\n![miiskin-3-2-133__scalewidthwzewmf0-8268734-6234750](https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/miiskin-3-2-133__ScaleWidthWzEwMF0-8268734.jpg "\\"\\"")
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\nAd<\/em><\/p>\n<\/span>Skin cancer<\/span><\/h4>\nApplication to facilitate skin self-examination and early detection<\/strong>. read more<\/span>.<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n<\/section>\n<\/div>\n<\/div>\n
Text: Miiskin.<\/div>\n<\/div>\n
Melanoma<\/span> es el cuarto m\u00e1s com\u00fan Cancer<\/span> en Nueva Zelanda y incidence<\/span> esta incrementando. Nueva Zelanda tiene la tasa m\u00e1s alta de melanoma en todo el mundo y el riesgo es mayor para los hombres no maor\u00edes mayores de 50 a\u00f1os. La cl\u00ednica injury<\/span> suele ser de forma irregular, asymmetric<\/span> lesi\u00f3n con diferentes colores con un historial de cambios recientes en tama\u00f1o, forma, color o sensaci\u00f3n. Puede surgir melanoma de novo<\/span> o dentro de un existente benign<\/span> or dysplastic<\/span> nevus<\/span>.<\/p>\nPlus melanomas<\/span> tener una fase de crecimiento radial inicial dentro del epidermis<\/span> y a veces dentro del papilar dermis<\/span> (Figura 1, 2), que puede ser seguida por una fase de crecimiento vertical con una extensi\u00f3n m\u00e1s profunda (Figuras 3, 4). La excepci\u00f3n a esto es nodular<\/span> melanomas, que omiten la fase de crecimiento radial o la fase radial es r\u00e1pidamente invadida por el crecimiento vertical tumor<\/span>. Tambi\u00e9n es posible que surjan dentro de dermal<\/span> melanocytes<\/span>. Se ha propuesto que las lesiones en la fase de crecimiento radial son incapaces de metastasis<\/span>Sin embargo, existen numerosos ejemplos de melanomas delgados que se han comportado de manera agresiva, incluso sin evidencia convincente de crecimiento vertical.<\/p>\n\n<\/span>Fases de crecimiento del melanoma.<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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Figure 1<\/p>\n
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Figure 2<\/p>\n
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figure 3<\/p>\n
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Figure 4<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
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<\/span>\nHistology<\/span> of melanoma<\/span><\/h2>\nHistologically<\/span>, los melanomas son asim\u00e9tricos y mal circumscribed<\/span> lesiones con alteraciones arquitect\u00f3nicas y generalmente citol\u00f3gicas marcadas atypia<\/span>. Las caracter\u00edsticas espec\u00edficas incluyen el consumo de la epidermis, pagetoid<\/span> propagaci\u00f3n de melanocitos, nidos de melanocitos con tama\u00f1o y forma variables (que pueden ser confluent<\/span> y falta de maduraci\u00f3n), melanocitos dentro de los espacios linfovasculares, profundos y atypical<\/span> mitosis<\/span> and increased apoptosis<\/span>. Ulceration<\/span>, si est\u00e1 presente, es un pobre forecast<\/span> factor. Mitotic<\/span> Las cifras son comunes.<\/p>\nLas c\u00e9lulas de melanoma se pueden clasificar en dos tipos principales: epithelioid<\/span> and spindle cells<\/span>. Las c\u00e9lulas epitelioides son grandes y redondas con abundante eosinophilic<\/span> cytoplasm<\/span>prominente vesicular<\/span> nuclei<\/span> y grandes nucleolos. Con mayor frecuencia surgen en diseminaci\u00f3n superficial y melanomas nodulares.<\/p>\nPathology<\/span> Los informes de melanoma incluir\u00e1n una descripci\u00f3n del grosor del tumor, que puede expresarse como nivel de Clark o Breslow thickness<\/span>. El nivel de Clark es una medida decreciente indicativa del nivel anat\u00f3mico de invasi\u00f3n. La evaluaci\u00f3n del nivel de Clark se consider\u00f3 demasiado subjetiva para la estadificaci\u00f3n del c\u00e1ncer, por lo que se ha eliminado de la \u00faltima edici\u00f3n del manual de estadificaci\u00f3n del c\u00e1ncer AJCC. Muchos pat\u00f3logos a\u00fan informan el nivel de Clark para evitar conversaciones telef\u00f3nicas innecesarias.<\/p>\n\n\n\n| Nivel Clark<\/th>\n | Nivel de invasi\u00f3n<\/th>\n<\/tr>\n |
\n| 1<\/td>\n | Epidermis (in the place<\/span> melanoma)<\/td>\n<\/tr>\n\n| 2<\/td>\n | Dermis papilar<\/span><\/td>\n<\/tr>\n\n| 3<\/td>\n | Papilar\/lattice<\/span> interfaz d\u00e9rmica<\/td>\n<\/tr>\n\n| 4 4<\/td>\n | Dermis reticular<\/span><\/td>\n<\/tr>\n\n| 5 5<\/td>\n | Subcutis<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n El grosor de Breslow se expresa en mil\u00edmetros y mide la profundidad desde granular layer<\/span> de la epidermis a la parte m\u00e1s profunda del tumor (figura 5). El grosor de Breslow est\u00e1 fuertemente correlacionado con la supervivencia del melanoma y es un componente del sistema de estadificaci\u00f3n cl\u00ednica para el melanoma.<\/p>\nIndicadores de pobres forecast<\/span> en melanoma se enumeran en la tabla a continuaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n| Indicadores cl\u00ednicos<\/th>\n | \nHistological<\/span> indicadores<\/th>\n<\/tr>\n\n| Increase in age<\/td>\n | Mayor grosor de Breslow<\/td>\n<\/tr>\n | \n| Sitio: espalda, parte superior del brazo, cuello, cuero cabelludo<\/td>\n | Fase de crecimiento vertical<\/td>\n<\/tr>\n | \n| Men<\/td>\n | Ulceraci\u00f3n (figura 6)<\/td>\n<\/tr>\n | \n| Maor\u00edes e isle\u00f1os del Pac\u00edfico<\/td>\n | \n\n- Linfovascular y perineural<\/span> invasion<\/li>\n
- Aumento de la tasa mit\u00f3tica<\/li>\n
- \nRegression<\/span> (figura 7)<\/li>\n
- Infiltraci\u00f3n tumoral lymphocytes<\/span> (figura 8)<\/li>\n
- Microsat\u00e9litesis<\/li>\n
- Puramente desmoplastic<\/span> = pron\u00f3stico favorable<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n
<\/span>\nMelanoma in situ<\/span><\/h3>\nEl termino ‘in the place<\/span>“Se refiere a un tumor que no ha desprendido la membrana basal. Por lo tanto, el melanoma in situ es melanoma confinado a la epidermis sin invasi\u00f3n d\u00e9rmica. El melanoma in situ puede curarse con simple excision<\/span> y requieren un margen de escisi\u00f3n m\u00e1s estrecho que invader<\/span> melanoma (a menos que los m\u00e1rgenes no est\u00e9n claros, como suele ser el caso con melanoma facial in situ).<\/p>\nCabe se\u00f1alar que dentro de las mismas \u00e1reas de lesi\u00f3n, el tumor invasivo a menudo est\u00e1 rodeado por un componente in situ clinicopathological<\/span> correlaci\u00f3n vital. El corte en serie y los estudios inmunohistoqu\u00edmicos deben realizarse para excluir casos superficiales en algunos casos. La Figura 9 muestra la tinci\u00f3n de Melan-A para un caso de lo que se pensaba que era un melanoma in situ en secciones de rutina. Melan-A revel\u00f3 c\u00e9lulas positivas raras en la dermis indicativas de una invasi\u00f3n temprana.<\/p>\n\n<\/span>Melanoma pathology<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n \n  \n<\/div>\n Figure 5<\/p>\n \n  \n<\/div>\n Figure 6<\/p>\n \n  \n<\/div>\n Figure 7<\/p>\n \n  \n<\/div>\n Figure 8<\/p>\n \n  \n<\/div>\n Figure 9<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n <\/div>\n <\/span>\nSuperficial spread melanoma<\/span><\/h2>\nEl melanoma de diseminaci\u00f3n superficial (SSM) es la variante de melanoma m\u00e1s com\u00fan. Estos tumores se encuentran m\u00e1s com\u00fanmente en la espalda en hombres y piernas en mujeres. Histol\u00f3gicamente se caracterizan por melanocitos epitelioides at\u00edpicos, que se encuentran solos o en grupos, dispersos por toda la epidermis (conocida como “dispersi\u00f3n de perdigones”). Las c\u00e9lulas tumorales tienen abundante citoplasma, nuclear<\/span> | | | | | | |