{"id":7936,"date":"2020-04-26T11:40:16","date_gmt":"2020-04-26T14:40:16","guid":{"rendered":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/es\/ulcera-del-pie-diabetico\/"},"modified":"2020-04-27T15:03:51","modified_gmt":"2020-04-27T18:03:51","slug":"ulcera-del-pie-diabetico","status":"publish","type":"wiki","link":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/ulcera-del-pie-diabetico\/","title":{"rendered":"Diabetic foot ulcer"},"content":{"rendered":"<p><\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_88 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Contents<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewbox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewbox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseprofile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/ulcera-del-pie-diabetico\/#%C2%BFQue-es-un-pie-diabetico-ulcera\" >\u00bfQu\u00e9 es un pie diab\u00e9tico? \u00falcera?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/ulcera-del-pie-diabetico\/#%C2%BFQue-causa-una-ulcera-del-pie-diabetico\" >\u00bfQu\u00e9 causa una \u00falcera del pie diab\u00e9tico?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/ulcera-del-pie-diabetico\/#%C2%BFCuales-son-los-signos-y-sintomas-de-la-ulcera-del-pie-diabetico\" >\u00bfCu\u00e1les son los signos y s\u00edntomas de la \u00falcera del pie diab\u00e9tico?<\/a><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/ulcera-del-pie-diabetico\/#Complicaciones-cutaneas-de-la-diabetes\" >Complicaciones cut\u00e1neas de la diabetes<\/a><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/ulcera-del-pie-diabetico\/#%C2%BFComo-se-puede-prevenir-la-ulcera-del-pie-diabetico\" >\u00bfC\u00f3mo se puede prevenir la \u00falcera del pie diab\u00e9tico?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/ulcera-del-pie-diabetico\/#%C2%BFCual-es-el-tratamiento-de-la-ulcera-del-pie-diabetico\" >\u00bfCu\u00e1l es el tratamiento de la \u00falcera del pie diab\u00e9tico?<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n<section class=\"textBlock\">\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQue-es-un-pie-diabetico-ulcera\"><\/span>\u00bfQu\u00e9 es un pie diab\u00e9tico? <span class=\"term\" data-term-id=\"290\">ulcer<\/span>?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Diabetic foot <span class=\"term\" data-term-id=\"1279\">ulcers<\/span> Son llagas en los pies que ocurren en el 15% de los pacientes diab\u00e9ticos en alg\u00fan momento de su vida. El riesgo de amputaci\u00f3n de las extremidades inferiores aumenta 8 veces en estos pacientes una vez que se desarrolla una \u00falcera. Ocurren en diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2. La duraci\u00f3n promedio de la diabetes antes <span class=\"term\" data-term-id=\"1278\">ulceration<\/span> es> 10 a\u00f1os.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQue-causa-una-ulcera-del-pie-diabetico\"><\/span>\u00bfQu\u00e9 causa una \u00falcera del pie diab\u00e9tico?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p><span class=\"term\" data-term-id=\"348\">Neurop\u00e1tico<\/span> and <span class=\"term\" data-term-id=\"753\">vascular<\/span> Las complicaciones de la diabetes causan una \u00falcera del pie diab\u00e9tico.<\/p>\n<p>El da\u00f1o a los nervios debido a la diabetes causa una p\u00e9rdida alterada o completa de la sensibilidad en el pie y la pierna. Esto se conoce como <span class=\"term\" data-term-id=\"1374\">peripheral<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"400\">neuropathy<\/span>. La presi\u00f3n de los zapatos, cortes, contusiones o cualquier lesi\u00f3n en el pie puede pasar desapercibida. La p\u00e9rdida de la sensaci\u00f3n protectora impide que se advierta al paciente que la piel est\u00e1 lesionada y puede provocar p\u00e9rdida de la piel, ampollas y \u00falceras y, a veces, fractura \u00f3sea subyacente. La neuropat\u00eda tambi\u00e9n puede conducir a una <span class=\"term\" data-term-id=\"1576\">arthropathy<\/span> (una articulaci\u00f3n de Charcot) y deformidades como un equino <span class=\"term\" data-term-id=\"1757\">contracture<\/span> (incapacidad para flexionar la articulaci\u00f3n del tobillo para levantar los dedos de los pies).<\/p>\n<p>La enfermedad vascular tambi\u00e9n es un problema importante en la diabetes y afecta principalmente a los peque\u00f1os. <span class=\"term\" data-term-id=\"953\">blood vessels<\/span> alimentando la piel (microangiopat\u00eda). En esta situaci\u00f3n, un m\u00e9dico puede encontrar pulsos normales en los pies porque las arterias no se ven afectadas. Sin embargo, otros pacientes diab\u00e9ticos tambi\u00e9n pueden tener arterias estrechas para que no se pueda encontrar pulso en los pies (<span class=\"term\" data-term-id=\"153\">ischemia<\/span>) La falta de flujo sangu\u00edneo saludable puede provocar ulceraci\u00f3n. La curaci\u00f3n de heridas tambi\u00e9n se ve afectada.<\/p>\n<p>La enfermedad vascular se agrava al fumar. Etapa final <span class=\"term\" data-term-id=\"896\">renal<\/span> La enfermedad es otro factor de riesgo para la ulceraci\u00f3n del pie.<\/p>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n<div id=\"dermnet-dermnet-mobbox\">\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFCuales-son-los-signos-y-sintomas-de-la-ulcera-del-pie-diabetico\"><\/span>\u00bfCu\u00e1les son los signos y s\u00edntomas de la \u00falcera del pie diab\u00e9tico?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>No es inusual que los pacientes hayan tenido \u00falceras del pie diab\u00e9tico durante alg\u00fan tiempo antes de presentarse a un profesional de la salud porque con frecuencia son indoloros.<\/p>\n<p>Dependiendo de la gravedad, una \u00falcera del pie diab\u00e9tico puede clasificarse entre 0 y 3.<\/p>\n<blockquote>\n<p>0: pie en riesgo sin ulceraci\u00f3n <br \/> 1: ulceraci\u00f3n superficial sin <span class=\"term\" data-term-id=\"145\">infection<\/span> <br \/>  2: ulceraci\u00f3n profunda que expone tendones y articulaciones <br \/> 3: ulceraci\u00f3n extensa o abscesos<\/p>\n<\/blockquote>\n<p>El tejido alrededor de la \u00falcera puede volverse negro debido a la falta de flujo sangu\u00edneo saludable al pie. En casos severos, parciales o completos <span class=\"term\" data-term-id=\"1286\">gangrene<\/span> it can happen.<\/p>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h5 class=\"colour--primary\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Complicaciones-cutaneas-de-la-diabetes\"><\/span>Complicaciones cut\u00e1neas de la diabetes<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h5>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='diab-foot1__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildfd-1744548-9524309' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/diab-foot1__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd-1744548.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Diabetic foot ulcer<\/p>\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='diab-foot2__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildfd-3693115-7855967' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/diab-foot2__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd-3693115.jpg'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Diabetic foot ulcer<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<p>Las personas con diabetes tambi\u00e9n son muy propensas a la infecci\u00f3n secundaria de la \u00falcera (infecci\u00f3n de la herida), <span class=\"term\" data-term-id=\"267\">breast<\/span> formaci\u00f3n, piel circundante (celulitis) y hueso subyacente (<span class=\"term\" data-term-id=\"1054\">osteomyelitis<\/span>)<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFComo-se-puede-prevenir-la-ulcera-del-pie-diabetico\"><\/span>\u00bfC\u00f3mo se puede prevenir la \u00falcera del pie diab\u00e9tico?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>El tratamiento de la \u00falcera del pie diab\u00e9tico est\u00e1 dirigido principalmente a la prevenci\u00f3n. Las estrategias incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Optimizar la diabetes <span class=\"term\" data-term-id=\"1854\">control<\/span> para reducir las complicaciones neurop\u00e1ticas y vasculares<\/li>\n<li>\n<p>Of smoking <span class=\"term\" data-term-id=\"1505\">cessation<\/span>\n<\/li>\n<li>Cuidado preventivo de la piel y las u\u00f1as: examine cuidadosamente la piel de ambos pies y rec\u00f3rtelas regularmente.<\/li>\n<li>Tratamiento r\u00e1pido del pie de atleta, tal\u00f3n agrietado o <span class=\"term\" data-term-id=\"53\">dermatitis<\/span>.<\/li>\n<li>Calzado c\u00f3modo: zapatos suaves o plantillas hechas a medida.<\/li>\n<li>Ejercicios y fisioterapia.<\/li>\n<li>Examen regular y frecuente del pie.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFCual-es-el-tratamiento-de-la-ulcera-del-pie-diabetico\"><\/span>\u00bfCu\u00e1l es el tratamiento de la \u00falcera del pie diab\u00e9tico?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Una vez que se ha desarrollado una \u00falcera, se debe determinar la causa. \u00bfEs neurop\u00e1tico, vascular o ambos?<\/p>\n<ul>\n<li>La \u00falcera neurop\u00e1tica debe protegerse de nuevas lesiones hasta que sanen, y se deben hacer grandes esfuerzos para evitar otra \u00falcera usando el calzado correcto.<\/li>\n<li>Un vascular o <span class=\"term\" data-term-id=\"765\">ischemic<\/span> la \u00falcera debe ser evaluada por un cirujano vascular para determinar la extensi\u00f3n del da\u00f1o y si la cirug\u00eda es necesaria; en casos severos, esto puede implicar la amputaci\u00f3n parcial de un dedo del pie, pie o extremidad.<\/li>\n<li>La radiolog\u00eda tambi\u00e9n es \u00fatil para evaluar la osteomielitis.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Cualquiera sea la causa de la \u00falcera, cualquier tejido muerto de la superficie debe desbridarse (eliminarse), la herida debe limpiarse con antis\u00e9ptico o super\u00f3xido. <span class=\"term\" data-term-id=\"1119\">solution<\/span>y ap\u00f3sitos para heridas sint\u00e9ticos aplicados para garantizar un ambiente h\u00famedo. Los aderezos de miel tambi\u00e9n pueden ser \u00fatiles. Se debe obtener asesoramiento de expertos, ya que el mejor ap\u00f3sito depender\u00e1 del tipo de \u00falcera y la etapa de curaci\u00f3n. <\/p>\n<p>La infecci\u00f3n debe prevenirse con un cuidado cuidadoso de las heridas y una inspecci\u00f3n peri\u00f3dica. Se pueden recetar antibi\u00f3ticos si hay una infecci\u00f3n significativa que resulte en celulitis u osteomielitis. <\/p>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00bfQu\u00e9 es un pie diab\u00e9tico? \u00falcera? Pie diab\u00e9tico \u00falceras Son llagas en los pies que ocurren en el 15% de los pacientes diab\u00e9ticos en alg\u00fan momento de su vida. 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