<\/span><\/h2>\nEl melanoma lentiginoso acral comienza como un plano que se agranda lentamente parche<\/span> de piel descolorida.<\/p>\nLas caracter\u00edsticas del melanoma lentiginoso acral incluyen:<\/p>\n
\n- Tama\u00f1o grande:> 6 mm y, a menudo, varios cent\u00edmetros o m\u00e1s de di\u00e1metro en el momento del diagn\u00f3stico<\/li>\n
- Variable pigmentaci\u00f3n<\/span>: m\u00e1s a menudo una mezcla de colores marr\u00f3n, gris azulado, negro y rojo<\/li>\n
- Una superficie lisa al principio, luego se vuelve m\u00e1s gruesa con una superficie irregular que puede ser seca o verrugosa<\/li>\n
- \nUlceraci\u00f3n<\/span> o sangrado<\/li>\n<\/ul>\n\n
<\/span>Melanoma lentiginoso acral<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
\n
\n<\/div>\n
Melanoma lentiginoso acral<\/p>\n
\n
\n<\/div>\n
Melanoma lentiginoso acral<\/p>\n
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\n<\/div>\n
Melanoma lentiginoso acral<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
<\/div>\n
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\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n
<\/span>\u00bfCu\u00e1les son las caracter\u00edsticas dermatosc\u00f3picas del melanoma lentiginoso acral?<\/span><\/h2>\nLas caracter\u00edsticas dermatosc\u00f3picas m\u00e1s frecuentemente observadas del melanoma lentiginoso acral son:<\/p>\n
\n- Patr\u00f3n de cresta paralela (los surcos permanecen relativamente hipopigmentado<\/span>)<\/li>\n
- \nAsim\u00e9trico<\/span> estructura y colores<\/li>\n
- Patr\u00f3n multicomponente: una combinaci\u00f3n de muchos patrones de pigmentaci\u00f3n.<\/li>\n
- \nDifuso<\/span> pigmentaci\u00f3n de diferentes tonos de color marr\u00f3n sin respetar surcos o crestas.<\/li>\n<\/ol>\n\n
<\/span>Dermatoscopia del melanoma lentiginoso acral<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
\n
\n<\/div>\n
Patr\u00f3n de cresta paralela, estructura asim\u00e9trica y pigmentaci\u00f3n difusa.<\/p>\n
\n
\n<\/div>\n
Estructura asim\u00e9trica y color.<\/p>\n
\n
\n<\/div>\n
Patr\u00f3n de cresta paralela, estructura asim\u00e9trica y pigmentaci\u00f3n difusa.<\/p>\n
\n
\n<\/div>\n
Estructura asim\u00e9trica y color con patr\u00f3n multicomponente.<\/p>\n
\n
\n<\/div>\n
Estructura asim\u00e9trica y color con patr\u00f3n multicomponente.<\/p>\n
\n
\n<\/div>\n
Patr\u00f3n de cresta paralela con pigmentaci\u00f3n difusa.<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
<\/div>\n
<\/span>El uso del algoritmo BRAAFF en el diagn\u00f3stico dermatosc\u00f3pico del melanoma lentiginoso acral<\/span><\/span><\/h2>\nEn este algoritmo, oNebraska <\/span>punto<\/span><\/span> es requerido para hacer el <\/span>diagn\u00f3stico<\/span><\/span> de melanoma [1].<\/span><\/span><\/span><\/span><\/p>\n\n- B: mancha, irregular +1<\/li>\n
- R: patr\u00f3n de cresta, paralelo +3<\/li>\n
- A: asimetr\u00eda de estructuras +1<\/li>\n
- A: asimetr\u00eda de colores +1<\/li>\n
- F: patr\u00f3n de surco, paralelo -1<\/li>\n
- F: patr\u00f3n fibrilar -1<\/li>\n<\/ul>\n\n
<\/span>Usando el algoritmo BRAAF para diagnosticar melanoma acral<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
\n
\n<\/div>\n
Mancha irregular, patr\u00f3n de cresta, asimetr\u00eda de estructuras y colores BRAAF 6<\/p>\n
\n
\n<\/div>\n
Mancha irregular, patr\u00f3n de cresta, asimetr\u00eda de estructuras y colores BRAAF 6<\/p>\n
\n
\n<\/div>\n
Patr\u00f3n de cresta, asimetr\u00eda de estructuras y colores BRAAF 5<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
<\/div>\n
\n<\/span>Usando el algoritmo BRAAF para diagnosticar nevus acral<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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\n<\/div>\n
Patr\u00f3n de surco paralelo BRAAF -1<\/p>\n
\n
\n<\/div>\n
Patr\u00f3n fibrilar BRAAF -1<\/p>\n
\n
\n<\/div>\n
Surco paralelo, patr\u00f3n fibrilar BRAAF -2<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
<\/div>\n
<\/span>\u00bfQu\u00e9 es el dermatosc\u00f3pico? diagn\u00f3stico diferencial<\/span> del melanoma lentiginoso acral?<\/span><\/h2>\nPuede ser un desaf\u00edo cl\u00ednico y dermatosc\u00f3pico hacer el diagn\u00f3stico correcto en pigmentado<\/span> Lesiones acrales. Los siguientes son diagn\u00f3sticos diferenciales de melanoma lentiginoso acral.<\/p>\n<\/span>Acral nevo<\/span>
\n<\/span><\/h4>\n\n- La pigmentaci\u00f3n en las crestas de las marcas superficiales de la piel es caracter\u00edstica del melanoma acral temprano.<\/li>\n
- La pigmentaci\u00f3n a lo largo de los surcos de las marcas de la piel es caracter\u00edstica del nevo acral.<\/li>\n<\/ul>\n
Estos patrones dermatosc\u00f3picos se denominan el patr\u00f3n de cresta paralela y el patr\u00f3n de surco paralelo, respectivamente. La sensibilidad y especificidad del patr\u00f3n de cresta paralela en el diagn\u00f3stico del melanoma acral temprano es del 86% y 99%, respectivamente. Sin embargo, las caracter\u00edsticas dermatosc\u00f3picas en el nevo acral (especialmente cong\u00e9nito<\/span> nevo acral) a veces imitan el patr\u00f3n de cresta paralela [2].<\/span><\/p>\n<\/span>Hemorragia<\/span><\/span><\/h4>\nLa presencia de un rojo-negro homog\u00e9neo<\/span> La pigmentaci\u00f3n, a menudo combinada con gl\u00f3bulos satelitales, es muy probable que indique hemorragia. Una prueba de rascado positiva (donde la extracci\u00f3n de una muestra de la superficie de la piel revela sangre) puede considerarse como una pista de diagn\u00f3stico adicional para diferenciarse del melanoma [3].<\/p>\n<\/span>Verruga viral<\/span><\/h4>\nPigmentaci\u00f3n irregular en el borde de un verrugoso<\/span> n\u00f3dulo<\/span> podr\u00eda ser indicativo de melanoma [4]. <\/span><\/p>\n<\/span>Ti\u00f1a negra<\/span><\/h4>\nTi\u00f1a negra, un hongo superficial infecci\u00f3n<\/span> causado por Phaeoannellomyces werneckii<\/em>, se presenta como un hiperpigmentado<\/span>sin escamas m\u00e1cula<\/span> de tama\u00f1o y forma variable. Normalmente falta endurecimiento<\/span>, eritema<\/span>o prurito<\/span>, estas lesiones de ‘mancha de tinta’ pueden parecerse a nevus de uni\u00f3n o melanoma [5].<\/p>\n\n<\/span>Diagn\u00f3stico diferencial para melanoma lentiginoso acral<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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\n<\/div>\n
Dermatoscopia del nevo acral que muestra un patr\u00f3n de cresta paralela<\/p>\n
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Dermatoscopia de hemorragia subcorneal que muestra un patr\u00f3n de cresta paralela sin estructura roja \/ marr\u00f3n<\/p>\n
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\n<\/div>\n
Verruga viral<\/p>\n
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Ti\u00f1a negra<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
<\/div>\n
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\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n
<\/span>Cu\u00e1l es el histol\u00f3gico<\/span> explicaci\u00f3n del melanoma lentiginoso acral?<\/span><\/h2>\nEl diagn\u00f3stico patol\u00f3gico del melanoma puede ser muy dif\u00edcil. Las caracter\u00edsticas histol\u00f3gicas del melanoma lentiginoso acral incluyen una asim\u00e9trica proliferaci\u00f3n<\/span> de melanocitos<\/span> en el dermoepid\u00e9rmico<\/span> uni\u00f3n.<\/p>\nPreferente proliferaci\u00f3n<\/span> patrones de c\u00e9lulas tempranas de melanoma y c\u00e9lulas de nevus en acral volar<\/span><\/span> piel. Las primeras c\u00e9lulas de melanoma (puntos rojos en el siguiente diagrama) se encuentran principalmente como c\u00e9lulas individuales en la cresta profunda intermedia debajo de la cresta de la superficie. En contraste, se observan nidos de c\u00e9lulas de nevo acral (puntos azules en el diagrama) en la crista profunda limitans debajo del surco superficial. [6].<\/p>\n\n<\/span>Diagrama de piel volar acral<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
\n
\n<\/div>\n
Diagrama de piel volar acral<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
<\/div>\n<\/section>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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