<\/span><\/h2>\nLa alopecia de las drogas es generalmente no reversible diffuse<\/span> hair<\/span> p\u00e9rdida que ocurre dentro de d\u00edas a semanas de comenzar un nuevo medicamento o cambiar la dosis.<\/p>\n<\/span>\u00bfQui\u00e9n contrae alopecia inducida por drogas?<\/span><\/h2>\nEl desarrollo de la p\u00e9rdida y severidad del cabello depende tanto del medicamento como del individuo. predisposition<\/span>. Algunas drogas causan p\u00e9rdida de cabello en la mayor\u00eda de los pacientes que reciben una dosis adecuada. Otras drogas son ocasionalmente responsables de la p\u00e9rdida de cabello.<\/p>\nHay dos tipos de p\u00e9rdida de cabello inducida por drogas:<\/p>\n
\n- \nAnagen<\/span> efluvio – el desprendimiento de pelos en crecimiento activo<\/li>\n
- \nTelogen<\/span> efluvio – el desprendimiento de pelos en reposo o bulbo<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Anagen Effluvium<\/span><\/h3>\nEl efluvio de Anagen generalmente se debe a chemotherapy<\/span> drogas y raramente con oro, colchicina o envenenamiento con ars\u00e9nico, bismuto, talio o \u00e1cido b\u00f3rico.<\/p>\n<\/span>Telogen effluvium<\/span><\/h3>\nEl efluvio tel\u00f3geno es el mecanismo de pr\u00e1cticamente todas las otras p\u00e9rdidas de cabello inducidas por medicamentos. La lista de posibles causas de drogas es muy larga e incluye:<\/p>\n
\n- Anticoagulantes: heparina, warfarina y posiblemente anticoagulantes m\u00e1s nuevos como rivaroxab\u00e1n, dabigatr\u00e1n y apixab\u00e1n<\/span>\n<\/li>\n
- Antihipertensivos: betabloqueantes, inhibidores de la ECA<\/li>\n
- hormonas: p\u00edldora anticonceptiva oral (durante \/ despu\u00e9s \/ cambio), terapia de reemplazo hormonal, androgens<\/span>\n<\/li>\n
- Anticonvulsivos: \u00e1cido valproico 12\u201328% (dosis-dependent<\/span>), carbamazepina hasta 6%, fenito\u00edna<\/li>\n
- Estabilizadores del humor y antidepresivos, la mayor\u00eda, como el litio 12\u201319%<\/li>\n
- Otros – cimetidina, retinoids<\/span> (acitretina> isotretino\u00edna), antitiroideos, cholesterol<\/span>anticoagulantes, interferones, agentes antiinfecciosos, anfetaminas, anti- no esteroideosinflammatory<\/span> drugs (NSAID<\/span>), bromocriptina, levodopa, algunos antipsic\u00f3ticos y ansiol\u00edticos, raramente antidepresivos tric\u00edclicos como la amitriptilina.<\/li>\n<\/ul>\n
El efluvio tel\u00f3geno tambi\u00e9n puede ocurrir como resultado de un medicamento grave. eruption<\/span> como Stevens-Johnson syndrome<\/span> \/ \/ toxic<\/span> epidermal<\/span> necr\u00f3lisis o droga hypersensitivity<\/span> s\u00edndrome, en cuyo caso el cabello se cae unas semanas o meses despu\u00e9s del acute<\/span> enfermedad y vuelve a crecer lentamente.<\/p>\n\n
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<\/span>\u00bfCu\u00e1les son las caracter\u00edsticas cl\u00ednicas de la alopecia inducida por f\u00e1rmacos?<\/span><\/h2>\nLa p\u00e9rdida de cabello debido a medicamentos generalmente es difusa y no da\u00f1a. La p\u00e9rdida de cabello puede ser “modelada” como se ve en la alopecia androgenetic de patr\u00f3n masculino o alopecia de patr\u00f3n femenino. El cuero cabelludo es el sitio m\u00e1s com\u00fan afectado, pero todo el vello corporal, incluidas las cejas y las pesta\u00f1as, se puede perder con la quimioterapia.<\/p>\n
La p\u00e9rdida de cabello con efluvio an\u00e1geno puede volverse evidente dentro de d\u00edas o semanas despu\u00e9s de comenzar la quimioterapia, mientras que con el efluvio tel\u00f3geno la p\u00e9rdida de cabello generalmente se hace evidente despu\u00e9s de 2 a 4 meses.<\/p>\n
En un estudio de mujeres que reciben quimioterapia para el seno Cancer<\/span>, el tiempo promedio entre el inicio de la quimioterapia y la p\u00e9rdida de cabello fue de 4 a 5 semanas, pero ocurri\u00f3 en algunas tan pronto como a las dos semanas. La p\u00e9rdida de cabello fue m\u00e1xima en el segundo ciclo con m\u00e1s de 1000 cabellos \/ d\u00eda perdi\u00e9ndose en casos severos. Incluso con quimioterapia, el grado de p\u00e9rdida de cabello puede variar entre un efecto no notable hasta una p\u00e9rdida severa, r\u00e1pida y extensa, incluso con los mismos medicamentos y reg\u00edmenes.<\/p>\n\n<\/span>Alopecia from drugs<\/span><\/h5>\n<\/section>\n\n\n
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P\u00e9rdida de anagen durante la quimioterapia.<\/p>\n
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Nuevo crecimiento despu\u00e9s de la p\u00e9rdida irregular asociada con itraconazol<\/p>\n
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El rebrote de efluvio tel\u00f3geno se ve mejor en la l\u00ednea del cabello<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n
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<\/span>How was the diagnosis made?<\/span><\/h2>\nLa \u00fanica forma de confirmar la sospecha de p\u00e9rdida de cabello inducida por drogas es suspender la posible droga durante al menos tres meses y observar la regeneraci\u00f3n. Sin embargo, los pasos de diagn\u00f3stico a continuaci\u00f3n pueden ser necesarios.<\/p>\n
<\/span>1. Historia<\/span><\/h3>\nSe debe tomar un historial farmacol\u00f3gico detallado en todos los pacientes que presentan p\u00e9rdida de cabello difusa no cicatrizante, concentr\u00e1ndose en los tres meses anteriores a la p\u00e9rdida de cabello. Esto debe incluir todos los medicamentos nuevos, cualquier cambio en las dosis y tambi\u00e9n on the counter<\/span> Suplementos Esta lista debe incluir quimioterapia, la p\u00edldora anticonceptiva oral y la terapia de reemplazo hormonal. Tambi\u00e9n se debe preguntar sobre otras causas de p\u00e9rdida difusa del cabello, como salud general, enfermedad o cirug\u00eda reciente e historial diet\u00e9tico. Se deben tener en cuenta los antecedentes familiares de p\u00e9rdida de cabello con patr\u00f3n (androgen\u00e9tica).<\/p>\n<\/span>2. Examen<\/span><\/h3>\nEl examen del cuero cabelludo debe evaluar el grado y el patr\u00f3n de p\u00e9rdida de cabello, la presencia de enrojecimiento o climbing<\/span> del cuero cabelludo y la longitud, di\u00e1metro y rotura de los tallos del cabello.<\/p>\n<\/span>3) Hair pull test<\/span>
\n<\/span><\/h3>\nLa prueba de estiramiento del cabello consiste en jalar suavemente un grupo de pelos desde la base hasta la punta. Normalmente solo salen 1-2 pelos. En condiciones de ca\u00edda del cabello, se pueden sacar 10-15 pelos. Los pelos extra\u00eddos se pueden examinar bajo el microscopio para detectar bulbos an\u00e1genos o tel\u00f3genos, fracturas y estrechamiento.<\/p>\n
<\/span>4. cuero cabelludo biopsy<\/span>
\n<\/span><\/h3>\nEs posible que se requiera una biopsia de piel de un \u00e1rea donde el cabello es delgado para excluir otras causas de p\u00e9rdida difusa del cabello.<\/p>\n
<\/span>5. An\u00e1lisis de sangre<\/span><\/h3>\nSi la explicaci\u00f3n de la p\u00e9rdida de cabello es oscura, es habitual realizar al menos recuentos sangu\u00edneos, estudios de hierro y pruebas de funci\u00f3n tiroidea.<\/p>\n
<\/span>Treatment of drug-induced alopecia.<\/span><\/h2>\nPor lo general, el \u00fanico tratamiento requerido para la p\u00e9rdida de cabello inducida por medicamentos es dejar de causal drug<\/span> si es posible hacerlo Una vez que la droga ha sido suspendida, la ca\u00edda del cabello se asienta, aunque esto puede tomar hasta 6 meses. La evidencia de la regeneraci\u00f3n del cabello generalmente se observa dentro de los 3 a 6 meses, pero puede tardar entre 12 y 18 meses en recuperarse cosm\u00e9ticamente.<\/p>\nEl tratamiento m\u00e1s efectivo para reducir h<\/span>p\u00e9rdida de aire de ch<\/span>emoth<\/span>Hasta la fecha, ha estado enfriando la cabeza del paciente para reducir el flujo de sangre alrededor del cabello follicles<\/span>. Los dispositivos de enfriamiento del cabello se usan durante 30 minutos antes de la infusi\u00f3n del f\u00e1rmaco causante, durante la infusi\u00f3n y durante 90 minutos despu\u00e9s.<\/p>\nCurrent<\/span> el calcipotriol no fue efectivo en un ensayo con pacientes con c\u00e1ncer de mama que se sometieron a quimioterapia. En ratones, el minoxidil t\u00f3pico y la ciclosporina t\u00f3pica estimularon la regeneraci\u00f3n despu\u00e9s de la ciclofosfamida.<\/p>\n\n
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\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n
<\/span>Proposed mechanisms<\/span><\/h2>\n\n- \nInhibition<\/span> de la divisi\u00f3n celular o la muerte de las c\u00e9lulas de la matriz capilar por los medicamentos de quimioterapia conduce a un estrechamiento del tallo del cabello (que puede hacer que el tallo del cabello se rompa si es grave) y el llamado efluvio an\u00e1geno.<\/li>\n
- Empujar los fol\u00edculos pilosos a una fase de reposo temprana (de an\u00e1geno a tel\u00f3geno) produce efluvio tel\u00f3geno.<\/li>\n<\/ol>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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