<\/span><\/h2>\nLa psoriasis es un autoinmune<\/span> trastorno de la piel caracterizado por circunscrito<\/span>, rojo, escamoso<\/span> placas<\/span>.<\/p>\n\n<\/span>Psoriasis adecuada para diproprionato de calcipotriol \/ betametasona<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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Psoriasis cr\u00f3nica en placa <\/p>\n
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Psoriasis del cuero cabelludo.<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
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<\/span>\u00bfQu\u00e9 es el dipropionato de calcipotriol \/ betametasona? ung\u00fcento<\/span> y gel<\/span>?<\/span><\/h2>\nEl ung\u00fcento y el gel de dipropionato de calcipotriol \/ betametasona son actual<\/span> medicamentos para el tratamiento de placa<\/span> psoriasis en pacientes adultos mayores de 18 a\u00f1os [1,2]. Los nombres de marca del dipropionato de calcipotriol \/ betametasona son Daivobet\u00ae<\/sup> Ung\u00fcento 50\/500 y Daivobet\u00ae<\/sup> 50\/500 gel. El titular de la autorizaci\u00f3n de comercializaci\u00f3n de Nueva Zelanda es LEO Pharma. El calcipotriol tambi\u00e9n se llama calcipotrieno. En algunos pa\u00edses, la marca del producto combinado es Dovobet\u00ae.<\/p>\nDaivobet\u00ae<\/sup> ung\u00fcento y Daivobet\u00ae<\/sup> el gel est\u00e1 disponible en Nueva Zelanda con receta m\u00e9dica y est\u00e1 totalmente financiado por PHARMAC.<\/p>\n\n
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<\/span>\u00bfC\u00f3mo funciona el dipropionato de calcipotriol \/ betametasona?<\/span><\/h2>\nEl mecanismo de acci\u00f3n de los ingredientes se ha estudiado de forma independiente, as\u00ed como en combinaci\u00f3n. [1\u20133].<\/p>\n
<\/span>Calcipotriol<\/span><\/h3>\nEl hidrato de calcipotriol es una vitamina D sint\u00e9tica t\u00e9rmino an\u00e1logo<\/span>.<\/p>\n\n- En la psoriasis, la vitamina D y sus an\u00e1logos<\/span> actuar principalmente para inhibir<\/span> queratinocitos<\/span> proliferaci\u00f3n<\/span> e inducir queratinocitos diferenciaci\u00f3n<\/span>.<\/li>\n
- El calcipotriol funciona reduciendo la cantidad de nuevas c\u00e9lulas de la piel que se producen y haciendo que las nuevas c\u00e9lulas maduren m\u00e1s r\u00e1pidamente.<\/li>\n
- El subyacente antiproliferativo<\/span> mecanismo de vitamina D en queratinocitos<\/span> implica la inducci\u00f3n del factor inhibidor del crecimiento transformante factor de crecimiento<\/span>-\u03b2 y de ciclina-dependiente<\/span> inhibidores de la quinasa, con posterior detenci\u00f3n del crecimiento en la fase G1 del ciclo celular.<\/li>\n
- La vitamina D tambi\u00e9n tiene un inmunomodulador<\/span> efecto, suprimiendo la activaci\u00f3n y diferenciaci\u00f3n de c\u00e9lulas Th17 \/ Th1 e induciendo una respuesta Th2.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Dipropionato de betametasona<\/span><\/h3>\nEl dipropionato de betametasona es un potente corticosteroide t\u00f3pico sint\u00e9tico.<\/p>\n
\n- En la psoriasis, los corticosteroides suprimen el sistema inmune, particularmenteinflamatorio<\/span> citoquinas<\/span> y quimiocinas<\/span>, inhibiendo as\u00ed C\u00e9lula T<\/span> activaci\u00f3n.<\/li>\n
- El dipropionato de betametasona funciona en la psoriasis al reducir inflamaci\u00f3n<\/span> para aliviar s\u00edntomas de la piel como ardor, dolor, picaz\u00f3n e hinchaz\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>La combinaci\u00f3n de calcipotriol y dipropionato de betametasona<\/span><\/h3>\nEl ung\u00fcento y el gel de dipropionato de betametasona y calcipotriol combinan los efectos farmacol\u00f3gicos del dipropionato de betametasona y calcipotriol. La combinaci\u00f3n de los dos medicamentos tiene una formulaci\u00f3n especialmente dise\u00f1ada que funciona tanto para reducir la inflamaci\u00f3n como para tratar el escalada<\/span> asociado con la psoriasis.<\/p>\n\n- El calcipotriol en el ung\u00fcento y gel de dipropionato de calcipotriol \/ betametasona trata las c\u00e9lulas hiperactivas de la piel.<\/li>\n
- El dipropionato de betametasona alivia el enrojecimiento, la hinchaz\u00f3n, la picaz\u00f3n y la irritaci\u00f3n de la piel.<\/li>\n
- El tratamiento combinado aplana las placas de psoriasis, elimina la descamaci\u00f3n y reduce las molestias.<\/li>\n
- En combinaci\u00f3n, el calcipotriol y el dipropionato de betametasona promueven mayor antiinflamatorio<\/span> y antiproliferativo<\/span> efectos que cualquiera de los componentes solo.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>\u00bfC\u00f3mo se administra el dipropionato de calcipotriol \/ betametasona?<\/span><\/h2>\nCada gramo de pomada y gel de dipropionato de calcipotriol \/ betametasona contiene 50 mcg de calcipotriol y 500 mcg de dipropionato de betametasona [1\u20133].<\/p>\n
<\/span>Adultos<\/span><\/h3>\nEl ung\u00fcento y gel de dipropionato de calcipotriol \/ betametasona se aplican t\u00f3picamente en las \u00e1reas afectadas una vez al d\u00eda. El per\u00edodo de tratamiento recomendado es de 4 semanas.<\/p>\n
Despu\u00e9s de este per\u00edodo, la pomada de dipropionato de calcipotriol \/ betametasona puede usarse seg\u00fan las necesidades bajo supervisi\u00f3n m\u00e9dica. [1,2]. Las dosis m\u00e1ximas diarias y semanales no deben exceder 15 gy 100 g, respectivamente.<\/p>\n
Para la aplicaci\u00f3n de gel de dipropionato de calcipotriol \/ betametasona, una cantidad entre 1 gy 4 g por d\u00eda es suficiente para el tratamiento del cuero cabelludo (4 g corresponden a una cucharadita). Para lograr un efecto \u00f3ptimo, se recomienda que pelo<\/span> y las \u00e1reas afectadas de la piel no se lavan inmediatamente despu\u00e9s de la aplicaci\u00f3n de gel de dipropionato de calcipotriol \/ betametasona. El gel de dipropionato de calcipotriol \/ betametasona debe permanecer en el \u00e1rea afectada durante la noche o durante el d\u00eda. El gel tambi\u00e9n se puede usar en la psoriasis en el tronco y las extremidades.<\/p>\n<\/span>Ni\u00f1os<\/span><\/h3>\nEl ung\u00fcento y el gel de dipropionato de calcipotriol \/ betametasona no se recomiendan para uso en ni\u00f1os y adolescentes menores de 18 a\u00f1os, debido a la falta de datos sobre seguridad y eficacia<\/span> [1\u20133].<\/p>\n<\/span>Precauci\u00f3n<\/span><\/h3>\nEl ung\u00fcento y el gel de dipropionato de calcipotriol \/ betametasona no deben usarse:<\/p>\n
\n- Con oclusivo<\/span> ap\u00f3sitos, a menos que lo indique un m\u00e9dico<\/li>\n
- En la cara, ingle o axilas<\/span>o si la piel atrofia<\/span> est\u00e1 presente en el sitio de tratamiento<\/li>\n
- Para uso oral, oft\u00e1lmico o intravaginal.<\/li>\n<\/ul>\n
Las \u00e1reas de piel tratadas deben protegerse de la luz solar y los rayos ultravioleta (UV<\/span>) radiaci\u00f3n, por ejemplo, usando ropa de protecci\u00f3n solar, ya que la luz solar inactiva el calcipotriol.<\/p>\nNo se deben usar corticosteroides t\u00f3picos adicionales en \u00e1reas tratadas con ung\u00fcento o gel de dipropionato de calcipotriol \/ betametasona [1\u20133].<\/p>\n
<\/span>Falta la dosis de ung\u00fcento o gel de dipropionato de calcipotriol \/ betametasona<\/span><\/h3>\nSi se olvida una dosis de ung\u00fcento o gel de dipropionato de calcipotriol \/ betametasona, apl\u00edquelo tan pronto como lo recuerde. Si es hora de aplicar la siguiente dosis, se omite la dosis olvidada. No aplique una dosis doble.<\/p>\n
<\/span>\u00bfPor cu\u00e1nto tiempo se debe usar la pomada y el gel de dipropionato de calcipotriol \/ betametasona?<\/span><\/h2>\nEl ung\u00fcento y gel de dipropionato de calcipotriol \/ betametasona se usa generalmente durante 4 semanas, pero se puede usar por hasta ocho semanas por recomendaci\u00f3n m\u00e9dica. El m\u00e9dico puede recomendar tratamientos repetidos dependiendo de la respuesta al primer tratamiento.<\/p>\n
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<\/span>Cuales son los contraindicaciones<\/span> para el uso de ung\u00fcento y gel de dipropionato de calcipotriol \/ betametasona?<\/span><\/h2>\nEl principal contraindicaci\u00f3n<\/span> a calcipotriol \/ betametasona dipropionato pomada y gel es hipersensibilidad<\/span> al principio activo o a cualquiera de los excipientes<\/span> [1\u20133].<\/p>\nNo debe usarse para agudo<\/span> tipos de psoriasis como generalizado<\/span> pustuloso<\/span> psoriasis o psoriasis eritrod\u00e9rmica.<\/p>\nEl ung\u00fcento y el gel de dipropionato de calcipotriol \/ betametasona tampoco deben usarse para la piel afectada con:<\/p>\n
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Viral, f\u00fangico, bacteriano<\/span>o infecciones parasitarias de la piel<\/li>\n- Tuberculosis (TB)<\/li>\n
- Periodico<\/span> dermatitis<\/span><\/li>\n
- Ictiosis<\/span><\/li>\n
- Acn\u00e9<\/li>\n
- \n
Ros\u00e1cea<\/li>\n<\/ul>\n
Antes de usar el ung\u00fcento o gel de dipropionato de calcipotriol \/ betametasona, los pacientes deben informar a los m\u00e9dicos tratantes sobre las siguientes circunstancias:<\/p>\n
\n- Si tienen calcio metabolismo<\/span> trastorno<\/li>\n
- Si est\u00e1n recibiendo fototerapia.\n<\/li>\n
- Si est\u00e1n embarazadas o planean quedar embarazadas (ver Seguridad de los medicamentos tomados durante el embarazo)<\/li>\n
- Si est\u00e1n amamantando o planean amamantar (ver Lactancia y la piel).<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>\u00bfCu\u00e1les son las advertencias y precauciones para el uso de ung\u00fcento y gel de dipropionato de calcipotriol \/ betametasona?<\/span><\/h2>\n<\/span>Hipercalcemia e hipercalciuria<\/span><\/h3>\nSe ha observado hipercalcemia e hipercalciuria con el uso de ung\u00fcento de dipropionato de calcipotriol \/ betametasona y es m\u00e1s probable si se exceden las dosis recomendadas (dosis diaria m\u00e1xima 15 g; dosis semanal m\u00e1xima 100 g) [1\u20133].<\/p>\n
En vista del riesgo de hipercalcemia secundaria a la absorci\u00f3n excesiva de calcipotriol cuando hay una afectaci\u00f3n cut\u00e1nea extensa, la pomada y el gel de dipropionato de calcipotriol \/ betametasona no deben usarse en m\u00e1s del 30% de la superficie corporal.<\/p>\n
Si se desarrolla hipercalcemia o hipercalciuria, el tratamiento debe suspenderse hasta que los par\u00e1metros del metabolismo del calcio se hayan normalizado.<\/p>\n
Suero<\/span> calcio y renal<\/span> la funci\u00f3n debe controlarse a intervalos de 3 meses durante los per\u00edodos de uso de ung\u00fcento o gel de dipropionato de calcipotriol \/ betametasona.<\/p>\n<\/span>Efectos sobre el endocrino<\/span> sistema<\/span><\/h3>\nSist\u00e9mico<\/span> la absorci\u00f3n de un corticosteroide t\u00f3pico, como el dipropionato de betametasona, rara vez puede producir reversible hipotal\u00e1mico<\/span>supresi\u00f3n del eje hipofisario-suprarrenal (HPA) con el potencial de glucocorticosteroide<\/span> insuficiencia durante el tratamiento o al retirar el corticosteroide t\u00f3pico.<\/p>\nFactores que predisponer<\/span> una supresi\u00f3n del eje del paciente con HPA incluye:<\/p>\n\n- Aplicaci\u00f3n bajo ap\u00f3sitos oclusivos<\/li>\n
- Aplicaci\u00f3n en grandes \u00e1reas de piel da\u00f1ada.<\/li>\n
- \nMucoso<\/span> membranas o pliegues cut\u00e1neos que aumentan la absorci\u00f3n sist\u00e9mica de corticosteroides [1\u20133].<\/li>\n<\/ul>\n
Los efectos sist\u00e9micos de los corticosteroides t\u00f3picos tambi\u00e9n pueden incluir Cushing s\u00edndrome<\/span>, hiperglucemia<\/span>y glucosuria. Los efectos secundarios locales de los corticosteroides t\u00f3picos incluyen:<\/p>\n