{"id":16740,"date":"2020-04-29T09:46:03","date_gmt":"2020-04-29T12:46:03","guid":{"rendered":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/es\/wiki\/melanoma-metastasico\/"},"modified":"2020-05-03T15:37:26","modified_gmt":"2020-05-03T18:37:26","slug":"melanoma-metastasico","status":"publish","type":"wiki","link":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/melanoma-metastasico\/","title":{"rendered":"Metastatic melanoma"},"content":{"rendered":"<p><\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_88 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Contents<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewbox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewbox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseprofile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><ul class='ez-toc-list-level-4' ><li class='ez-toc-heading-level-4'><ul class='ez-toc-list-level-4' ><li class='ez-toc-heading-level-4'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/melanoma-metastasico\/#Cancer-de-piel\" >Skin cancer<\/a><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/melanoma-metastasico\/#Que-es-metastasico-melanoma\" >Que es metast\u00e1sico melanoma?<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/melanoma-metastasico\/#Recurrencia-local-de-melanoma\" >Recurrencia local de melanoma<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/melanoma-metastasico\/#Melanoma-en-transito-metastasis\" >Melanoma en tr\u00e1nsito met\u00e1stasis<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/melanoma-metastasico\/#Metastasis-de-melanoma-nodal\" >Met\u00e1stasis de melanoma nodal<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/melanoma-metastasico\/#Diseminacion-hematogena-de-melanoma\" >Diseminaci\u00f3n hemat\u00f3gena de melanoma<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/melanoma-metastasico\/#Difuso-melanosis-cutis\" >Difuso melanosis cutis<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/melanoma-metastasico\/#Vitiligo-asociado-a-melanoma\" >Vitiligo asociado a melanoma<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/melanoma-metastasico\/#%C2%BFQuien-contrae-melanoma-metastasico\" >\u00bfQui\u00e9n contrae melanoma metast\u00e1sico?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/melanoma-metastasico\/#Que-hacer-cutaneo-se-parecen-las-metastasis-de-melanoma\" >Qu\u00e9 hacer cut\u00e1neo se parecen las met\u00e1stasis de melanoma?<\/a><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/melanoma-metastasico\/#Melanoma-metastasico-cutaneo\" >Melanoma metast\u00e1sico cut\u00e1neo<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-5'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/melanoma-metastasico\/#Melanoma-metastasico-subcutaneo\" >Subcutaneous metastatic melanoma<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-5'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-13\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/melanoma-metastasico\/#Melanoma-metastasico\" >Metastatic melanoma<\/a><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-14\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/melanoma-metastasico\/#%C2%BFComo-se-diagnostica-el-melanoma-metastasico\" >\u00bfC\u00f3mo se diagnostica el melanoma metast\u00e1sico?<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-15\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/melanoma-metastasico\/#Investigaciones\" >Research<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-16\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/melanoma-metastasico\/#%C2%BFQue-tratamientos-hay-disponibles-para-el-melanoma-metastasico\" >\u00bfQu\u00e9 tratamientos hay disponibles para el melanoma metast\u00e1sico?<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-17\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/melanoma-metastasico\/#Cirugia\" >Surgery<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-18\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/melanoma-metastasico\/#Quimioterapia-para-melanoma\" >Quimioterapia para melanoma<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-19\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/melanoma-metastasico\/#Auxiliar-terapia-para-el-melanoma\" >Auxiliar terapia para el melanoma<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-20\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/melanoma-metastasico\/#Radioterapia-para-melanoma\" >Radioterapia para melanoma<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-21\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/melanoma-metastasico\/#Inmunoterapia-para-melanoma\" >Immunotherapy for melanoma<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-22\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/melanoma-metastasico\/#Diphencyprone-topico-para-melanoma\" >Diphencyprone t\u00f3pico para melanoma<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-23\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/melanoma-metastasico\/#Molecularmente-terapia-dirigida-para-melanoma\" >Molecularmente terapia dirigida para melanoma<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-24\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/melanoma-metastasico\/#Otros-tratamientos\" >Other treatments<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-25\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/melanoma-metastasico\/#Cuidados-paliativos-para-el-melanoma\" >Cuidados paliativos para el melanoma<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-26\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/melanoma-metastasico\/#%C2%BFCual-es-el-pronostico-para-pacientes-con-melanoma-metastasico\" >\u00bfCu\u00e1l es el pron\u00f3stico para pacientes con melanoma metast\u00e1sico?<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n<section class=\"textBlock\">\n<div class=\"cmsBlock\">\n<div class=\"cmsBlock__shortcode\">\n<section class=\"textBlock\">\n<p><img alt='miiskin-3-2-133__scalewidthwzewmf0-8268734-6234750' class=\"right\" title=\"\" src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/miiskin-3-2-133__ScaleWidthWzEwMF0-8268734.jpg' width=\"100\" height=\"100\"><\/p>\n<blockquote>\n<p style=\"text-align: center\"><em>Ad<\/em><\/p>\n<h4><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Cancer-de-piel\"><\/span>Skin cancer<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h4>\n<p><strong>Application to facilitate skin self-examination and early detection<\/strong>. <strong><span style=\"text-decoration: underline\">read more<\/span>.<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix\"><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"cmsBlock__title\">Text: Miiskin.<\/div>\n<\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Que-es-metastasico-melanoma\"><\/span>What is it <span class=\"term\" data-term-id=\"1000\">metastatic<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"1670\">melanoma<\/span>?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Melanoma un tipo de piel <span class=\"term\" data-term-id=\"30\">Cancer<\/span> que se forma en el <span class=\"term\" data-term-id=\"231\">pigment<\/span>-productoras de la piel, <span class=\"term\" data-term-id=\"189\">mucous membrane<\/span>, ojo y raramente otros sitios. El melanoma metast\u00e1sico es un melanoma que se ha diseminado a otros sitios del cuerpo. La propagaci\u00f3n se produce a trav\u00e9s de <span class=\"term\" data-term-id=\"744\">lymphatic<\/span> sistema y \/ o el <span class=\"term\" data-term-id=\"953\">blood vessels<\/span>. El melanoma puede extenderse a <span class=\"term\" data-term-id=\"900\">subcutaneous<\/span> tejido que se encuentra debajo de la piel, el <span class=\"term\" data-term-id=\"1775\">lymph nodes<\/span>y a otros \u00f3rganos como los pulmones, el h\u00edgado, los huesos o el cerebro.<\/p>\n<p>El melanoma metast\u00e1sico se puede clasificar en local <span class=\"term\" data-term-id=\"1074\">reappearance<\/span>, En tr\u00e1nsito <span class=\"term\" data-term-id=\"185\">metastasis<\/span>, <span class=\"term\" data-term-id=\"1001\">nodal<\/span> met\u00e1stasis y <span class=\"term\" data-term-id=\"743\">hematogenous<\/span> spread.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Recurrencia-local-de-melanoma\"><\/span>Recurrencia local de melanoma<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>La recurrencia local se define como una recurrencia de melanoma dentro de los 2 cm de la cirug\u00eda <span class=\"term\" data-term-id=\"1191\">scar<\/span> of <span class=\"term\" data-term-id=\"949\">primary<\/span> melanoma. Puede resultar de la extensi\u00f3n del melanoma primario o de la propagaci\u00f3n a trav\u00e9s de los vasos linf\u00e1ticos.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Melanoma-en-transito-metastasis\"><\/span>Melanoma en tr\u00e1nsito <span class=\"term\" data-term-id=\"383\">metastasis<\/span><br \/>\n<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Las met\u00e1stasis en tr\u00e1nsito son dep\u00f3sitos de melanoma dentro de los vasos linf\u00e1ticos a m\u00e1s de 2 cm del sitio del melanoma primario.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Metastasis-de-melanoma-nodal\"><\/span>Met\u00e1stasis de melanoma nodal<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>La met\u00e1stasis ganglionar es un melanoma metast\u00e1sico que afecta los ganglios linf\u00e1ticos. Cada sitio del cuerpo drena inicialmente a uno o dos cercanos <span class=\"term\" data-term-id=\"1774\">lymph node<\/span> cuencas Los ganglios linf\u00e1ticos involucrados primero son los ganglios linf\u00e1ticos regionales. Por lo general, los ganglios linf\u00e1ticos involucrados se agrandan y pueden sentirse.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diseminacion-hematogena-de-melanoma\"><\/span>Diseminaci\u00f3n hemat\u00f3gena de melanoma<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>La diseminaci\u00f3n hemat\u00f3gena es la propagaci\u00f3n de c\u00e9lulas de melanoma en el torrente sangu\u00edneo, que puede ocurrir ya sea por un <span class=\"term\" data-term-id=\"289\">tumor<\/span> vasos sangu\u00edneos invasores o secundaria a afectaci\u00f3n de ganglios linf\u00e1ticos. Una vez en el torrente sangu\u00edneo, las c\u00e9lulas de melanoma pueden viajar a sitios distantes en el cuerpo y depositarse. Puede proliferar en cualquier tejido, pero con mayor frecuencia crece en los pulmones, dentro o debajo de la piel, el h\u00edgado y el cerebro. Muchos pacientes tambi\u00e9n desarrollan met\u00e1stasis en hueso, tracto gastrointestinal, coraz\u00f3n, p\u00e1ncreas, gl\u00e1ndulas suprarrenales, ri\u00f1ones, bazo y tiroides.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Difuso-melanosis-cutis\"><\/span>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"1769\">Diffuse<\/span> melanosis <span class=\"term\" data-term-id=\"48\">skin<\/span><br \/>\n<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>La melanosis cutis difusa es una presentaci\u00f3n rara de melanoma metast\u00e1sico en el que toda la superficie de la piel cambia de color.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Vitiligo-asociado-a-melanoma\"><\/span>Vitiligo asociado a melanoma<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>El vitiligo asociado al melanoma es un trastorno despigmentante parecido al vitiligo que ocurre en pacientes con melanoma metast\u00e1sico. Tambi\u00e9n puede desencadenarse por medicamentos utilizados para tratar el melanoma metast\u00e1sico, como ipilimumab o inhibidores del punto de control inmunitario (pembrolizumab, nivolumab) y <span class=\"term\" data-term-id=\"1085\">BRAF<\/span> inhibidores (vemurafenib, dabrafenib). El vitiligo asociado con melanoma metast\u00e1sico tambi\u00e9n se conoce como melanoma asociado <span class=\"term\" data-term-id=\"165\">leukoderma<\/span>.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQuien-contrae-melanoma-metastasico\"><\/span>\u00bfQui\u00e9n contrae melanoma metast\u00e1sico?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El melanoma generalmente comienza como un solo <span class=\"term\" data-term-id=\"164\">injury<\/span> en la piel o <span class=\"term\" data-term-id=\"188\">mucous<\/span> membranas Esta lesi\u00f3n puede progresar a la formaci\u00f3n de met\u00e1stasis si no se reconoce y trata eficazmente en sus primeras etapas.<\/p>\n<p>Los factores de riesgo para el desarrollo de melanoma incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Edad (el riesgo aumenta con la edad)<\/li>\n<li>Una historia de c\u00e1ncer de piel previo.<\/li>\n<li>Una historia familiar de melanoma.<\/li>\n<li>Tener grandes cantidades de lunares especialmente <span class=\"term\" data-term-id=\"1395\">atypical<\/span> moles<\/li>\n<li>Tener piel clara que se quema f\u00e1cilmente<\/li>\n<li>Tener piel da\u00f1ada por el sol.<\/li>\n<\/ul>\n<p>El riesgo de que el melanoma se convierta en metast\u00e1sico es mayor en las personas que tienen primaria avanzada <span class=\"term\" data-term-id=\"1671\">melanomas<\/span>, melanomas que no se eliminan por completo o que no se eliminan en absoluto, y aquellos que tienen supresi\u00f3n del sistema inmune.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\"><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Que-hacer-cutaneo-se-parecen-las-metastasis-de-melanoma\"><\/span>Qu\u00e9 hacer <span class=\"term\" data-term-id=\"47\">cutaneous<\/span> se parecen las met\u00e1stasis de melanoma?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Las met\u00e1stasis de melanoma cut\u00e1neo generalmente crecen r\u00e1pidamente dentro de la piel (met\u00e1stasis cut\u00e1neas) o debajo de la superficie de la piel (met\u00e1stasis subcut\u00e1neas). Por lo general, son de consistencia firme a dura pero pueden ser suaves. Las met\u00e1stasis cut\u00e1neas pueden ser de cualquier color, pero a menudo son negras o rojas. Tambi\u00e9n pueden ulcerarse y sangrar. En la mayor\u00eda de los casos, las met\u00e1stasis cut\u00e1neas surgen dentro del <span class=\"term\" data-term-id=\"61\">dermis<\/span>.<\/p>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h5 class=\"colour--primary\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Melanoma-metastasico-cutaneo\"><\/span>Melanoma metast\u00e1sico cut\u00e1neo<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h5>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='metastatic-melanoma01__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildfd-3231736-5636589' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/metastatic-melanoma01__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd-3231736.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Metastatic melanoma<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='metastatic-melanoma02__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildfd-2316874-3100977' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/metastatic-melanoma02__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd-2316874.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Metastatic melanoma<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='metastatic-melanoma03__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildfd-3785479-2038765' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/metastatic-melanoma03__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd-3785479.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Metastatic melanoma<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<p>El melanoma metast\u00e1sico epidermotr\u00f3pico es raro. En este caso, las met\u00e1stasis se desarrollan m\u00e1s superficialmente de lo habitual, dentro del <span class=\"term\" data-term-id=\"85\">epidermis<\/span>. El melanoma metast\u00e1sico epidermotr\u00f3pico a menudo se diagnostica inicialmente como el melanoma primario. El diagn\u00f3stico de melanoma metast\u00e1sico epidermotr\u00f3pico se debe considerar si surgen m\u00faltiples lesiones con similar <span class=\"term\" data-term-id=\"223\">pathology<\/span>.<\/p>\n<p>Las met\u00e1stasis subcut\u00e1neas son bultos de color piel o azulados. Por lo general, son indoloros, pero pueden ser dolorosos.<\/p>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h5 class=\"colour--primary\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Melanoma-metastasico-subcutaneo\"><\/span>Subcutaneous metastatic melanoma<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h5>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='metastatic-melanoma04__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildfd-2906134-7197543' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/metastatic-melanoma04__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd-2906134.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Metastatic melanoma<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='metastatic-melanoma05__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildfd-1044532-7673262' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/metastatic-melanoma05__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd-1044532.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Metastatic melanoma<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='metastatic-melanoma06__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildfd-4646343-8763003' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/metastatic-melanoma06__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd-4646343.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Metastatic melanoma<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<p>La obstrucci\u00f3n de los vasos linf\u00e1ticos debido al melanoma en los ganglios linf\u00e1ticos o la extirpaci\u00f3n quir\u00fargica de las gl\u00e1ndulas linf\u00e1ticas puede provocar inflamaci\u00f3n de la extremidad asociada (linfedema)<\/p>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h5 class=\"colour--primary\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Melanoma-metastasico\"><\/span>Metastatic melanoma<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h5>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='metastatic-melanoma08__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildfd-1719346-6618327' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/metastatic-melanoma08__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd-1719346.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Nodal melanoma<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='metastatic-melanoma07__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisinkildg1xq-6635112-7354050' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/metastatic-melanoma07__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsInkiLDg1XQ-6635112.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Pierna hinchada debido a melanoma ganglionar<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='metastatic-melanoma09__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildfd-5119916-9963874' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/metastatic-melanoma09__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd-5119916.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Met\u00e1stasis en tr\u00e1nsito de melanoma primario a pie<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<p>See more images of metastatic melanoma.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFComo-se-diagnostica-el-melanoma-metastasico\"><\/span>\u00bfC\u00f3mo se diagnostica el melanoma metast\u00e1sico?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El melanoma metast\u00e1sico se puede diagnosticar sobre la base de lesiones cut\u00e1neas caracter\u00edsticas.<\/p>\n<p>Otras pistas son ganglios linf\u00e1ticos agrandados y \/ o s\u00edntomas relacionados con otros \u00f3rganos. Las personas con melanoma metast\u00e1sico pueden sentirse cansadas, let\u00e1rgicas y tener p\u00e9rdida de peso antes del diagn\u00f3stico.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Investigaciones\"><\/span>Research<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p><span class=\"term\" data-term-id=\"129\">Histopathology<\/span><\/p>\n<ul>\n<li>La piel sospechosa y las lesiones subcut\u00e1neas pueden sufrir <span class=\"term\" data-term-id=\"24\">biopsy<\/span> y muestran rasgos caracter\u00edsticos de la patolog\u00eda del melanoma metast\u00e1sico.<\/li>\n<li>A veces se realiza una biopsia de ganglio centinela despu\u00e9s de que se diagnostica un melanoma primario. Esta es una biopsia de un ganglio linf\u00e1tico regional para determinar si hay oculto (no <span class=\"term\" data-term-id=\"1171\">palpable<\/span>) met\u00e1stasis en los ganglios linf\u00e1ticos.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Blood test<\/p>\n<ul>\n<li>the <span class=\"term\" data-term-id=\"1430\">serum<\/span> la lactato deshidrogenasa (LDH) es un marcador para <span class=\"term\" data-term-id=\"1759\">progressive<\/span> enfermedad metast\u00e1sica en sitios distantes. Cuando est\u00e1 elevado confiere un peor <span class=\"term\" data-term-id=\"241\">forecast<\/span>, pero a menudo la LDH sigue siendo normal incluso en el melanoma metast\u00e1sico en etapa tard\u00eda.<\/li>\n<li>Otras pruebas de laboratorio no se usan rutinariamente porque su valor como indicadores de la presencia de met\u00e1stasis y \/ o pron\u00f3stico es limitado.<\/li>\n<li>En el futuro, las pruebas de detecci\u00f3n de melanoma a base de sangre (biopsia l\u00edquida) pueden estar disponibles.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Investigaciones radiogr\u00e1ficas<\/p>\n<ul>\n<li>Radiograf\u00eda de t\u00f3rax: las met\u00e1stasis pulmonares pueden ser visibles en la radiograf\u00eda de t\u00f3rax, pero, como las met\u00e1stasis de melanoma se parecen a otros tipos de lesi\u00f3n pulmonar, tambi\u00e9n hay un n\u00famero significativo de falsos positivos, lo que significa que esta no es una investigaci\u00f3n muy \u00fatil.<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"1378\">Ultrasound<\/span> exploraci\u00f3n: puede revelar met\u00e1stasis hep\u00e1ticas y met\u00e1stasis en los ganglios linf\u00e1ticos.<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"799\">Connecticut<\/span> and <span class=\"term\" data-term-id=\"1116\">Magnetic resonance<\/span> &#8211; puede mostrar dep\u00f3sitos metast\u00e1sicos en la mayor\u00eda de los sitios del cuerpo.<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"794\">Positron emission tomography<\/span> (<span class=\"term\" data-term-id=\"796\">PET<\/span>) exploraci\u00f3n: este es un avance importante en la obtenci\u00f3n de im\u00e1genes para la enfermedad metast\u00e1sica. Muestra &#8216;puntos calientes&#8217; de tejido que se metabolizan m\u00e1s r\u00e1pido que el tejido normal. Se ha encontrado que tiene una buena precisi\u00f3n diagn\u00f3stica para el melanoma metast\u00e1sico.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQue-tratamientos-hay-disponibles-para-el-melanoma-metastasico\"><\/span>\u00bfQu\u00e9 tratamientos hay disponibles para el melanoma metast\u00e1sico?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Cirugia\"><\/span>Surgery<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>En algunos casos, un dep\u00f3sito de melanoma metast\u00e1sico se puede extirpar quir\u00fargicamente. Esta es una opci\u00f3n de tratamiento apropiada con el objetivo de curar cuando hay una met\u00e1stasis solitaria de la piel, en el tejido subcut\u00e1neo o en un ganglio linf\u00e1tico. A veces, la cirug\u00eda se realiza cuando se siente que hay una met\u00e1stasis a otro \u00f3rgano, como el h\u00edgado. La cirug\u00eda tambi\u00e9n puede ser \u00fatil para reducir los s\u00edntomas y mejorar la calidad de vida, incluso si no se espera que cure la enfermedad.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quimioterapia-para-melanoma\"><\/span>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"1619\">Chemotherapy<\/span> para melanoma<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>La quimioterapia puede disminuir la tasa de progresi\u00f3n del melanoma metast\u00e1sico, pero no lo cura. Se utilizan agentes como dacarbazina, temozolomida y combinaciones de otros agentes. Un agente de quimioterapia a veces se infunde con \u00e9xito en una extremidad para tratar met\u00e1stasis en tr\u00e1nsito (extremidad aislada <span class=\"term\" data-term-id=\"1372\">perfusi\u00f3n<\/span>) pero esta t\u00e9cnica puede tener serias complicaciones.<\/p>\n<p>La electroquimioterapia es un nuevo tratamiento que utiliza impulsos el\u00e9ctricos para mejorar la efectividad de la bleomicina o cisplatino inyectados directamente en las met\u00e1stasis cut\u00e1neas.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Auxiliar-terapia-para-el-melanoma\"><\/span>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"1073\">Assistant<\/span> terapia para el melanoma<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Se ha demostrado que la dosis alta de interfer\u00f3n \u03b1 mejora la supervivencia y reduce <span class=\"term\" data-term-id=\"1500\">relapse<\/span> tasa en melanoma de alto riesgo. Los efectos secundarios pueden ser dif\u00edciles de tolerar para muchas personas e incluso pueden ser fatales. Incluyen s\u00edntomas parecidos a la gripe, cansancio, depresi\u00f3n y <span class=\"term\" data-term-id=\"618\">rhabdomyolysis<\/span> (destrucci\u00f3n del tejido muscular). Ver terapias adyuvantes para el melanoma.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Radioterapia-para-melanoma\"><\/span>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"1325\">Radiotherapy<\/span> para melanoma<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>La radioterapia puede ser \u00fatil para mejorar los s\u00edntomas causados \u200b\u200bpor la enfermedad metast\u00e1sica y, junto con la cirug\u00eda, es la base del tratamiento de las met\u00e1stasis cerebrales.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Inmunoterapia-para-melanoma\"><\/span>Immunotherapy for melanoma<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>La inmunoterapia para el melanoma incluye <span class=\"term\" data-term-id=\"915\">interleukin<\/span>-2, que se administra por v\u00eda intravenosa. Los efectos secundarios incluyen <span class=\"term\" data-term-id=\"1176\">fever<\/span>, presi\u00f3n arterial baja y ritmos card\u00edacos irregulares.<\/p>\n<p>El interfer\u00f3n alfa 2b se administra por inyecci\u00f3n subcut\u00e1nea o intravenosa. Los efectos secundarios incluyen s\u00edntomas similares a la gripe, depresi\u00f3n y recuento de c\u00e9lulas de depresi\u00f3n.<\/p>\n<p><span class=\"term\" data-term-id=\"1330\">Current<\/span> El imiquimod es un modificador inmune que se ha utilizado solo o en combinaci\u00f3n con el tratamiento intravenoso con interleucina-2. Imiquimod <span class=\"term\" data-term-id=\"1121\">cream<\/span> se aplica directamente a las met\u00e1stasis de melanoma para mejorar la respuesta inmune al tumor. La respuesta alentadora de las met\u00e1stasis en tr\u00e1nsito se ha informado en algunos casos.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diphencyprone-topico-para-melanoma\"><\/span>Diphencyprone t\u00f3pico para melanoma<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Difenilciclopropenona t\u00f3pica o difenciprona en varias concentraciones (0,0001% a 10%) en <span class=\"term\" data-term-id=\"1119\">solution<\/span> o crema puede ser \u00fatil para peque\u00f1as met\u00e1stasis de melanoma cut\u00e1neo. La primera aplicaci\u00f3n sensibiliza al paciente a la sustancia qu\u00edmica durante aproximadamente 10 d\u00edas. Otras aplicaciones aplicadas a las lesiones a intervalos semanales causan contacto al\u00e9rgico. <span class=\"term\" data-term-id=\"53\">dermatitis<\/span>, que puede causar mucha picaz\u00f3n e incomodidad y puede generalizarse. Cuando son efectivas, las lesiones tratadas existentes dejan de agrandarse y pueden encogerse o desaparecer. Se han informado respuestas dram\u00e1ticas que incluyen <span class=\"term\" data-term-id=\"1581\">regression<\/span> de ganglios linf\u00e1ticos involucrados.<\/p>\n<p>Se est\u00e1 investigando la inmunoterapia intralesional para met\u00e1stasis de melanoma usando T-VEC, Allovectin-7\u00ae y Rose Bengal.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Molecularmente-terapia-dirigida-para-melanoma\"><\/span>Molecularmente <span class=\"term\" data-term-id=\"592\">targeted therapy<\/span> para melanoma<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li>\n<p>Ipilimumab es un <span class=\"term\" data-term-id=\"466\">monoclonal<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"425\">antibody<\/span> que se dirige a CTLA-4. Puede aumentar la supervivencia en el melanoma metast\u00e1sico.<\/li>\n<li>\n<p>Vemurafenib, sorafenib y dabrafenib se dirigen a la prote\u00edna BRAF que est\u00e1 mutada en algunos melanomas metast\u00e1sicos. Trametinib inhibe la v\u00eda de se\u00f1alizaci\u00f3n de MAPK en melanoma con BRAF <span class=\"term\" data-term-id=\"871\">mutations<\/span>. <span>C<\/span>obimetinib es un <span class=\"term\" data-term-id=\"614\">MEK inhibitor<\/span> que se toma en combinaci\u00f3n con vemurafenib. Estos nuevos medicamentos pueden conducir a una mejor\u00eda inicial muy buena, pero eventualmente, el melanoma metast\u00e1sico progresa.<\/li>\n<li>\n<p>Pembrolizumab se dirige a la muerte programada 1 (PD-1) <span class=\"term\" data-term-id=\"782\">receiver<\/span> y puede usarse en pacientes con todas las formas de melanoma. Se demostraron tasas de respuesta favorables en datos de ensayos cl\u00ednicos de 173 pacientes con melanoma en el estudio KEYNOTE-001.<\/li>\n<li>\n<p>El nivolumab es un anticuerpo bloqueador del receptor 1 de muerte programada en humanos (PD-1). Los estudios Check-Mate indicaron un beneficio cl\u00ednico en el melanoma metast\u00e1sico.<\/li>\n<li>Las terapias que bloquean la formaci\u00f3n de nuevos vasos sangu\u00edneos tambi\u00e9n pueden ser \u00fatiles como tratamientos adicionales.<\/li>\n<li>Se han desarrollado varias vacunas para el melanoma con el objetivo de estimular el sistema inmunitario para combatir las c\u00e9lulas del melanoma. Desafortunadamente, estos han tenido resultados decepcionantes hasta la fecha.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Con una gama de nuevas terapias desarrolladas y estudiadas para el melanoma, algunos pacientes eligen participar en un ensayo cl\u00ednico. Esto puede significar tener acceso a un tratamiento que de otro modo no ser\u00eda posible.<\/p>\n<p>Un informe Cochrane de 2018 confirm\u00f3 que los inhibidores del punto de control inmunitario y los peque\u00f1os<span class=\"term\" data-term-id=\"1852\">molecule<\/span> Los medicamentos dirigidos han mejorado significativamente el pron\u00f3stico del paciente, especialmente las combinaciones de inhibidores del punto de control inmunitario y las combinaciones de medicamentos dirigidos a mol\u00e9culas peque\u00f1as, pero <span class=\"term\" data-term-id=\"1160\">toxicity<\/span> It is common.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Otros-tratamientos\"><\/span>Other treatments<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Un peque\u00f1o estudio preliminar sugiri\u00f3 que los betabloqueantes pueden prevenir o retrasar la recurrencia del melanoma.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Cuidados-paliativos-para-el-melanoma\"><\/span>Cuidados paliativos para el melanoma<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Los cuidados paliativos se centran en la calidad de vida m\u00e1s que en la duraci\u00f3n de la vida. Incluye <span class=\"term\" data-term-id=\"1854\">control<\/span> de dolor y otros s\u00edntomas inc\u00f3modos y brinda apoyo a los pacientes y sus familias.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\"><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFCual-es-el-pronostico-para-pacientes-con-melanoma-metastasico\"><\/span>\u00bfCu\u00e1l es el pron\u00f3stico para pacientes con melanoma metast\u00e1sico?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>En la mayor\u00eda de los casos, no es posible curar el melanoma metast\u00e1sico por completo porque tiende a extenderse a m\u00faltiples sitios. El tratamiento se centra en mejorar la calidad de vida y la duraci\u00f3n de la supervivencia.<\/p>\n<p>El pron\u00f3stico del melanoma depende de la estadificaci\u00f3n de la enfermedad, que se basa en las caracter\u00edsticas del tumor primario, las met\u00e1stasis ganglionares y distantes. El pron\u00f3stico es peor con un mayor n\u00famero de ganglios involucrados y con met\u00e1stasis a \u00f3rganos internos y sitios distantes.<\/p>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Anuncio C\u00e1ncer de piel Aplicaci\u00f3n para facilitar el autoexamen de la piel y la detecci\u00f3n temprana. Lee mas. Texto: Miiskin. Que es metast\u00e1sico melanoma? 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