Bacteremia<\/span> (infecci\u00f3n transmitida por la sangre).<\/li>\n<\/ul>\nHasta el 20% de las heridas por mordedura de perro se infectan. La mayor\u00eda de las infecciones de heridas por mordeduras de perro son polimicrobianas. Los m\u00e1s comunes pathogens<\/span> They are:<\/p>\n\n- Pasteurella spp. (50%)<\/li>\n
- \n
Staphylococcus aureus (20%)<\/li>\n
- Streptococcus pyogenes<\/li>\n
- Capnocytophaga canimorsus<\/li>\n
- Varios anaerobios.<\/li>\n<\/ul>\n
Las heridas por mordedura de gato tienen m\u00e1s probabilidades de infectarse que las heridas por mordedura de perro, debido a la tendencia de las mordeduras de gato a provocar heridas punzantes profundas. Las mordeduras ubicadas en las manos tienen un mayor riesgo de provocar complicaciones adicionales, como osteomielitis o artritis s\u00e9ptica. Los pat\u00f3genos m\u00e1s comunes son:<\/p>\n
\n- Pasteurella multocida (hasta 75%).<\/li>\n
- \n
Staphylococcus aureus (20%)<\/li>\n
- Streptococcus pyogenes<\/li>\n
- Varios anaerobios.<\/li>\n<\/ul>\n
Bartonella henselae, el agente causante de la enfermedad por ara\u00f1azo de gato, tambi\u00e9n se puede transmitir a trav\u00e9s de una mordedura de un gato infectado.<\/p>\n
Aproximadamente el 20% de las heridas por mordedura de roedores se infectan. Los pat\u00f3genos m\u00e1s comunes son:<\/p>\n
\n- Streptobacillus moniliformis<\/li>\n
- Spirillum menos<\/li>\n
- Salmonella spp.<\/li>\n<\/ul>\n
Las picaduras de roedores infectados con Streptobacillus moniliformis o Spirillum minus pueden provocar mordeduras de ratas fever<\/span>, Un raro systemic<\/span> enfermedad que puede ser grave o mortal si no se trata. Los pacientes con fiebre por mordedura de rata generalmente presentan 10 d\u00edas a 4 semanas despu\u00e9s de una mordedura de roedor con fiebre, eruption<\/span>y artritis s\u00e9ptica.<\/p>\nAunque Nueva Zelanda est\u00e1 libre de rabia, se debe considerar el riesgo de que una mordedura de animal se infecte con rabia si la mordedura ocurri\u00f3 fuera de Nueva Zelanda.<\/p>\n
\n
\n
\n
\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n
<\/span>Manejo inicial de mordeduras de animales.<\/span><\/h2>\nUna herida por mordedura de animal debe ser cuidadosamente examinada y tratada tan pronto como sea posible despu\u00e9s de que haya ocurrido para reducir el riesgo de complicaciones.<\/p>\n
\n- Aplique presi\u00f3n directa sobre la herida para detener el sangrado.<\/li>\n
- Limpie bien la herida con jab\u00f3n y agua corriente o normal. saline<\/span>\n<\/li>\n
- Eliminar part\u00edculas extra\u00f1as (suciedad, dientes, restos visibles)<\/li>\n
- Eleve la herida durante las primeras 48\u201372 horas.<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Cuando ver a un doctor<\/span><\/h3>\nSi un animal lo mordi\u00f3, consulte a un m\u00e9dico:<\/p>\n
\n- Si hay signos de infecci\u00f3n, como:\n
\n- Fever<\/li>\n
- Enrojecimiento o hinchaz\u00f3n alrededor de la herida.<\/li>\n
- \nPurulent<\/span> download<\/span> de la herida (pus amarillo o marr\u00f3n)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
- Si tiene una mordida profunda en su mano o pie<\/li>\n
- Si no est\u00e1 al d\u00eda con sus vacunas contra el t\u00e9tanos<\/li>\n
- Si tiene un mayor riesgo de infecci\u00f3n (por ejemplo, si es diab\u00e9tico, toma medicamentos inmunosupresores o tiene una v\u00e1lvula card\u00edaca artificial)<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Manejo m\u00e9dico y quir\u00fargico de una herida por mordedura de animal.<\/span><\/h2>\n<\/span>Valoraci\u00f3n de la herida<\/span><\/h3>\n\n- Las heridas cl\u00ednicamente infectadas deben irrigarse, desbridarse, incidirse y drenarse seg\u00fan sea necesario.<\/li>\n
- Los cultivos deben tomarse de heridas cl\u00ednicamente infectadas. No son apropiados en heridas limpias.<\/li>\n
- La mayor\u00eda de las heridas de los animales deben dejarse abiertas debido al riesgo de infecci\u00f3n. Primary<\/span> el cierre puede considerarse para heridas de bajo riesgo en la cabeza y el cuello (con antibi\u00f3tico prophylaxis<\/span>), ya que el suministro mejorado de sangre en esta regi\u00f3n reduce el riesgo de infecci\u00f3n.<\/li>\n
- Cubra la herida con un ap\u00f3sito est\u00e9ril, no adhesivo.<\/li>\n
- Todas las picaduras infectadas deben tratarse con antibi\u00f3ticos (ver m\u00e1s abajo)<\/li>\n<\/ul>\n
<\/span>Antibi\u00f3ticos para heridas de animales.<\/span><\/h3>\nLa profilaxis antibi\u00f3tica se debe considerar para heridas de alto riesgo, tales como:<\/p>\n
\n- Todas las mordeduras de gato (a menos que sean rasgu\u00f1os superficiales)<\/li>\n
- Todas las mordeduras de perros en la cara, manos, pies o genitales.<\/li>\n
- Heridas que requieren intervenci\u00f3n quir\u00fargica (debridement<\/span>, drenaje, reconstrucci\u00f3n)<\/li>\n
- Mordeduras que involucran huesos, articulaciones, tendones o nerves<\/span>\n<\/li>\n
- Heridas que han sufrido un cierre primario.<\/li>\n
- Picaduras en immunocompromised<\/span> Hosts<\/span>, como las personas con diabetes, cirrhosis<\/span>, inmunosupresi\u00f3n, asplenia o pr\u00f3tesis valvulares o articulaciones<\/li>\n<\/ul>\n
The most common bacteria<\/span> Cultivado de heridas animales, Pasteurella, debe considerarse resistente a la flucloxacilina, cefalosporinas de primera generaci\u00f3n, eritromicina y clindamicina.<\/p>\nEl clavulanato de amoxicilina es el antibi\u00f3tico de primera l\u00ednea para heridas de animales. Otras opciones son:<\/p>\n
\n- \n
Penicilina m\u00e1s metronidazol\n<\/li>\n
- \n
Metronidazol m\u00e1s doxiciclina\n<\/li>\n
- \n
Metronidazol plus trimethoprim + sulfamethoxazole<\/span>\n<\/li>\n<\/ul>\nLa fiebre por mordedura de rata se puede tratar con penicilina o doxiciclina.<\/p>\n
Las indicaciones para la derivaci\u00f3n al hospital incluyen:<\/p>\n
\n- Signos de infecci\u00f3n sist\u00e9mica, como fiebre y \/ o ganglios linf\u00e1ticos inflamados.<\/li>\n
- Celulitis severa o de r\u00e1pida propagaci\u00f3n.\n<\/li>\n
- Heridas que requieren intervenci\u00f3n quir\u00fargica.<\/li>\n
- Cuando se consideran im\u00e1genes de rayos X, por ejemplo, en el caso de dientes de animales retenidos en una herida.<\/li>\n<\/ul>\n
Se debe ofrecer un refuerzo contra el t\u00e9tanos (toxoide tet\u00e1nico) a los pacientes si han pasado m\u00e1s de 5 a\u00f1os desde su \u00faltima dosis y han completado su ciclo de vacunaci\u00f3n primaria. Si no han sido previamente inmunizados por completo contra el t\u00e9tanos, se les debe ofrecer toxoide tet\u00e1nico m\u00e1s t\u00e9tanos immunoglobulin<\/span>.<\/p>\nLa profilaxis posterior a la exposici\u00f3n a la rabia se debe considerar para todas las picaduras que ocurrieron en el extranjero en una rabia endemic<\/span> zone.<\/p>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Introducci\u00f3n La mayor\u00eda de las mordeduras de animales que reciben los humanos son mordeduras de perro (85\u201390%), seguidas de mordeduras de gato (5\u201310%) y de roedores (2\u20133%). Las mordeduras humanas…<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[204],"tags":[],"class_list":["post-6974","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard","category-glosario-definiciones"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/6974","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6974"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/6974\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6974"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6974"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6974"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}