{"id":7498,"date":"2020-04-24T17:51:12","date_gmt":"2020-04-24T20:51:12","guid":{"rendered":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/es\/productos-biologicos-y-novedosos-tratamientos-de-molecula-pequena-reproduccion-y-psoriasis\/"},"modified":"2020-04-27T16:12:22","modified_gmt":"2020-04-27T19:12:22","slug":"productos-biologicos-y-novedosos-tratamientos-de-molecula-pequena-reproduccion-y-psoriasis","status":"publish","type":"wiki","link":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/productos-biologicos-y-novedosos-tratamientos-de-molecula-pequena-reproduccion-y-psoriasis\/","title":{"rendered":"Biological products and novel small molecule, reproductive and psoriasis treatments."},"content":{"rendered":"<p><\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_88 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Contents<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewbox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewbox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseprofile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/productos-biologicos-y-novedosos-tratamientos-de-molecula-pequena-reproduccion-y-psoriasis\/#Introduccion\" >Introduction<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/productos-biologicos-y-novedosos-tratamientos-de-molecula-pequena-reproduccion-y-psoriasis\/#%C2%BFComo-afecta-el-embarazo-a-la-psoriasis-y-su-tratamiento\" >\u00bfC\u00f3mo afecta el embarazo a la psoriasis y su tratamiento?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/productos-biologicos-y-novedosos-tratamientos-de-molecula-pequena-reproduccion-y-psoriasis\/#Seguridad-de-los-medicamentos-en-el-embarazo\" >Seguridad de los medicamentos en el embarazo.<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/productos-biologicos-y-novedosos-tratamientos-de-molecula-pequena-reproduccion-y-psoriasis\/#%C2%BFQue-tan-seguros-son-los-medicamentos-biologicos-y-las-moleculas-pequenas-en-el-embarazo\" >\u00bfQu\u00e9 tan seguros son los medicamentos biol\u00f3gicos y las mol\u00e9culas peque\u00f1as en el embarazo?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/productos-biologicos-y-novedosos-tratamientos-de-molecula-pequena-reproduccion-y-psoriasis\/#%C2%BFLa-fertilidad-se-ve-afectada-por-estos-agentes\" >\u00bfLa fertilidad se ve afectada por estos agentes?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/productos-biologicos-y-novedosos-tratamientos-de-molecula-pequena-reproduccion-y-psoriasis\/#%C2%BFSon-estos-medicamentos-daninos-durante-el-embarazo\" >\u00bfSon estos medicamentos da\u00f1inos durante el embarazo?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/productos-biologicos-y-novedosos-tratamientos-de-molecula-pequena-reproduccion-y-psoriasis\/#%C2%BFSe-deben-evitar-las-vacunas-vivas\" >\u00bfSe deben evitar las vacunas vivas?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/productos-biologicos-y-novedosos-tratamientos-de-molecula-pequena-reproduccion-y-psoriasis\/#%C2%BFSe-pueden-usar-productos-biologicos-durante-la-lactancia\" >\u00bfSe pueden usar productos biol\u00f3gicos durante la lactancia?<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n<section class=\"textBlock\">\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Introduccion\"><\/span>Introduction<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Psoriasis is common <span class=\"term\" data-term-id=\"385\">scaly<\/span> condici\u00f3n de piel. Si est\u00e1 embarazada o planea un embarazo y tiene psoriasis, busque el consejo de su m\u00e9dico. Esto es particularmente importante si est\u00e1s en <span class=\"term\" data-term-id=\"380\">systemic<\/span> terapia para la psoriasis. Este art\u00edculo aborda el uso de peque\u00f1os biol\u00f3gicos y novedosos. <span class=\"term\" data-term-id=\"1852\">molecule<\/span> tratamientos para la psoriasis como el apremilast, en mujeres durante su etapa reproductiva de la vida.<\/p>\n<p>Note:<\/p>\n<ul>\n<li>La psoriasis afecta a muchos j\u00f3venes, por lo que la necesidad de planificar embarazos en psoriasis es com\u00fan.<\/li>\n<li>Varios agentes biol\u00f3gicos y de mol\u00e9cula peque\u00f1a tienen licencia para el tratamiento de la psoriasis (2015).<\/li>\n<li>La informaci\u00f3n de seguridad para los productos biol\u00f3gicos en la reproducci\u00f3n (desde la concepci\u00f3n hasta el embarazo y la lactancia) es limitada.<\/li>\n<li>Los ensayos cl\u00ednicos de medicamentos biol\u00f3gicos excluyen pacientes embarazadas y aquellos que planean embarazos, por lo que la evidencia de seguridad proviene en gran medida de los registros de pacientes y los informes de casos.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFComo-afecta-el-embarazo-a-la-psoriasis-y-su-tratamiento\"><\/span>\u00bfC\u00f3mo afecta el embarazo a la psoriasis y su tratamiento?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La psoriasis activa se caracteriza por <span class=\"term\" data-term-id=\"148\">inflammation<\/span> a trav\u00e9s del cuerpo. El riesgo para el feto de una inflamaci\u00f3n incontrolada debe sopesarse frente al riesgo de la medicaci\u00f3n.<\/p>\n<ul>\n<li>La psoriasis es impredecible en el embarazo. La mayor\u00eda de las mujeres experimentan una mejora durante el embarazo con un brote despu\u00e9s del nacimiento de su beb\u00e9, pero la psoriasis en algunas mujeres empeora durante el embarazo.<\/li>\n<li>La psoriasis no afecta las posibilidades de concebir.<\/li>\n<li>La psoriasis activa o no tratada puede asociarse con parto prematuro, beb\u00e9s con bajo peso al nacer y aborto espont\u00e1neo.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Otras condiciones de salud asociadas con la psoriasis tambi\u00e9n pueden complicar el embarazo:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Metabolic <span class=\"term\" data-term-id=\"350\">syndrome<\/span> (obesidad, alta <span class=\"term\" data-term-id=\"1507\">cholesterol<\/span>, hipertensi\u00f3n arterial y alteraci\u00f3n del procesamiento de az\u00facares) se asocia con el parto prematuro, los beb\u00e9s con bajo peso al nacer y el nacimiento de beb\u00e9s grandes (con complicaciones posteriores del parto).<\/li>\n<li>La depresi\u00f3n est\u00e1 relacionada con beb\u00e9s con bajo peso al nacer.<\/li>\n<li>La alta ingesta materna de alcohol puede conducir al s\u00edndrome de alcoholismo fetal<\/li>\n<\/ul>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n<div id=\"dermnet-dermnet-mobbox\">\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Seguridad-de-los-medicamentos-en-el-embarazo\"><\/span>Seguridad de los medicamentos en el embarazo.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Todos los medicamentos se clasifican por su seguridad en el embarazo y el riesgo de da\u00f1o al beb\u00e9 nonato. La clasificaci\u00f3n de medicamentos del Comit\u00e9 Australiano de Evaluaci\u00f3n de Medicamentos en el embarazo se resume en la Tabla 1.<\/p>\n<table class=\"borders\">\n<tbody>\n<caption>Tabla 1: Categorizaci\u00f3n de medicamentos en el embarazo.<\/caption>\n<\/tbody>\n<tbody>\n<tr>\n<th>Categor\u00eda<\/th>\n<th>Description<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>A<\/td>\n<td>Medicamentos que han sido tomados por un gran n\u00famero de mujeres embarazadas, sin ning\u00fan aumento comprobado de malformaciones o cualquier otro efecto nocivo para el feto.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>B1<\/td>\n<td>Medicamentos que han sido tomados solo por un n\u00famero limitado de mujeres embarazadas, sin un aumento en la frecuencia de <span class=\"term\" data-term-id=\"1631\">malformation<\/span> o efectos nocivos en el feto. <br \/> Los estudios en animales no han mostrado evidencia de una mayor ocurrencia de da\u00f1o fetal.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>B2<\/td>\n<td>Medicamentos que solo han sido tomados por un n\u00famero limitado de mujeres embarazadas, sin un aumento en la frecuencia de malformaci\u00f3n u otros efectos nocivos en el feto humano. <br \/> Los estudios en animales son inadecuados o deficientes, pero no muestran una mayor incidencia de da\u00f1o fetal.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>B3<\/td>\n<td>Medicamentos que solo han sido tomados por un n\u00famero limitado de mujeres embarazadas, sin un aumento en la frecuencia de malformaci\u00f3n u otros efectos nocivos en el feto humano. <br \/> Los estudios en animales han mostrado evidencia de una mayor ocurrencia de da\u00f1o fetal, cuya importancia se considera incierta en humanos.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>C<\/td>\n<td>Medicamentos que, debido a sus efectos farmacol\u00f3gicos, han causado o pueden sospecharse que causan efectos nocivos en el feto humano o <span class=\"term\" data-term-id=\"1194\">neonates<\/span> without causing malformations. These effects may be reversible.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>re<\/td>\n<td>Se espera que las drogas que han causado hayan causado un aumento <span class=\"term\" data-term-id=\"578\">incidence<\/span> de malformaciones fetales humanas o da\u00f1os irreversibles. Estos medicamentos tambi\u00e9n pueden tener efectos farmacol\u00f3gicos adversos.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>X<\/td>\n<td>Medicamentos que tienen un riesgo tan alto de causar da\u00f1o permanente al feto que no deben usarse en el embarazo o cuando existe la posibilidad de un embarazo.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQue-tan-seguros-son-los-medicamentos-biologicos-y-las-moleculas-pequenas-en-el-embarazo\"><\/span>\u00bfQu\u00e9 tan seguros son los medicamentos biol\u00f3gicos y las mol\u00e9culas peque\u00f1as en el embarazo?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>En la Tabla 2 se resume la evidencia sobre el uso de medicamentos biol\u00f3gicos y de mol\u00e9cula peque\u00f1a en el embarazo y al planificar un embarazo.<\/p>\n<table class=\"borders\">\n<tbody>\n<caption>Tabla 2. Biol\u00f3gica y peque\u00f1a. <span class=\"term\" data-term-id=\"1853\">molecules<\/span> para el tratamiento de la psoriasis<\/caption>\n<\/tbody>\n<tbody>\n<tr>\n<th>Medicamento (nombre comercial)<\/th>\n<th>Categor\u00eda de embarazo<\/th>\n<th>Mecanismo y ruta<\/th>\n<th>Media vida<\/th>\n<th>5 vidas medias * (d\u00edas)<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<th colspan=\"5\">Biological agents<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Infliximab <br \/> (Remicade\u00ae)<\/td>\n<td>C<\/td>\n<td>Anti-TNF\u03b1<\/p>\n<ul>\n<li>IgG quim\u00e9rica humana-murina <span class=\"term\" data-term-id=\"466\">monoclonal<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"425\">antibody<\/span>\n<\/li>\n<li>Intravenous<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td>10 d\u00edas<\/td>\n<td>50<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Adalimumab <br \/> (Humira\u00ae)<\/td>\n<td>C<\/td>\n<td>Anti-TNF\u03b1<\/p>\n<ul>\n<li>Anticuerpo monoclonal IgG recombinante humano<\/li>\n<li><span class=\"term\" data-term-id=\"900\">Subcutaneous<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td>14 dias<\/td>\n<td>70<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Etanercept <br \/> (Enbrel\u00ae)<\/td>\n<td>B2<\/td>\n<td>Anti-TNF\u03b1<\/p>\n<ul>\n<li>TNF-\u03b1 humano recombinante <span class=\"term\" data-term-id=\"782\">receiver<\/span> prote\u00edna de fusi\u00f3n<\/li>\n<li>Subcutaneous<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td>3 d\u00edas<\/td>\n<td>15<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Ustekinumab<br \/> (Stelara\u00ae)<\/td>\n<td>B1<\/td>\n<td>Anti-IL-12 \/ IL-23<\/p>\n<ul>\n<li>Anticuerpo monoclonal IgG humano<\/li>\n<li>Subcutaneous<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td>21 d\u00edas<\/td>\n<td>105<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Secukinumab<br \/> (Cosentyx\u00ae)<\/td>\n<td>C<\/td>\n<td>Anti-IL17A<\/p>\n<ul>\n<li>Anticuerpo monoclonal IgG humano<\/li>\n<li>Subcutaneous<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td>27 d\u00edas<\/td>\n<td>135<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<th colspan=\"5\">Inhibidor de mol\u00e9cula peque\u00f1a<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<p>Apremilast<br \/> (Otezla\u00ae)<\/td>\n<td>B3<\/td>\n<td>Anti-PD4<\/p>\n<ul>\n<li>Inhibidor de mol\u00e9cula peque\u00f1a de <span class=\"term\" data-term-id=\"1525\">enzyme<\/span>\n<\/li>\n<li>Oral<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td>9 horas<\/td>\n<td>2<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>* En general, las drogas se eliminan del cuerpo despu\u00e9s de 5 vidas medias de drogas.<br \/> TNF: <span class=\"term\" data-term-id=\"289\">tumor<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"403\">necrosis<\/span> factor<br \/> ILLINOIS: <span class=\"term\" data-term-id=\"915\">Interleukin<\/span> <br \/>  PD: fosfodiesterasa<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFLa-fertilidad-se-ve-afectada-por-estos-agentes\"><\/span>\u00bfLa fertilidad se ve afectada por estos agentes?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li>No se sabe si la fertilidad masculina y femenina se ve afectada por los medicamentos biol\u00f3gicos, ya que no se han realizado estudios que eval\u00faen la fertilidad en humanos con psoriasis.<\/li>\n<li>Los altos niveles de TNF\u03b1 en los hombres pueden reducir la funci\u00f3n de los espermatozoides; La medicaci\u00f3n anti-TNF\u03b1 puede mejorar la funci\u00f3n del esperma.<\/li>\n<li>Medicamentos anti-TNF\u03b1 en <span class=\"term\" data-term-id=\"1578\">arthritis<\/span> no parece afectar negativamente la funci\u00f3n o calidad del esperma.<\/li>\n<li>Los informes individuales indican que no hay retraso en la concepci\u00f3n para hombres y mujeres tratados con productos biol\u00f3gicos.<\/li>\n<li>Se sabe menos sobre los efectos de ustekinumab, secukinumab y apremilast sobre la fertilidad en humanos, ya que son relativamente nuevos en comparaci\u00f3n con los medicamentos anti-TNF\u03b1.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Conclusiones:<\/p>\n<ul>\n<li>Un enfoque conservador es suspender los medicamentos biol\u00f3gicos y de mol\u00e9cula peque\u00f1a en las mujeres al menos 5 vidas medias antes de la concepci\u00f3n (ver Tabla 2).<\/li>\n<li>Los medicamentos anti-TNF\u03b1 se pueden usar de manera segura en padres potenciales.<\/li>\n<\/ul>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n<div id=\"dermnet-dermnet-mobbox\">\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFSon-estos-medicamentos-daninos-durante-el-embarazo\"><\/span>\u00bfSon estos medicamentos da\u00f1inos durante el embarazo?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Los medicamentos biol\u00f3gicos y de mol\u00e9cula peque\u00f1a no se recomiendan rutinariamente en el embarazo porque no se han estudiado lo suficiente; solo deben considerarse cuando el beneficio potencial supera el riesgo. Por lo tanto, se recomiendan medidas anticonceptivas durante el tratamiento biol\u00f3gico y apremilast y durante al menos 5 semividas despu\u00e9s.<\/p>\n<ul>\n<li>Debido a que los inhibidores de TNF\u03b1 se han usado durante m\u00e1s de 10 a\u00f1os para tratar <span class=\"term\" data-term-id=\"490\">inflammatory<\/span> enfermedad intestinal y artritis, hay m\u00e1s experiencia en el embarazo con estos medicamentos en comparaci\u00f3n con los agentes m\u00e1s nuevos.<\/li>\n<li>\n<p>Apremilast no era <span class=\"term\" data-term-id=\"1399\">teratogenic<\/span> en estudios con animales.<\/li>\n<li>La frecuencia de <span class=\"term\" data-term-id=\"1036\">congenital<\/span> Las malformaciones no son mayores en las mujeres tratadas con medicamentos biol\u00f3gicos que en la poblaci\u00f3n general.<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"427\">Immunoglobulin<\/span> Tipo G (IgG) <span class=\"term\" data-term-id=\"426\">antibodies<\/span> cruzar la placenta durante el tercer trimestre (semana 24\u201336 del embarazo), cuando los medicamentos biol\u00f3gicos pueden alcanzar y afectar al feto en desarrollo.<\/li>\n<li>Si se contin\u00faa el tratamiento durante el embarazo, es mejor suspender los productos biol\u00f3gicos y apremilast antes de la semana 23 de gestaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Conclusiones:<\/p>\n<ul>\n<li>No se recomienda ning\u00fan agente biol\u00f3gico durante el embarazo.<\/li>\n<li>\n<p>La psoriasis se puede tratar durante el embarazo con <span class=\"term\" data-term-id=\"1330\">current<\/span> agentes, fototerapia UVB y ciclosporina oral.<\/li>\n<li>Se pueden considerar productos biol\u00f3gicos durante el embarazo si el riesgo de tratamiento es menor que el riesgo de suspender el tratamiento.<\/li>\n<li>El bienestar psicol\u00f3gico y f\u00edsico de la madre es de importancia central.<\/li>\n<li>Si se contin\u00faan los productos biol\u00f3gicos durante el embarazo, se le debe informar a la madre que el sistema inmunitario del beb\u00e9 puede estar debilitado durante los primeros meses de vida.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFSe-deben-evitar-las-vacunas-vivas\"><\/span>\u00bfSe deben evitar las vacunas vivas?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Los beb\u00e9s cuyas madres son tratadas con un producto biol\u00f3gico pueden tener un mayor riesgo de <span class=\"term\" data-term-id=\"145\">infection<\/span>. Es muy importante que las vacunas vivan (polio viva, varicela \/ varicela, amarillo <span class=\"term\" data-term-id=\"1176\">fever<\/span>) se evitan en estos beb\u00e9s peque\u00f1os. Ver Vacunaci\u00f3n en <span class=\"term\" data-term-id=\"1699\">immunosuppressed<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"55\">dermatology<\/span> patients<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Infliximab: evite las vacunas vivas en beb\u00e9s durante al menos 6 meses desde el nacimiento.<\/li>\n<li>\n<p>Adalimumab: evite las vacunas vivas en beb\u00e9s durante 5 meses despu\u00e9s de la \u00faltima dosis de la madre.<\/li>\n<li>\n<p>Etanercept: evite las vacunas vivas en beb\u00e9s durante 16 semanas despu\u00e9s de la \u00faltima dosis de la madre.<\/li>\n<li>\n<p>Ustekinumab: no hay recomendaciones sobre la vacunaci\u00f3n en vivo para un beb\u00e9 expuesto<\/li>\n<li>\n<p>Secukinumab: evite las vacunas vivas en beb\u00e9s durante 16 semanas despu\u00e9s de la \u00faltima dosis de la madre.<\/li>\n<li>\n<p>Apremilast: no hay recomendaciones sobre la vacunaci\u00f3n en vivo para un beb\u00e9 expuesto<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFSe-pueden-usar-productos-biologicos-durante-la-lactancia\"><\/span>\u00bfSe pueden usar productos biol\u00f3gicos durante la lactancia?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Se desconoce si los productos biol\u00f3gicos se excretan en la leche materna o si el beb\u00e9 los absorbe a trav\u00e9s de sus intestinos.<\/p>\n<ul>\n<li>\n<p>Se ha detectado etanercept en la leche materna de madres tratadas a niveles bajos, pero no se ha detectado en sangre infantil.<\/li>\n<li>\n<p>Se ha detectado apremilast en la leche de animales tratados.<\/li>\n<li>Los lactantes de madres que toman productos biol\u00f3gicos no han experimentado eventos adversos.<\/li>\n<li>La vida media del medicamento (tabla 2) debe tenerse en cuenta al decidir cu\u00e1nto tiempo despu\u00e9s de la \u00faltima dosis para introducir la lactancia.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Conclusiones:<\/p>\n<ul>\n<li>No se recomiendan productos biol\u00f3gicos y apremilast en madres lactantes.<\/li>\n<li>La opci\u00f3n de suspender la lactancia o el medicamento debe tener en cuenta la importancia de continuar el medicamento para la madre y los beneficios de la lactancia para la madre y el ni\u00f1o.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"grey-box\"><em><span style=\"font-size: 0.9em;\">New Zealand approved data sheets are the official source of information for these prescription drugs, including approved uses and risk information. See the New Zealand individual data sheet on the Medsafe website.<\/span><\/em><\/div>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Introducci\u00f3n La psoriasis es com\u00fan escamoso condici\u00f3n de piel. Si est\u00e1 embarazada o planea un embarazo y tiene psoriasis, busque el consejo de su m\u00e9dico. Esto es particularmente importante si&#8230;<\/p>","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[204],"tags":[],"class_list":["post-7498","wiki","type-wiki","status-publish","format-standard","category-glosario-definiciones"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/7498","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/wiki"}],"about":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/wiki"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7498"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/wiki\/7498\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7498"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7498"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7498"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}