bilateral<\/span>. Features include:<\/p>\n\n- Marcas y manchas rojas o p\u00farpuras leves a moderadamente dolorosas que progresan a peque\u00f1as, sensibles, irregulares ulcers<\/span> (30% de los casos)<\/li>\n
- Sin dolor, irregular atrophie blanche<\/span> (cicatrices estrelladas de porcelana blanca con puntos rojos debido a prominentes capillaries<\/span>)<\/li>\n
- \n
Livedo reticularis, Raynaud's phenomenon<\/span> y la acrocianosis puede estar presente en algunos pacientes<\/li>\n<\/ul>\n\n<\/span>Livedoid vascular disease<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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\n<\/div>\n
Atrophie blanche<\/p>\n
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\n<\/div>\n
Atrophie blanche<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
<\/div>\n
<\/span>\u00bfC\u00f3mo se diagnostica la vasculopat\u00eda livedoide?<\/span><\/h2>\nDespu\u00e9s de tomar un historial, el paciente debe someterse a un examen general exhaustivo para identificar cualquier condici\u00f3n asociada subyacente.<\/p>\n
La vasculopat\u00eda livedoidea es un diagn\u00f3stico cl\u00ednico, respaldado por la piel. biopsy<\/span> de un rojo papule<\/span> o el borde de un nuevo ulcer<\/span>. Histopathology<\/span> reveals hyalinization<\/span>, paredes de vasos sangu\u00edneos engrosadas, fibrin<\/span> statement<\/span>, oclusi\u00f3n vascular por thrombosis<\/span> e inflamaci\u00f3n m\u00ednima.<\/p>\nDirect immunofluorescence<\/span> a menudo muestra deposici\u00f3n de immunoglobulin<\/span> and complement<\/span> componentes en la superficial, mediadermal<\/span>y vasculatura d\u00e9rmica profunda (no diagn\u00f3stica).<\/p>\nLas investigaciones no son diagn\u00f3sticas para la vasculopat\u00eda livedoide. Deben incluir:<\/p>\n
\n- full blood count<\/li>\n
- Estudios de coagulaci\u00f3n<\/li>\n
- \nConnective tissue<\/span> antibodies<\/li>\n
- Lupus coagulante y anticuerpos anticardiolipina<\/li>\n
- Niveles de homociste\u00edna<\/li>\n<\/ul>\n
En muchos casos de vasculopat\u00eda livedoide, los resultados de estas pruebas son normales.<\/p>\n
Estudios de imagen para peripheral<\/span> La enfermedad vascular puede llevarse a cabo. La oximetr\u00eda transcut\u00e1nea muestra un flujo de ox\u00edgeno reducido en la mayor\u00eda de los pacientes.<\/p>\nDifferential diagnosis<\/span> incluye ulceraci\u00f3n y atrofia blanca que surge en otras enfermedades:<\/p>\n\n- \nVenous<\/span> insuficiencia con estasis dermatitis<\/span> y ulceraci\u00f3n de la pierna\n<\/li>\n
- \nArterial<\/span> insuficiencia, ulceraci\u00f3n arterial y \u00falceras del pie diab\u00e9tico\n<\/li>\n
- Rheumatoid arthritis<\/span><\/li>\n
- Systemic<\/span> lupus erythematosus<\/li>\n
- Systemic sclerosis<\/span><\/li>\n
- Small vessel vasculitis<\/li>\n
- Cutaneous<\/span> poliarteritis nodosa <\/li>\n
- Evil one<\/span> atrophic<\/span> papulosis<\/li>\n<\/ul>\n
\n
\n
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\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n
<\/span>\u00bfCu\u00e1l es el tratamiento para la vasculopat\u00eda livedoide?<\/span><\/h2>\nEl objetivo principal de la terapia en la vasculopat\u00eda livedoide es reducir el dolor, la ulceraci\u00f3n y el desarrollo de atrofia blanca.<\/p>\n
\n- Proteja el \u00e1rea de todos los golpes, abrasiones, conocidos Allergens<\/span>\/ \/irritants<\/span> y zapatos mal ajustados para evitar la ulceraci\u00f3n.<\/li>\n
- Eliminar move<\/span> y tejido muerto de las \u00falceras.<\/li>\n
- Try infection<\/span> (celulitis) con antibi\u00f3ticos.<\/li>\n
- Elevaci\u00f3n de piernas, terapia de compresi\u00f3n, reposo en cama y occlusive<\/span> los ap\u00f3sitos para heridas pueden ayudar a la curaci\u00f3n.<\/li>\n
- Deje de fumar, si es relevante, ya que fumar reduce el flujo sangu\u00edneo perif\u00e9rico.<\/li>\n<\/ul>\n
Se pueden recetar varias terapias farmacol\u00f3gicas para mejorar el flujo sangu\u00edneo y prevenir la coagulaci\u00f3n de la sangre:<\/p>\n
\n- Pentoxifilina (altera la viscosidad de la sangre y la flexibilidad de los gl\u00f3bulos rojos)<\/li>\n
- Agentes antiplaquetarios (p. Ej., Aspirina, dipiridamol)<\/li>\n
- Agentes fibrinol\u00edticos (p. Ej., Danazol, activador de plasmin\u00f3geno tisular)<\/li>\n
- Agentes anticoagulantes (p. Ej. subcutaneous<\/span> inyecciones de heparina, warfarina oral)<\/li>\n
- Agentes vasodilatadores (p. Ej., Nifedipina, \u00e1cido nicot\u00ednico)<\/li>\n
- Anti-inflammatory<\/span> agente (p. ej., prednisona, inmunoglobulina intravenosa)<\/li>\n
- Fenformina y etiloestrenol (disuelven los co\u00e1gulos sangu\u00edneos)<\/li>\n
- \u00c1cido f\u00f3lico, vitamina B-12 y vitamina B-6 (cofactores de la homociste\u00edna metabolism<\/span>) para hiperhomocisteinemia<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>\u00bfCu\u00e1l es el pron\u00f3stico para la vasculopat\u00eda livedoide?<\/span><\/h2>\nLa vasculopat\u00eda livedoidea es un trastorno cr\u00f3nico, con espont\u00e1neo referrals<\/span> and exacerbations<\/span>. Los informes de duraci\u00f3n de la enfermedad han oscilado entre 2,5 meses y 21 a\u00f1os.<\/p>\nUna vez que la vasculopat\u00eda livedoide est\u00e1 en remission<\/span>Con el tiempo, los parches blancos de atrofia blanca se vuelven menos definidos y los capilares menos prominentes.<\/p>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Que es livedoid vasculopat\u00eda? La vasculopat\u00eda livedoidea es rara, cr\u00f3nico vascular trastorno caracterizado por dolor persistente ulceraci\u00f3n de las extremidades inferiores. La condici\u00f3n ocurre principalmente pero no exclusivamente en la…<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[204],"tags":[],"class_list":["post-16671","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard","category-glosario-definiciones"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/16671","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16671"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/16671\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16671"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16671"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16671"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}