{"id":7717,"date":"2020-04-25T14:22:33","date_gmt":"2020-04-25T17:22:33","guid":{"rendered":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/es\/hiperplasia-suprarrenal-congenita-2\/"},"modified":"2020-04-27T15:40:11","modified_gmt":"2020-04-27T18:40:11","slug":"hiperplasia-suprarrenal-congenita-2","status":"publish","type":"wiki","link":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/hiperplasia-suprarrenal-congenita-2\/","title":{"rendered":"Congenital adrenal hyperplasia"},"content":{"rendered":"<p><\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_87_1 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Contents<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewbox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewbox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseprofile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/hiperplasia-suprarrenal-congenita-2\/#Que-es-congenito-suprarrenal-hiperplasia\" >Que es cong\u00e9nito suprarrenal hiperplasia?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/hiperplasia-suprarrenal-congenita-2\/#%C2%BFComo-surge-la-hiperplasia-suprarrenal-congenita\" >\u00bfC\u00f3mo surge la hiperplasia suprarrenal cong\u00e9nita?<\/a><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/hiperplasia-suprarrenal-congenita-2\/#Genetica-de-la-hiperplasia-suprarrenal-congenita\" >Gen\u00e9tica de la hiperplasia suprarrenal cong\u00e9nita *<\/a><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/hiperplasia-suprarrenal-congenita-2\/#Que-enzimas-%C2%BFestan-involucrados\" >Qu\u00e9 enzimas \u00bfestan involucrados?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/hiperplasia-suprarrenal-congenita-2\/#21-deficiencia-de-hidroxilasa\" >21 deficiencia de hidroxilasa<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/hiperplasia-suprarrenal-congenita-2\/#%C2%BFComo-se-hizo-el-diagnostico\" >How was the diagnosis made?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/hiperplasia-suprarrenal-congenita-2\/#Prenatal-diagnostico\" >Prenatal diagn\u00f3stico<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/hiperplasia-suprarrenal-congenita-2\/#Tratamiento-de-la-hiperplasia-congenita-clasica\" >Tratamiento de la hiperplasia cong\u00e9nita cl\u00e1sica.<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/hiperplasia-suprarrenal-congenita-2\/#Deficiencia-de-17-hidroxilasa\" >Deficiencia de 17-hidroxilasa<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/hiperplasia-suprarrenal-congenita-2\/#Deficiencia-de-3-beta-hidroxiesteroide-deshidrogenasa\" >Deficiencia de 3-beta-hidroxiesteroide deshidrogenasa<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n<section class=\"textBlock\">\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Que-es-congenito-suprarrenal-hiperplasia\"><\/span>What is it <span class=\"term\" data-term-id=\"1036\">congenital<\/span> adrenal <span class=\"term\" data-term-id=\"136\">hyperplasia<\/span>?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El t\u00e9rmino hiperplasia suprarrenal cong\u00e9nita se refiere a las gl\u00e1ndulas suprarrenales agrandadas. Se debe a heredado <span class=\"term\" data-term-id=\"1525\">enzyme<\/span> deficiencia. La hiperplasia suprarrenal cong\u00e9nita es el trastorno suprarrenal m\u00e1s com\u00fan de la infancia y la ni\u00f1ez.<\/p>\n<p>La hiperplasia suprarrenal cong\u00e9nita resulta de un exceso <span class=\"term\" data-term-id=\"985\">androgens<\/span> (hormonas masculinas). Tambi\u00e9n hay una forma severa de p\u00e9rdida de sal de la condici\u00f3n.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFComo-surge-la-hiperplasia-suprarrenal-congenita\"><\/span>\u00bfC\u00f3mo surge la hiperplasia suprarrenal cong\u00e9nita?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Una deficiencia enzim\u00e1tica puede provocar que las gl\u00e1ndulas suprarrenales no produzcan cantidades normales de cortisol. La disminuci\u00f3n en el nivel de cortisol estimula la <span class=\"term\" data-term-id=\"1847\">pituitary gland<\/span> para liberar la hormona corticotr\u00f3fica suprarrenal (ACTH). La ACTH hace que la gl\u00e1ndula suprarrenal se agrande y produzca m\u00e1s cortisol, mineralocorticoides y andr\u00f3genos.<\/p>\n<ul>\n<li>El cortisol es un <span class=\"term\" data-term-id=\"1426\">glucocorticoids<\/span>. <span class=\"term\" data-term-id=\"1428\">Glucocorticoides<\/span> tener m\u00faltiples acciones en muchos sistemas de \u00f3rganos. Aumentan el h\u00edgado <span class=\"term\" data-term-id=\"559\">glucose<\/span> salida, causa <span class=\"term\" data-term-id=\"18\">atrophy<\/span> de fibras musculares tipo II, <span class=\"term\" data-term-id=\"1022\">inhibit<\/span> formaci\u00f3n \u00f3sea, reduce la absorci\u00f3n de calcio en el intestino, aumenta el gasto card\u00edaco, aumenta la presi\u00f3n arterial y aumenta la maduraci\u00f3n pulmonar. Tambi\u00e9n causan <span class=\"term\" data-term-id=\"1510\">insulin<\/span> resistencia, modula el eje tiroideo y reduce el n\u00famero de circulantes <span class=\"term\" data-term-id=\"420\">lymphocyte<\/span> cells.<\/li>\n<li>El principal mineralocorticoide es la aldosterona. Esto act\u00faa sobre los ri\u00f1ones para reabsorber sodio y agua en el torrente sangu\u00edneo y secretar potasio en la orina.<\/li>\n<li>Los andr\u00f3genos suprarrenales son dehidroepiandrosterona (DHEA), androstenediona y 11-hidroxiandrostenediona. Estos son andr\u00f3genos d\u00e9biles y se convierten en los m\u00e1s potentes. <span class=\"term\" data-term-id=\"984\">androgynous<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"567\">testosterone<\/span> en otros tejidos, incluida la piel. Los andr\u00f3genos regulan la secreci\u00f3n de hormonas sexuales por el <span class=\"term\" data-term-id=\"1358\">hypothalamic<\/span>-pituitario (gonadotropinas) y regulan la formaci\u00f3n de caracter\u00edsticas masculinas durante la pubertad.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La hiperplasia suprarrenal cong\u00e9nita puede contrastarse con Cushings <span class=\"term\" data-term-id=\"350\">Syndrome<\/span>, en el que hay exceso de cortisol. Cuando esto se debe al exceso de ACTH, las gl\u00e1ndulas suprarrenales tambi\u00e9n se agrandan y producen m\u00e1s andr\u00f3genos suprarrenales.<\/p>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h5 class=\"colour--primary\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Genetica-de-la-hiperplasia-suprarrenal-congenita\"><\/span>Gen\u00e9tica de la hiperplasia suprarrenal cong\u00e9nita *<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h5>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='congenital-adrenal-hyperplasia-cah__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildjd-2052955-3737106' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/Congenital-Adrenal-Hyperplasia-CAH__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDJd-2052955.png'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Hiperplasia suprarrenal cong\u00e9nita CAH<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<p style=\"font-size: 10px;\">* Image courtesy of Genetics 4 Medics<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n<div id=\"dermnet-dermnet-mobbox\">\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Que-enzimas-%C2%BFestan-involucrados\"><\/span>Than <span class=\"term\" data-term-id=\"1526\">enzymes<\/span> \u00bfestan involucrados?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La hiperplasia suprarrenal cong\u00e9nita puede deberse a:<\/p>\n<ul>\n<li>21-hydroxylase deficiency<\/li>\n<li>Deficiencia de 17-hidroxilasa<\/li>\n<li>Deficiencia de 3\u03b2-hidroxiesteroide deshidrogenasa<\/li>\n<li>Deficiencias parciales de enzimas.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los signos cl\u00ednicos de la hiperplasia suprarrenal cong\u00e9nita dependen de qu\u00e9 enzima carece y en qu\u00e9 medida.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"21-deficiencia-de-hidroxilasa\"><\/span>21 deficiencia de hidroxilasa<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La deficiencia de 21-hidroxilasa o hiperplasia cong\u00e9nita cl\u00e1sica representa la mayor\u00eda de los casos (95%). Puede causar problemas de salud en el per\u00edodo del reci\u00e9n nacido o no hasta la pubertad o m\u00e1s tarde. La deficiencia enzim\u00e1tica reduce el cortisol, aumenta los andr\u00f3genos y, en un tercio de los casos, reduce la producci\u00f3n de aldosterona.<\/p>\n<p>La deficiencia de 21-hidroxilasa puede presentarse en las primeras dos semanas de vida. Puede presentarse como &#8220;p\u00e9rdida de sal&#8221; <span class=\"term\" data-term-id=\"349\">acute<\/span> insuficiencia suprarrenal o como ambig\u00fcedad genital en mujeres. La deficiencia parcial de la enzima 21-hidroxilasa es menos grave. Es m\u00e1s probable que se presente en la infancia o adolescencia tard\u00eda con signos de exceso de andr\u00f3genos.<\/p>\n<table class=\"borders\">\n<tbody>\n<tr>\n<th colspan=\"2\">Caracter\u00edsticas cl\u00ednicas de la deficiencia de 21-hidroxilasa<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Insuficiencia suprarrenal aguda<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Debido a la falta de cortisol y aldosterona<\/li>\n<li>Hypertension<\/li>\n<li>Ansia de sal<\/li>\n<li>Dehydration<\/li>\n<li>Vomiting<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Ambig\u00fcedad genital<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Debido al exceso de andr\u00f3genos<\/li>\n<li>Afecta solo a mujeres<\/li>\n<li>Conocido como &#8220;pseudohermafroditismo femenino&#8221;<\/li>\n<li>Cl\u00edtoris agrandado<\/li>\n<li>Fusi\u00f3n parcial o completa de labios<\/li>\n<li>Los genitales externos pueden parecerse a un pene<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Inicio tard\u00edo en mujeres<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"569\">Virilization<\/span>: voz grave, senos peque\u00f1os, aumento de la masa muscular, aumento del cl\u00edtoris, aumento de la libido<\/li>\n<li>Edad \u00f3sea acelerada<\/li>\n<li>Periodos menstruales ausentes o irregulares<\/li>\n<li>Patr\u00f3n masculino de <span class=\"term\" data-term-id=\"122\">hair<\/span> crecimiento (hirsutismo)<\/li>\n<li>Oily skin (seborrhea)<\/li>\n<li>Acne<\/li>\n<li>Androgenetics <span class=\"term\" data-term-id=\"824\">alopecia<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Inicio tard\u00edo en varones<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Pubertad prematura\n<\/li>\n<li>Edad \u00f3sea acelerada<\/li>\n<li>Agrandamiento de los test\u00edculos, debido al tejido suprarrenal que crece dentro de los test\u00edculos.<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFComo-se-hizo-el-diagnostico\"><\/span>How was the diagnosis made?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>El diagn\u00f3stico debe considerarse en los reci\u00e9n nacidos que presentan insuficiencia suprarrenal aguda, con virilizaci\u00f3n (mujeres) o pubertad prematura (hombres).<\/p>\n<p>Las pruebas iniciales en insuficiencia suprarrenal aguda revelan un estado de p\u00e9rdida de sal.<\/p>\n<ul>\n<li>Bajos niveles de sodio (hiponatremia)<\/li>\n<li>Altos niveles de potasio (hipercalemia)<\/li>\n<li>Bass <span class=\"term\" data-term-id=\"1430\">serum<\/span> aldosterona<\/li>\n<li>Cortisol s\u00e9rico bajo<\/li>\n<li>High <span class=\"term\" data-term-id=\"1513\">plasma<\/span> renina<\/li>\n<\/ul>\n<p>La deficiencia de 21-hidroxilasa se diagnostica al encontrar altos niveles de las siguientes hormonas en sangre u orina:<\/p>\n<ul>\n<li>Suero 17-hidroxiprogesterona<\/li>\n<li>Sulfato de plasma DHEA<\/li>\n<li>Pregnanetriol en orina<\/li>\n<li>17-cetosteroides en orina<\/li>\n<\/ul>\n<p>Una suprarrenal <span class=\"term\" data-term-id=\"1378\">ultrasound<\/span> Se puede realizar una exploraci\u00f3n si los genitales del beb\u00e9 parecen anormales al nacer.<\/p>\n<p><span class=\"term\" data-term-id=\"558\">Genetic<\/span> Las pruebas pueden estar disponibles para identificar la gen\u00e9tica espec\u00edfica <span class=\"term\" data-term-id=\"870\">mutation<\/span>.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Prenatal-diagnostico\"><\/span>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"1592\">Prenatal<\/span> diagn\u00f3stico<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Se pueden considerar pruebas gen\u00e9ticas durante el embarazo si se sabe que un beb\u00e9 nonato est\u00e1 en riesgo porque un hermano est\u00e1 afectado o si se sabe que ambos padres son portadores de lo anormal. <span class=\"term\" data-term-id=\"774\">gene<\/span>. Las pruebas gen\u00e9ticas realizadas durante el embarazo incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"1857\">Muestreo de vellosidades cori\u00f3nicas<\/span> en la octava semana<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"1856\">Amniocentesis<\/span> a las 12 semanas<\/li>\n<\/ul>\n<p>El diagn\u00f3stico prenatal tambi\u00e9n se puede hacer mediante el aumento de los niveles de 17-hidroxiprogesterona en <span class=\"term\" data-term-id=\"1589\">amniotic<\/span> l\u00edquido a las 14 semanas de gestaci\u00f3n.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamiento-de-la-hiperplasia-congenita-clasica\"><\/span>Tratamiento de la hiperplasia cong\u00e9nita cl\u00e1sica.<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>El tratamiento de la hiperplasia cong\u00e9nita cl\u00e1sica tiene como objetivo reemplazar el glucocorticoide (cortisol) para prevenir la secreci\u00f3n excesiva de ACTH, usando una peque\u00f1a dosis de dexametasona, generalmente 0,5 mg por la noche.<\/p>\n<p>Los niveles de andr\u00f3genos circulantes pueden reducirse mediante el tratamiento antiandrog\u00e9nico. Los medicamentos disponibles incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Cyproterone Acetate<\/li>\n<li>Spironolactone<\/li>\n<li>Flutamide<\/li>\n<li>Finasteride<\/li>\n<\/ul>\n<p>En la forma de hiperplasia suprarrenal cong\u00e9nita con p\u00e9rdida de sal, se administra mineralocorticoide, generalmente fludrocortisona a una dosis de 0.1 mg, para mantener el volumen normal de l\u00edquido extracelular y los niveles de electrolitos. La presi\u00f3n arterial, los electrolitos y la actividad de la renina plasm\u00e1tica se controlan para evaluar la respuesta.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Deficiencia-de-17-hidroxilasa\"><\/span>Deficiencia de 17-hidroxilasa<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La deficiencia de 17-hidroxilasa es rara. Se presenta en la pubertad debido a la producci\u00f3n reducida de andr\u00f3genos suprarrenales (<span class=\"term\" data-term-id=\"1840\">hypogonadism<\/span>)<\/p>\n<ul>\n<li>Las mujeres con deficiencia de 17-hidroxilasa presentan pubertad tard\u00eda: no menstr\u00faan y los senos y el vello p\u00fabico no se desarrollan.<\/li>\n<li>Los machos se presentan con genitales externos ambiguos o parecen ser mujeres (pseudohermafroditismo masculino).<\/li>\n<\/ul>\n<p>La deficiencia de 17-hidroxilasa provoca una disminuci\u00f3n de la producci\u00f3n de cortisol y un aumento de los mineralocorticoides. Las pruebas revelan:<\/p>\n<ul>\n<li>Hipertensi\u00f3n (<span class=\"term\" data-term-id=\"561\">hypertension<\/span>)<\/li>\n<li>Bajo en potasio<\/li>\n<li>Renina baja en plasma<\/li>\n<li>Bajo nivel de cetosteroides en orina 17<\/li>\n<li>Gonadotropina urinaria alta<\/li>\n<\/ul>\n<p>El tratamiento es con dexametasona para corregir la hipertensi\u00f3n y testosterona para acelerar la maduraci\u00f3n sexual.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n<div id=\"dermnet-dermnet-mobbox\">\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Deficiencia-de-3-beta-hidroxiesteroide-deshidrogenasa\"><\/span>Deficiencia de 3-beta-hidroxiesteroide deshidrogenasa<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La deficiencia de 3\u03b2-hidroxiesteroide deshidrogenasa reduce la producci\u00f3n de todas las hormonas esteroides suprarrenales (cortisol, aldosterona, andr\u00f3genos y <span class=\"term\" data-term-id=\"1846\">estrogens<\/span>) Se presenta en la primera infancia con v\u00f3mitos, p\u00e9rdida de sal y ambig\u00fcedad genital. Las pruebas revelan:<\/p>\n<ul>\n<li>Bajo en sodio<\/li>\n<li>Alto potasio<\/li>\n<li>DHEA alta en orina<\/li>\n<li>Cortisol urinario bajo <span class=\"term\" data-term-id=\"717\">metabolites<\/span> (a saber, 17 hidroxicorticosteroides).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Conversi\u00f3n de pregnenolona a <span class=\"term\" data-term-id=\"1841\">progesterone<\/span> est\u00e1 alterado, bloqueando la s\u00edntesis de cortisol y aldosterona pero aumentando los andr\u00f3genos suprarrenales. En las mujeres, estos andr\u00f3genos d\u00e9biles producen virilizaci\u00f3n parcial.<\/p>\n<p>La deficiencia de 3\u03b2-hidroxiesteroide deshidrogenasa reduce la producci\u00f3n de testosterona en los test\u00edculos masculinos para que los genitales de un hombre puedan formarse de manera incompleta.<\/p>\n<p>El tratamiento es el reemplazo de glucocorticoides, fludrocortisona y <span class=\"term\" data-term-id=\"1167\">sex<\/span> esteroides desde la pubertad en adelante.<\/p>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Que es cong\u00e9nito suprarrenal hiperplasia? El t\u00e9rmino hiperplasia suprarrenal cong\u00e9nita se refiere a las gl\u00e1ndulas suprarrenales agrandadas. Se debe a heredado enzima deficiencia. 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