<\/span><\/h2>\nMelasma es un chronic<\/span> trastorno de la piel que resulta en symmetrical<\/span>, manchado, facial marr\u00f3n pigmentation<\/span>. El melasma tambi\u00e9n puede afectar los brazos y la espalda. Puede provocar verg\u00fcenza y angustia considerables.<\/p>\nEsta forma de pigmentaci\u00f3n facial a veces se llama cloasma<\/em>, pero como esto significa piel verde, el t\u00e9rmino melasma<\/em> (piel marr\u00f3n) se prefiere.<\/p>\n\n<\/span>Melasma \/ cloasma<\/em>
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Chloasma<\/p>\n
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Chloasma<\/p>\n
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Chloasma<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
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Ver m\u00e1s im\u00e1genes de melasma.<\/p>\n
<\/span>\u00bfQui\u00e9n contrae melasma?<\/span><\/h2>\nEl melasma es m\u00e1s com\u00fan en mujeres que en hombres; solo 1 de cada 4 a 1 de cada 20 personas afectadas son hombres, dependiendo de la poblaci\u00f3n estudiada. Generalmente comienza entre los 20 y los 40 a\u00f1os, pero puede comenzar en la infancia o no hasta la mediana edad.<\/p>\n
El melasma es m\u00e1s com\u00fan en personas que se broncean bien o tienen una piel naturalmente marr\u00f3n (piel Fitzpatrick tipos 3 y 4) en comparaci\u00f3n con aquellas que tienen piel clara (piel tipos 1 y 2) o piel negra (piel tipos 5 o 6).<\/p>\n
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<\/span>\u00bfQu\u00e9 causa el melasma?<\/span><\/h2>\nLa causa del melasma es compleja. La pigmentaci\u00f3n se debe a la sobreproducci\u00f3n de melanin<\/span> for him pigment<\/span> cells, melanocytes<\/span>, que es tomado por el keratinocytes<\/span> (epidermal<\/span> melanosis) y depositado en el dermis<\/span> (dermal<\/span> melanosis melanophages<\/span>) Hay un genetic<\/span> predisposition<\/span> al melasma, con al menos un tercio de los pacientes que informan que otros miembros de la familia est\u00e1n afectados. En la mayor\u00eda de las personas, el melasma es un trastorno cr\u00f3nico.<\/p>\nLos desencadenantes conocidos para el melasma incluyen:<\/p>\n
\n- Exposici\u00f3n al sol y da\u00f1o solar: este es el factor de riesgo evitable m\u00e1s importante. Luz visible y ultraviolet rays<\/span> contribuir a la pigmentaci\u00f3n anormal<\/li>\n
- Embarazo: en las mujeres afectadas, el pigmento a menudo desaparece unos meses despu\u00e9s del parto.<\/li>\n
- Tratamientos hormonales: p\u00edldoras anticonceptivas orales que contienen estrogen<\/span> and progesterone<\/span>, reemplazo hormonal, intrauterine<\/span> dispositivos e implantes son un factor en aproximadamente una cuarta parte de las mujeres afectadas<\/li>\n
- Ciertos medicamentos (incluidas las nuevas terapias dirigidas para Cancer<\/span>), los jabones perfumados o desodorantes, los art\u00edculos de tocador y los cosm\u00e9ticos pueden causar phototoxic<\/span> reacci\u00f3n que desencadena el melasma, que puede persistir a largo plazo<\/li>\n
- \nHypothyroidism<\/span> <\/li>\n<\/ul>\n
El melasma com\u00fanmente surge en adultos sanos, no embarazadas. La exposici\u00f3n al sol de por vida causa statement<\/span> de pigmento dentro de la dermis, y esto a menudo persiste a largo plazo. Exposici\u00f3n a Ultraviolet radiation<\/span> (UVR<\/span>) profundiza la pigmentaci\u00f3n porque activa los melanocitos para producir m\u00e1s melanina.<\/p>\nLa investigaci\u00f3n est\u00e1 intentando identificar los roles de las c\u00e9lulas madre, neurales, vascular<\/span> y factores hormonales locales en la promoci\u00f3n melanocyte<\/span> activation.<\/p>\n<\/span>\u00bfCu\u00e1les son las caracter\u00edsticas cl\u00ednicas del melasma?<\/span><\/h2>\nMelasma se presenta como macules<\/span> (manchas como pecas) y parches marrones planos m\u00e1s grandes. Estos se encuentran en ambos lados de la cara y tienen un borde irregular. Hay varios patrones distintos.<\/p>\n\n- Patr\u00f3n centrofacial: frente, mejillas, nariz y labios superiores.<\/li>\n
- \nMalar<\/span> patr\u00f3n: mejillas y nariz<\/li>\n
- \nSide<\/span> patr\u00f3n de mejilla<\/li>\n
- Patr\u00f3n mandibular: mand\u00edbula<\/li>\n
- Formas enrojecidas o inflamadas de melasma (tambi\u00e9n llamada eritrosis pigmentosa faciei)<\/li>\n
- \nPoikiloderma<\/span> de Civatte: enrojecido, photoaging<\/span> Se observan cambios en los costados del cuello, que afectan principalmente a pacientes mayores de 50 a\u00f1os.<\/li>\n
- Tipo de melasma braquial que afecta los hombros y la parte superior de los brazos (tambi\u00e9n llamado braquial adquirido cutaneous<\/span> discromatosis).<\/li>\n<\/ul>\n
El melasma a veces se separa en tipos epid\u00e9rmicos, d\u00e9rmicos y mixtos. UNA Wooden lamp<\/span> que emite luz negra (UVA1) puede usarse para identificar la profundidad del pigmento.<\/p>\n<\/span>Melasma epid\u00e9rmico<\/span><\/h3>\n\n- \nWell defined<\/span> frontera<\/li>\n
- Color marr\u00f3n oscuro<\/li>\n
- Parece m\u00e1s obvio bajo luz negra<\/li>\n
- Responde bien al tratamiento<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Melasma d\u00e9rmico<\/span><\/h3>\n\n- Borde mal definido<\/li>\n
- Marr\u00f3n claro o azulado<\/li>\n
- Sin cambios bajo luz negra<\/li>\n
- Responde mal al tratamiento<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Melasma mixto<\/span><\/h3>\n\n- El tipo m\u00e1s com\u00fan<\/li>\n
- Combinaci\u00f3n de parches azulados, marrones claros y oscuros.<\/li>\n
- Se ve un patr\u00f3n mixto bajo luz negra<\/li>\n
- Mejora parcial con tratamiento<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>\u00bfC\u00f3mo se diagnostica el melasma?<\/span><\/h2>\nLa apariencia caracter\u00edstica del melasma significa que el diagn\u00f3stico generalmente es sencillo y se realiza cl\u00ednicamente. Otros trastornos que pueden considerarse en lugar del melasma o tambi\u00e9n como el melasma incluyen:<\/p>\n
\n- Post-inflammatory<\/span> pigmentation<\/li>\n
- Solar lentigines<\/span> y otras formas de lentigo<\/span>\n<\/li>\n
- \n
Pigmentaci\u00f3n inducida por f\u00e1rmacos, p. debido a minociclina o anti-esteroides no esteroideosinflammatory<\/span> drugs\n<\/li>\n- Lichen planus<\/li>\n
- Nevus<\/span> de Ota y nevo de Hori<\/li>\n
- \n
Hipomelanosis guttata, en la cual las manchas p\u00e1lidas son prominentes.<\/li>\n<\/ul>\n
Ocasionalmente, una piel. biopsy<\/span> Se puede realizar para hacer o confirmar el diagn\u00f3stico de melasma. Histology<\/span> var\u00eda con el tipo de melasma. Pero generalmente se encuentra alg\u00fan grado de cada una de las siguientes caracter\u00edsticas.<\/p>\n\n- Melanina depositada en basal<\/span> y queratinocitos suprabasales<\/li>\n
- Altamente dendr\u00edtico (ramificado) intensamente pigmented<\/span> melanocytes<\/li>\n
- Melanina en la dermis dentro de melan\u00f3fagos<\/li>\n
- \n
Solar elastosis<\/span> y fragmentaci\u00f3n de fibra el\u00e1stica<\/li>\n<\/ul>\nEl alcance y la gravedad del melasma se pueden describir utilizando el \u00edndice de \u00e1rea y gravedad del melasma (MASI).<\/p>\n
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<\/span>\u00bfCu\u00e1l es el tratamiento del melasma?<\/span><\/h2>\nEl melasma puede ser muy lento para responder al tratamiento, especialmente si ha estado presente durante mucho tiempo. El tratamiento puede resultar en irritating<\/span> Contact dermatitis<\/span> en pacientes con piel sensible, y esto puede resultar en post-inflammatory<\/span> pigmentation.<\/p>\nEn general, una combinaci\u00f3n de las siguientes medidas es \u00fatil.<\/p>\n
<\/span>General measures<\/span><\/h3>\n