<\/span><\/h2>\nLos inhibidores de la calcineurina son medicamentos que funcionan inhibiendo el calcio.dependiente<\/span> prote\u00edna fosfatasa calcineurina, un enzima<\/span> que da como resultado la activaci\u00f3n de T linfocitos<\/span><\/span> a trav\u00e9s de la regulaci\u00f3n positiva de interleucina<\/span>-2 y relacionados citoquinas<\/span>y conduce a la inmunosupresi\u00f3n [1].<\/p>\n\n- Los inhibidores orales de calcineurina son ciclosporina y tacrolimus.<\/li>\n
- \nActual<\/span> Los inhibidores de la calcineurina son tacrolimus (disponible como 0.03% o 0.1% ung\u00fcento<\/span>) y pimecrolimus (1% crema<\/span>) [2,3].<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>\u00bfPara qu\u00e9 se usan los inhibidores t\u00f3picos de calcineurina?<\/span><\/h2>\nLos inhibidores de la calcineurina tacrolimus y pimecrolimus est\u00e1n indicados para el tratamiento de at\u00f3pico<\/span> dermatitis<\/span>.<\/p>\nSe usan com\u00fanmente fuera de etiqueta en dermatolog\u00eda<\/span> para:<\/p>\n\n- \n
Facial, flexural<\/span>y psoriasis genital\n<\/li>\n- Seborreico<\/span> dermatitis<\/li>\n
- \nCr\u00f3nico<\/span> dermatitis de mano\n<\/li>\n
- Dermatitis de contacto<\/li>\n
- Vitiligo<\/li>\n
- Morfo<\/li>\n
- Liquen escleroso<\/li>\n
- Cut\u00e1neo<\/span> lupus eritematoso<\/li>\n
- \n
Oral y erosivo<\/span> liquen plano vulvar [2,4].<\/li>\n<\/ul>\nLos inhibidores t\u00f3picos de la calcineurina est\u00e1n libres de muchos efectos adversos de los corticosteroides t\u00f3picos, como las estr\u00edas cut\u00e1neas. atrofia<\/span>, glaucoma<\/span>, brotes de rebote y sist\u00e9mico<\/span> absorci\u00f3n, o el potencial para hipotal\u00e1mico<\/span> supresi\u00f3n del eje pituitario-suprarrenal (HPA).<\/p>\n\n<\/span>Indicaciones para los inhibidores t\u00f3picos de la calcineurina.<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
\n
\n<\/div>\n
Dermatitis at\u00f3pica del p\u00e1rpado.<\/p>\n
\n
\n<\/div>\n
Psoriasis de axila.<\/p>\n
\n
\n<\/div>\n
Vitiligo que afecta los labios y la piel perioral.<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
<\/div>\n
\n
\n
\n
\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n
<\/span>\u00bfPara qu\u00e9 se usan los inhibidores orales de calcineurina?<\/span><\/h2>\nLos inhibidores orales de calcineurina se usan com\u00fanmente para la inmunosupresi\u00f3n despu\u00e9s de s\u00f3lido<\/span> Organo trasplante<\/span>. Ocasionalmente, la ciclosporina y el tacrolimus tambi\u00e9n pueden usarse para tratar enfermedades mediadas por el sistema inmunitario, como la psoriasis y la dermatitis at\u00f3pica; sin embargo, su uso est\u00e1 restringido principalmente a pacientes que no han respondido a la terapia convencional. [3].<\/p>\n<\/span>\u00bfCu\u00e1les son los efectos secundarios cut\u00e1neos de los inhibidores t\u00f3picos de calcineurina?<\/span><\/h2>\nEl efecto secundario m\u00e1s com\u00fanmente informado de los inhibidores t\u00f3picos de la calcineurina es la irritaci\u00f3n local de la piel (ardor, prurito<\/span>y eritema<\/span>) en el sitio de la aplicaci\u00f3n. Sin embargo, esto suele ser transitorio y disminuye con el tiempo (generalmente dentro de un mes).<\/p>\nOtros efectos adversos pueden incluir:<\/p>\n
\n- Dermatitis al\u00e9rgica de contacto<\/li>\n
- Foliculitis<\/li>\n
- Reactivaci\u00f3n de infecci\u00f3n<\/span> (herpes simple y verrugas virales)<\/li>\n
- Mejora del enrojecimiento facial despu\u00e9s del alcohol. ingesti\u00f3n<\/span>\n<\/li>\n
- \n
Dermatitis tipo ros\u00e1cea<\/li>\n
- Acn\u00e9 facial\n<\/li>\n
- Molusco contagioso<\/li>\n
- \n
Ti\u00f1a de inc\u00f3gnita.<\/li>\n<\/ul>\n
No hay evidencia que respalde la preocupaci\u00f3n te\u00f3rica de que los inhibidores t\u00f3picos de calcineurina pueden aumentar el riesgo de malignidad<\/span>, como basal<\/span> celda carcinoma<\/span>cut\u00e1neo escamoso<\/span> carcinoma celular melanoma<\/span> y cut\u00e1neo linfoma<\/span>. La informaci\u00f3n que informa este riesgo se basa en datos de estudios en animales, informes de casos en un peque\u00f1o n\u00famero de pacientes y el conocimiento de c\u00f3mo funcionan estos medicamentos [2,4,5].<\/p>\n\n<\/span>Indicaciones para los inhibidores t\u00f3picos de la calcineurina.<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
\n
\n<\/div>\n
Dermatitis at\u00f3pica del p\u00e1rpado.<\/p>\n
\n
\n<\/div>\n
Psoriasis de axila.<\/p>\n
\n
\n<\/div>\n
Vitiligo que afecta los labios y la piel perioral.<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
<\/div>\n
<\/span>\u00bfCu\u00e1les son los efectos secundarios cut\u00e1neos de los inhibidores orales de calcineurina?<\/span><\/h2>\nLos efectos adversos de tacrolimus y ciclosporina son generalmente similares. \u00c9stos incluyen:<\/p>\n
\n- Gingival<\/span> hiperplasia<\/span><\/li>\n
- \nHipertricosis<\/span> (esto es m\u00e1s com\u00fan con ciclosporina)<\/li>\n
- \n
Inducido por drogas alopecia<\/span> (dosis m\u00e1s altas de tacrolimus y ciclosporina se asocian con un mayor riesgo de pelo<\/span> p\u00e9rdida)<\/li>\n- Prurito inducido por f\u00e1rmacos<\/li>\n
- Acn\u00e9 inducido por drogas<\/li>\n
- \n
Enrojecimiento\n<\/li>\n
- \nGeneralizado<\/span> hiperhidrosis<\/span>\n<\/li>\n
- Un mayor riesgo de carcinoma cut\u00e1neo de c\u00e9lulas escamosas. [1,3].<\/li>\n<\/ul>\n\n
<\/span>Efectos adversos de los inhibidores orales de la calcineurina.<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
\n
\n<\/div>\n
Hipertrofia de enc\u00edas debido a ciclosporina<\/p>\n
\n
\n<\/div>\n
Hipertricosis por ciclosporina<\/p>\n
\n
\n<\/div>\n
Un carcinoma de c\u00e9lulas escamosas moderadamente bien diferenciado, histol\u00f3gicamente confirmado de la mano dorsal<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
<\/div>\n
\n
\n
\n
\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n
<\/span>\u00bfCu\u00e1les son los efectos secundarios no cut\u00e1neos de los inhibidores de la calcineurina?<\/span><\/h2>\nLos inhibidores de la calcineurina pueden causar varios efectos secundarios adem\u00e1s del efecto sobre la piel.<\/p>\n
<\/span>Inhibidores orales de calcineurina<\/span><\/h2>\nLos inhibidores orales de calcineurina pueden causar los siguientes efectos secundarios:<\/p>\n
\n- Nefrotoxicidad (el efecto adverso m\u00e1s com\u00fan)<\/li>\n
- Hipertensi\u00f3n<\/span><\/li>\n
- Neurotoxicidad (temblores, dolor de cabeza intenso, anomal\u00edas visuales, convulsiones, encefalopat\u00eda y coma)<\/li>\n
- Anormalidades metab\u00f3licas (glucosa<\/span> intolerancia, hiperlipidemia, hiperuricemia, hipercalemia, hipomagnesemia, h\u00edgado disfunci\u00f3n<\/span> con ictericia<\/span>)<\/li>\n
- Infeccionesbacteriano<\/span>, viral y f\u00fangico)<\/li>\n
- Mayor riesgo de malignidad (benigno<\/span> y maligno<\/span> linfoproliferativo<\/span> trastornos)<\/li>\n
- Efectos secundarios gastrointestinales (n\u00e1useas, v\u00f3mitos, diarrea y molestias abdominales) [1,3].<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Inhibidores t\u00f3picos de la calcineurina.<\/span><\/h2>\nLos inhibidores de la calcineurina aplicados t\u00f3picamente no causan una supresi\u00f3n significativa del sistema inmune, ya que se absorbe menos del 0.1% de la dosis aplicada. Grande epidemiol\u00f3gico<\/span> los estudios no han encontrado que los inhibidores t\u00f3picos de calcineurina est\u00e9n correlacionados con un mayor riesgo de linfoma u otras neoplasias malignas [6].<\/p>\n<\/section>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"\u00bfQu\u00e9 son los inhibidores de la calcineurina? Los inhibidores de la calcineurina son medicamentos que funcionan inhibiendo el calcio.dependiente prote\u00edna fosfatasa calcineurina, un enzima que da como resultado la activaci\u00f3n…<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[204],"tags":[],"class_list":["post-6620","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard","category-glosario-definiciones"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/6620","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6620"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/6620\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6620"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6620"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6620"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}