Text: Miiskin.<\/div>\n<\/div>\n
Desafortunadamente, el histological<\/span> diagn\u00f3stico de melanocytic<\/span> las lesiones a menudo son desafiantes, ya que algunos diagn\u00f3sticos no son categ\u00f3ricos sino m\u00e1s bien en un continuo entre benign<\/span> and evil one<\/span> entidades. Adem\u00e1s, puede haber una variaci\u00f3n considerable en el estilo de presentaci\u00f3n de informes entre los pat\u00f3logos.<\/p>\nEsto puede ser confuso para el cl\u00ednico, pero en casos ambiguos, la comunicaci\u00f3n abierta con su pathologist<\/span> por correo electr\u00f3nico o tel\u00e9fono es invaluable. Como siempre, proporcionar al pat\u00f3logo detalles cl\u00ednicos adecuados, incluida una descripci\u00f3n detallada del injury<\/span> Es esencial para un diagn\u00f3stico preciso. Idealmente, env\u00ede im\u00e1genes cl\u00ednicas con sus muestras, pero los diagramas que muestran \u00e1reas de preocupaci\u00f3n tambi\u00e9n son \u00fatiles. Muchos pat\u00f3logos ahora aceptan im\u00e1genes dermatosc\u00f3picas.<\/p>\n<\/span>Enfoque patol\u00f3gico pr\u00e1ctico para primary<\/span> lesiones melanoc\u00edticas<\/span><\/h2>\nEl pat\u00f3logo sin experiencia debe:<\/p>\n
\n- Trate de obtener tanta informaci\u00f3n cl\u00ednica como sea posible. Las im\u00e1genes cl\u00ednicas y dermatosc\u00f3picas pueden ser muy \u00fatiles.<\/li>\n
- Aseg\u00farese de que el personal del laboratorio est\u00e9 capacitado para incrustar y cortar muestras de piel.<\/li>\n
- Examinar toda la lesi\u00f3n melanoc\u00edtica. histopathologically<\/span>.<\/li>\n
- Examine al menos 3 niveles histopatol\u00f3gicamente.<\/li>\n<\/ul>\n
\n- Si el diagn\u00f3stico es claro, finalice el caso. Melanomas<\/span> debe informarse sin\u00f3pticamente.<\/li>\n
- Si el diagn\u00f3stico no es claro, realice immunohistochemistry<\/span>.<\/li>\n
- Si a\u00fan no est\u00e1 seguro, consulte a un colega \/ s.<\/li>\n
- Si el colega tambi\u00e9n es incierto, considere molecular<\/span> tests<\/li>\n
- Si las pruebas moleculares no est\u00e1n disponibles \/ no son \u00fatiles, sea honesto y comunique el problema al m\u00e9dico, es decir, diagnost\u00edquelo como un melanoc\u00edtico diagn\u00f3stico ambiguo Neoplasm<\/span> (MALDICI\u00d3N). Considere recomendar cirug\u00eda excision<\/span> par\u00e1metros apropiados para melanoma<\/span> sin centinela lymph node<\/span> biopsy<\/span>.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Manchas especiales para melanocytes<\/span>
\n<\/span><\/h2>\nSe pueden usar tinciones especiales para confirmar el origen melanoc\u00edtico en lesiones con huso o epithelioid<\/span> morphology<\/span>.<\/p>\nTinciones inmunohistoqu\u00edmicas para melanocitos:<\/p>\n
\n- Melanoma humano negro (HMB-45): HMB-45 a menudo es difusamente positivo en melanoma; La tinci\u00f3n zonal, en la que hay una tinci\u00f3n disminuida en las partes m\u00e1s profundas de la lesi\u00f3n, es m\u00e1s sugestiva, pero de ninguna manera diagn\u00f3stica, de un nevus<\/span> (Figuras 1, 2) HMB-45 suele ser negativo en desmoplastic<\/span> melanoma.<\/li>\n
- MART-1 (Melan-A): esto destaca cada melanocyte<\/span> entonces es un excelente medio para evaluar pagetoid<\/span> diseminaci\u00f3n, m\u00e1rgenes y extensi\u00f3n de la lesi\u00f3n (figuras 3, 4). Es menos sensible en el melanoma fusionado y desmopl\u00e1sico.<\/li>\n
- Prote\u00edna S-100: Muy sensible. S-100 es \u00fatil si no est\u00e1 seguro de si el tumor<\/span> es melanoc\u00edtico u otro tipo de c\u00e9lula (figura 5)<\/li>\n
- HMG-BOX relacionado con Sry gene<\/span> 10 (SOX10): a nuclear<\/span> tinci\u00f3n de melanocitos y c\u00e9lulas schwannianas. Es menos probable que se exprese por los fibrocitos de fondo y histiocytes<\/span> que S-100. Excelente opci\u00f3n si no est\u00e1 seguro de si el tumor es melanoc\u00edtico u otro tipo de c\u00e9lulas.<\/li>\n
- Ki-67 (MIB-1): esto puede ser \u00fatil para distinguir melanocitos benignos naevi<\/span> (donde menos del 5% de los melanocitos son positivos) de melanoma (m\u00e1s del 25% son positivos). Estos porcentajes son pautas aproximadas y de ninguna manera son absolutamente diagn\u00f3sticos. Debido a que evaluar el porcentaje es tan subjetivo y contar c\u00e9lulas positivas es tan tedioso, el software ha evolucionado para ayudar en esta evaluaci\u00f3n (figura 6).<\/li>\n<\/ul>\n\n
<\/span>Manchas especiales para lesiones melanoc\u00edticas.<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
\n
\n<\/div>\n
Figure 1<\/p>\n
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\n<\/div>\n
Figure 2<\/p>\n
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\n<\/div>\n
figure 3<\/p>\n
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\n<\/div>\n
Figure 4<\/p>\n
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\n<\/div>\n
Figure 5<\/p>\n
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\n<\/div>\n
Figure 6<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
<\/div>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Anuncio C\u00e1ncer de piel Aplicaci\u00f3n para facilitar el autoexamen de la piel y la detecci\u00f3n temprana. Lee mas. Texto: Miiskin. Desafortunadamente, el histol\u00f3gico diagn\u00f3stico de melanoc\u00edtico las lesiones a menudo…<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[204],"tags":[205],"class_list":["post-16735","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard","category-glosario-definiciones","tag-patologia"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/16735","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16735"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/16735\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16735"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16735"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16735"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}