{"id":6735,"date":"2020-04-22T22:57:09","date_gmt":"2020-04-23T01:57:09","guid":{"rendered":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/es\/erupciones-foliculares-por-drogas\/"},"modified":"2020-04-27T17:00:22","modified_gmt":"2020-04-27T20:00:22","slug":"erupciones-foliculares-por-drogas","status":"publish","type":"wiki","link":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/erupciones-foliculares-por-drogas\/","title":{"rendered":"Follicular drug eruptions."},"content":{"rendered":"<p><\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_87_1 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Contenidos<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/erupciones-foliculares-por-drogas\/#Que-son-folicular-erupciones\" >Qu\u00e9 son folicular erupciones?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/erupciones-foliculares-por-drogas\/#%C2%BFQuien-contrae-erupciones-foliculares-debido-a-las-drogas\" >\u00bfQui\u00e9n contrae erupciones foliculares debido a las drogas?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/erupciones-foliculares-por-drogas\/#%C2%BFQue-drogas-causan-erupciones-foliculares\" >\u00bfQu\u00e9 drogas causan erupciones foliculares?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/erupciones-foliculares-por-drogas\/#%C2%BFPor-que-algunas-drogas-causan-erupciones-foliculares\" >\u00bfPor qu\u00e9 algunas drogas causan erupciones foliculares?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/erupciones-foliculares-por-drogas\/#%C2%BFCuales-son-las-caracteristicas-clinicas-de-las-erupciones-foliculares-debido-a-las-drogas\" >\u00bfCu\u00e1les son las caracter\u00edsticas cl\u00ednicas de las erupciones foliculares debido a las drogas?<\/a><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/erupciones-foliculares-por-drogas\/#Erupciones-foliculares-por-drogas\" >Erupciones foliculares por drogas.<\/a><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/erupciones-foliculares-por-drogas\/#%C2%BFComo-se-diagnostican-las-erupciones-foliculares-debido-a-las-drogas\" >\u00bfC\u00f3mo se diagnostican las erupciones foliculares debido a las drogas?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/erupciones-foliculares-por-drogas\/#Diagnostico-diferencial\" >Diagn\u00f3stico diferencial<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/erupciones-foliculares-por-drogas\/#%C2%BFCual-es-el-tratamiento-para-las-erupciones-foliculares-debido-a-las-drogas\" >\u00bfCu\u00e1l es el tratamiento para las erupciones foliculares debido a las drogas?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/erupciones-foliculares-por-drogas\/#%C2%BFCual-es-el-resultado-de-las-erupciones-foliculares-debido-a-las-drogas\" >\u00bfCu\u00e1l es el resultado de las erupciones foliculares debido a las drogas?<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n<section class=\"textBlock\">\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Que-son-folicular-erupciones\"><\/span>Qu\u00e9 son <span class=\"term\" data-term-id=\"107\">folicular<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"1015\">erupciones<\/span>?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Las erupciones foliculares son afecciones de la piel basadas en <span class=\"term\" data-term-id=\"122\">pelo<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"1300\">fol\u00edculo<\/span>. <\/p>\n<p>Las erupciones foliculares debido a las drogas pueden ser <span class=\"term\" data-term-id=\"349\">agudo<\/span> o <span class=\"term\" data-term-id=\"319\">cr\u00f3nico<\/span> erupciones Se presentan con <span class=\"term\" data-term-id=\"325\">monom\u00f3rfico<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"967\">eritematoso<\/span> folicular <span class=\"term\" data-term-id=\"366\">p\u00e1pulas<\/span> y <span class=\"term\" data-term-id=\"1016\">p\u00fastulas<\/span>.<\/p>\n<p>Las erupciones foliculares debido a las drogas tambi\u00e9n se conocen como <span class=\"term\" data-term-id=\"1731\">acneiforme<\/span> erupciones <span class=\"term\" data-term-id=\"1558\">papulopustular<\/span> erupciones, foliculitis inducida por f\u00e1rmacos y acn\u00e9 inducido por f\u00e1rmacos.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQuien-contrae-erupciones-foliculares-debido-a-las-drogas\"><\/span>\u00bfQui\u00e9n contrae erupciones foliculares debido a las drogas?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Las erupciones foliculares son relativamente poco frecuentes y representan aproximadamente el 1% de los efectos adversos. <span class=\"term\" data-term-id=\"47\">cut\u00e1neo<\/span> reacciones a las drogas. Es m\u00e1s probable que ocurran con ciertos medicamentos y en pacientes propensos al acn\u00e9 y grupos de edad, como los adolescentes, y se cree que los hombres se ven afectados con mayor frecuencia que las mujeres.<\/p>\n<p>Las erupciones foliculares debidas a medicamentos son m\u00e1s f\u00e1ciles de diagnosticar en grupos de edad que generalmente no experimentan acn\u00e9 vulgar, ya que esto es mucho m\u00e1s <span class=\"term\" data-term-id=\"1676\">predominante<\/span> trastorno y, por lo tanto, el diagn\u00f3stico de acn\u00e9 inducido por f\u00e1rmacos a menudo no se considera inicialmente.<\/p>\n<p>El riesgo de un <span class=\"term\" data-term-id=\"704\">erupci\u00f3n<\/span> el desarrollo es proporcional a la dosis y la duraci\u00f3n de la terapia.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n<div id=\"dermnet-dermnet-mobbox\">\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQue-drogas-causan-erupciones-foliculares\"><\/span>\u00bfQu\u00e9 drogas causan erupciones foliculares?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Las clases de medicamentos (y medicamentos individuales causales comunes dentro de estas clases) que mejor se sabe que causan erupciones foliculares son:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Antibi\u00f3ticos (isoniazida, rifampicina y tetraciclinas)<\/li>\n<li>Esteroides (hormona adrenocorticotr\u00f3pica [ACTH], <span class=\"term\" data-term-id=\"985\">andr\u00f3genos<\/span>, <span class=\"term\" data-term-id=\"380\">sist\u00e9mico<\/span> corticosteroides)<\/li>\n<li>Hormonas (anticonceptivos orales)<\/li>\n<li>Hal\u00f3genos (yoduros y bromuros)<\/li>\n<li>\n<p>Inmunosupresores (azatioprina, ciclosporina, sirolimus)<\/li>\n<li>Litio<\/li>\n<li>Anticonvulsivos<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"846\">Epid\u00e9rmico<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"523\">factor de crecimiento<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"782\">receptor<\/span> inhibidores (EGFRI)<\/li>\n<li>Vitaminas (B1, B6, B12).<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFPor-que-algunas-drogas-causan-erupciones-foliculares\"><\/span>\u00bfPor qu\u00e9 algunas drogas causan erupciones foliculares?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Existen mecanismos propuestos para las formas en que algunos medicamentos pueden causar foliculitis.<\/p>\n<ul>\n<li>Se sabe desde hace tiempo que los esteroides causan acn\u00e9 inducido por f\u00e1rmacos a trav\u00e9s de su efecto sobre <span class=\"term\" data-term-id=\"262\">seb\u00e1ceo<\/span> gl\u00e1ndulas<\/li>\n<li>El litio no muestra una dosis clara.<span class=\"term\" data-term-id=\"1179\">dependiente<\/span> relaci\u00f3n con erupciones foliculares, pero se han encontrado altas concentraciones de litio en la piel, lo que sugiere que puede acumularse all\u00ed y dar lugar a la aparici\u00f3n de erupciones foliculares.<\/li>\n<li>Se cree que sirolimus induce el acn\u00e9 porque inhibe el factor de crecimiento epid\u00e9rmico.<\/li>\n<li>El mecanismo por el cual los EGFRI causan erupciones foliculares no est\u00e1 claro, pero hay receptores de EGFR en el <span class=\"term\" data-term-id=\"85\">epidermis<\/span>, gl\u00e1ndulas seb\u00e1ceas y cabello <span class=\"term\" data-term-id=\"1301\">fol\u00edculos<\/span>, as\u00ed como en el <span class=\"term\" data-term-id=\"1069\">queratinocitos<\/span>. Se ha propuesto que el efecto de EGFRI sobre los queratinocitos posiblemente da como resultado <span class=\"term\" data-term-id=\"13\">apoptosis<\/span> y entonces <span class=\"term\" data-term-id=\"300\">ves\u00edcula<\/span> y <span class=\"term\" data-term-id=\"251\">p\u00fastula<\/span> formaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFCuales-son-las-caracteristicas-clinicas-de-las-erupciones-foliculares-debido-a-las-drogas\"><\/span>\u00bfCu\u00e1les son las caracter\u00edsticas cl\u00ednicas de las erupciones foliculares debido a las drogas?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El curso temporal de las erupciones foliculares depende del f\u00e1rmaco responsable.<\/p>\n<ul>\n<li>Las erupciones agudas generalmente aparecen dentro de las primeras 2 semanas de un ciclo de medicaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Las p\u00e1pulas y p\u00fastulas a menudo entran en erupci\u00f3n durante un corto per\u00edodo de tiempo (d\u00edas a semanas en el caso de los esteroides, hal\u00f3genos y EGFRI).<\/li>\n<li>Las erupciones cr\u00f3nicas pueden aparecer despu\u00e9s de meses o a\u00f1os con un medicamento como litio o anticonvulsivos.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Las caracter\u00edsticas t\u00edpicas de las erupciones foliculares inducidas por f\u00e1rmacos incluyen:<\/p>\n<ul>\n<ul>\n<li>Cultivos de p\u00e1pulas y p\u00fastulas eritematosas que se parecen entre s\u00ed.<\/li>\n<li>Ubicado en el tronco, los hombros, la parte superior de los brazos y la cara.<\/li>\n<li>A diferencia del acn\u00e9 vulgar, <span class=\"term\" data-term-id=\"328\">comedones<\/span> Est\u00e1n ausentes.<\/li>\n<\/ul>\n<\/ul>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h5 class=\"colour--primary\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Erupciones-foliculares-por-drogas\"><\/span>Erupciones foliculares por drogas.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h5>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='vemurafenib-folliculitis__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisinkilduzxq-3512895-4159429' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/vemurafenib-folliculitis__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsInkiLDUzXQ-3512895.jpg' alt=\"Foliculitis por vemurafenib\">\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Foliculitis por vemurafenib<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='sirolimus-3__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildfd-2050441-4809444' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/sirolimus-3__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd-2050441.jpg' alt=\"Foliculitis inducida por sirolimus\">\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Foliculitis por sirolimus<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n<div id=\"dermnet-dermnet-mobbox\">\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFComo-se-diagnostican-las-erupciones-foliculares-debido-a-las-drogas\"><\/span>\u00bfC\u00f3mo se diagnostican las erupciones foliculares debido a las drogas?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Una erupci\u00f3n folicular debido a un medicamento generalmente se diagnostica sobre la base de la apariencia cl\u00ednica y un historial de exposici\u00f3n a un medicamento que se sabe que es causante. <\/p>\n<p>Puede ser apropiado verificar los niveles de drogas sospechosas donde son medibles (por ejemplo, litio). <\/p>\n<p>Si una piel <span class=\"term\" data-term-id=\"24\">biopsia<\/span> se toma, <span class=\"term\" data-term-id=\"474\">histol\u00f3gico<\/span> Las caracter\u00edsticas pueden revelar:<\/p>\n<ul>\n<li>Dilataci\u00f3n de los fol\u00edculos pilosos.<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"535\">Erosi\u00f3n<\/span> del <span class=\"term\" data-term-id=\"1304\">infundibular<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"87\">epitelio<\/span>\n<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"1449\">Agregados<\/span> de <span class=\"term\" data-term-id=\"196\"><span class=\"term\" data-term-id=\"442\">neutr\u00f3filos<\/span><\/span>\n<\/li>\n<li>UNA <span class=\"term\" data-term-id=\"316\">perifolicular<\/span> linfonutrof\u00edlico <span class=\"term\" data-term-id=\"541\">infiltrado<\/span>, incluyendo cuerpos extra\u00f1os <span class=\"term\" data-term-id=\"739\">c\u00e9lulas gigantes<\/span>. <\/li>\n<\/ul>\n<p><span class=\"term\" data-term-id=\"937\">Bacteriano<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"837\">cultura<\/span> No suele ser necesario y es negativo. <span class=\"term\" data-term-id=\"867\">Microscop\u00eda<\/span> a veces revela <em>Malassezia <\/em>levaduras, particularmente cuando los corticosteroides son la causa de la erupci\u00f3n (acn\u00e9 esteroide).<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Diagnostico-diferencial\"><\/span><span class=\"term\" data-term-id=\"813\">Diagn\u00f3stico diferencial<\/span><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Otros diagn\u00f3sticos que deben considerarse en pacientes con erupciones foliculares incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Acn\u00e9 com\u00fan<\/li>\n<li>\n<p>Foliculitis debido a <span class=\"term\" data-term-id=\"145\">infecci\u00f3n<\/span> (bacteriana, viral y f\u00fangica) o <span class=\"term\" data-term-id=\"1168\">irritante<\/span> factores<\/li>\n<\/ul>\n<p>Tambi\u00e9n es posible tener una foliculitis inducida por f\u00e1rmacos complicada por una infecci\u00f3n suprayacente, especialmente en la foliculitis inducida por EGFRI.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFCual-es-el-tratamiento-para-las-erupciones-foliculares-debido-a-las-drogas\"><\/span>\u00bfCu\u00e1l es el tratamiento para las erupciones foliculares debido a las drogas?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El manejo inicial, y el m\u00e1s importante, debe ser retirar el medicamento ofensivo si esto es posible. <\/p>\n<p>La evidencia para el mejor tratamiento de las erupciones foliculares persistentes no es s\u00f3lida y es objeto de una investigaci\u00f3n en curso en pacientes que deben continuar <span class=\"term\" data-term-id=\"1715\">drogas causales<\/span>.<\/p>\n<p>La foliculitis leve puede responder a <span class=\"term\" data-term-id=\"1330\">actual<\/span> tratamiento para el acn\u00e9:<\/p>\n<ul>\n<li>Per\u00f3xido de benzoilo<\/li>\n<li>\n<p>Clindamicina o eritromicina\n<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"762\">Retinoides<\/span>, como la tretino\u00edna.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Si es necesario, la terapia sist\u00e9mica puede incluir:<\/p>\n<ul>\n<li>Un antibi\u00f3tico de tetraciclina, como doxiciclina y minociclina.<\/li>\n<li>Isotretino\u00edna oral.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFCual-es-el-resultado-de-las-erupciones-foliculares-debido-a-las-drogas\"><\/span>\u00bfCu\u00e1l es el resultado de las erupciones foliculares debido a las drogas?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La mayor\u00eda de los casos de erupciones foliculares debidas a medicamentos se resolver\u00e1n en unas pocas semanas despu\u00e9s de la retirada de la medicaci\u00f3n causal. En casos persistentes, el consejo de un <span class=\"term\" data-term-id=\"54\">dermat\u00f3logo<\/span> deber\u00eda ser buscado.<\/p>\n<\/section>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Qu\u00e9 son folicular erupciones? Las erupciones foliculares son afecciones de la piel basadas en pelo fol\u00edculo. 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