{"id":8319,"date":"2020-04-28T03:50:53","date_gmt":"2020-04-28T06:50:53","guid":{"rendered":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/es\/wiki\/enfermedad-de-wilson\/"},"modified":"2020-04-28T03:50:53","modified_gmt":"2020-04-28T06:50:53","slug":"enfermedad-de-wilson","status":"publish","type":"wiki","link":"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/enfermedad-de-wilson\/","title":{"rendered":"Wilson&#039;s disease"},"content":{"rendered":"<p><\/p><div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_88 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Contents<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewbox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewbox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseprofile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/enfermedad-de-wilson\/#%C2%BFQue-es-la-enfermedad-de-Wilson\" >\u00bfQu\u00e9 es la enfermedad de Wilson?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/enfermedad-de-wilson\/#%C2%BFCuales-son-los-signos-y-sintomas-de-la-enfermedad-de-Wilson\" >\u00bfCu\u00e1les son los signos y s\u00edntomas de la enfermedad de Wilson?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/enfermedad-de-wilson\/#%C2%BFCual-es-la-causa-de-la-enfermedad-de-Wilson\" >\u00bfCu\u00e1l es la causa de la enfermedad de Wilson?<\/a><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><ul class='ez-toc-list-level-5' ><li class='ez-toc-heading-level-5'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/enfermedad-de-wilson\/#Genetica-de-la-enfermedad-de-Wilson\" >Gen\u00e9tica de la enfermedad de Wilson *<\/a><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/enfermedad-de-wilson\/#%C2%BFComo-se-hace-el-diagnostico-de-la-enfermedad-de-Wilson\" >\u00bfC\u00f3mo se hace el diagn\u00f3stico de la enfermedad de Wilson?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/doctorhoogstra.com\/en\/wiki\/enfermedad-de-wilson\/#%C2%BFCual-es-el-tratamiento-para-la-enfermedad-de-Wilson\" >\u00bfCu\u00e1l es el tratamiento para la enfermedad de Wilson?<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n<section class=\"textBlock\">\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQue-es-la-enfermedad-de-Wilson\"><\/span>\u00bfQu\u00e9 es la enfermedad de Wilson?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La enfermedad de Wilson es un trastorno hereditario raro que produce cantidades excesivas de cobre en el cuerpo. Es cuatro veces m\u00e1s com\u00fan en mujeres que en hombres. El cobre se metaboliza normalmente al incorporarse a cobre que contiene <span class=\"term\" data-term-id=\"1526\">enzymes<\/span> llamado ceruloplasmina y se excreta en la bilis. Sin embargo, en la enfermedad de Wilson, el proceso se ve afectado y el exceso de cobre se deposita inicialmente en el h\u00edgado, donde da\u00f1a las c\u00e9lulas del h\u00edgado. Finalmente, a medida que aumentan los niveles de cobre en el h\u00edgado, se libera en la sangre y se deposita en otros \u00f3rganos, particularmente el cerebro y la columna vertebral <span class=\"term\" data-term-id=\"1762\">cable<\/span>. Los dep\u00f3sitos de cobre causan da\u00f1o tisular, muerte tisular y cicatrizaci\u00f3n, lo que hace que los \u00f3rganos afectados dejen de funcionar correctamente. La enfermedad de Wilson tambi\u00e9n se conoce como degeneraci\u00f3n hepatolenticular.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFCuales-son-los-signos-y-sintomas-de-la-enfermedad-de-Wilson\"><\/span>\u00bfCu\u00e1les son los signos y s\u00edntomas de la enfermedad de Wilson?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Aunque se produce una acumulaci\u00f3n anormal de cobre desde el nacimiento, los s\u00edntomas de la enfermedad de Wilson pueden no ser aparentes hasta el final de la infancia o la adolescencia. Debido a que el cobre inicialmente se acumula en el h\u00edgado, el primero <span class=\"term\" data-term-id=\"899\">sign<\/span> de la enfermedad generalmente est\u00e1 relacionada con el h\u00edgado y se manifiesta como uno de los siguientes:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"1801\">Hepatitis<\/span> (<span class=\"term\" data-term-id=\"349\">acute<\/span> or <span class=\"term\" data-term-id=\"319\">chronic<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"148\">inflammation<\/span> del h\u00edgado)<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"553\">Cirrhosis<\/span> (enfermedad hep\u00e1tica grave debido a un <span class=\"term\" data-term-id=\"1759\">progressive<\/span> p\u00e9rdida de la funci\u00f3n hep\u00e1tica)<\/li>\n<li>Fulminante <span class=\"term\" data-term-id=\"1105\">hepatic<\/span> falla (enfermedad hep\u00e1tica repentina y a menudo mortal)<\/li>\n<\/ul>\n<p>La presentaci\u00f3n inicial m\u00e1s com\u00fan es con cirrosis, que generalmente ocurre durante los primeros 10 a\u00f1os de vida. Los posibles s\u00edntomas pueden incluir:<\/p>\n<ul>\n<li>Confusi\u00f3n y somnolencia (encefalopat\u00eda hep\u00e1tica)<\/li>\n<li>Sangrado de los intestinos debido a la alta presi\u00f3n en las venas comprimidas dentro del h\u00edgado (portal <span class=\"term\" data-term-id=\"561\">hypertension<\/span> and <span class=\"term\" data-term-id=\"1549\">esophageal<\/span> varices)<\/li>\n<li>Acumulaci\u00f3n de l\u00edquido en el abdomen (<span class=\"term\" data-term-id=\"1493\">ascites<\/span>) y piernas (<span class=\"term\" data-term-id=\"201\">edema<\/span>)<\/li>\n<li>Susceptibilidad a las infecciones.<\/li>\n<li>Exceso de l\u00edquido en los pulmones que causa disnea<\/li>\n<\/ul>\n<p>Otros s\u00edntomas que pueden ocurrir cuando el cobre se deposita en otros \u00f3rganos incluyen:<\/p>\n<p><span class=\"term\" data-term-id=\"402\">Neurological <\/span>s\u00edntomas: generalmente se vuelven aparentes alrededor de la segunda o tercera d\u00e9cada de la vida, pero incluso pueden ocurrir hasta los 50 a\u00f1os de edad<\/p>\n<ul>\n<li>Temblor de la cabeza, brazos o piernas.<\/li>\n<li>Tono muscular deteriorado que causa impredecible, espasm\u00f3dico, <span class=\"term\" data-term-id=\"1729\">repetitive<\/span>o movimientos lentos<\/li>\n<li>Discurso arrastrado o lento, saliva excesiva, expresiones faciales disminuidas o lentas (en forma de m\u00e1scara <span class=\"term\" data-term-id=\"1588\">facies<\/span>)<\/li>\n<li>Cambios emocionales o de comportamiento.<\/li>\n<li>Confusi\u00f3n, delirio o demencia.<\/li>\n<\/ul>\n<p>S\u00edntomas oculares<\/p>\n<ul>\n<li>Anillos Kayser-Fleischer (anillos de colores) formados por dep\u00f3sitos de cobre en la membrana corneal. El color de los anillos var\u00eda de dorado verdoso a marr\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Muscles and joints<\/p>\n<ul>\n<li>Rigidez y dificultad para mover extremidades a medida que las articulaciones se ven afectadas<\/li>\n<li>Ablandamiento y adelgazamiento de los huesos.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Cambios en la piel<\/p>\n<ul>\n<li>Decoloraci\u00f3n amarillenta de la piel y los ojos (<span class=\"term\" data-term-id=\"732\">jaundice<\/span>)<\/li>\n<li>Desarrollo de parches de piel inusualmente oscuros (hipermelan\u00f3tica <span class=\"term\" data-term-id=\"1521\">pigmentation<\/span>)<\/li>\n<li>Otros signos de enfermedad hep\u00e1tica: ara\u00f1a <span class=\"term\" data-term-id=\"700\">telangiectasias<\/span> and <span class=\"term\" data-term-id=\"585\">palm<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"90\">erythema<\/span> (palmas rojas)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Problemas de sangre<\/p>\n<ul>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"1524\">Hemolytic<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"598\">anemia<\/span>\n<\/li>\n<li>\n<span class=\"term\" data-term-id=\"623\">Thrombocytopenia<\/span> (bajos niveles de <span class=\"term\" data-term-id=\"616\">platelets<\/span>) resultando en hematomas y sangrado f\u00e1ciles debido a la coagulaci\u00f3n defectuosa<\/li>\n<\/ul>\n<p>Nephropathy<\/p>\n<ul>\n<li>Los s\u00edntomas son variables.<\/li>\n<li>Pueden ocurrir c\u00e1lculos renales o vesicales<\/li>\n<li>Se puede ver sangre en la orina (hematuria)<\/li>\n<\/ul>\n<div id=\"square-placement-country-holder\" class=\"country-dependent advert\">\n<div class=\"box-placement square-placement\">\n<div class=\"advert__frame\">\n<div id=\"dermnet-dermnet-mobbox\">\n<\/div><\/div><\/div><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFCual-es-la-causa-de-la-enfermedad-de-Wilson\"><\/span>\u00bfCu\u00e1l es la causa de la enfermedad de Wilson?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>La enfermedad de Wilson es causada por <span class=\"term\" data-term-id=\"871\">mutations<\/span> a la ATP7B <span class=\"term\" data-term-id=\"774\">gene<\/span> ubicado en el brazo largo (q) de <span class=\"term\" data-term-id=\"1271\">chromosome<\/span> 13. La prote\u00edna (adenosina trifosfatasa transportadora de cobre) regulada por este gen juega un papel en el transporte de cobre. El gen defectuoso en la enfermedad de Wilson se hereda en un <span class=\"term\" data-term-id=\"828\">autosomal<\/span> de manera recesiva. Para que un individuo tenga la enfermedad de Wilson, debe haber heredado un gen defectuoso de cada padre. Una persona que tiene un gen defectuoso y un gen normal se denomina &#8220;<span class=\"term\" data-term-id=\"1905\">carrier<\/span>&#8220;Y llevar\u00e1 una vida perfectamente saludable. Sin embargo, el portador puede transmitir el gen defectuoso a un hijo o hija.<\/p>\n<section class=\"textBlock imageLinkBlockTitle\">\n<h5 class=\"colour--primary\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Genetica-de-la-enfermedad-de-Wilson\"><\/span>Gen\u00e9tica de la enfermedad de Wilson *<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h5>\n<\/section>\n<section class=\"imageLinkBlock\">\n<div class=\"flex\">\n<div class=\"imageLinkBlock__item__image\">\n<p>                        <img alt='wilson-disease__protectwyjqcm90zwn0il0_focusfillwzi5ncwymjisingildfd-4574703-2279507' src='https:\/\/doctorhoogstra.com\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/Wilson-Disease__ProtectWyJQcm90ZWN0Il0_FocusFillWzI5NCwyMjIsIngiLDFd-4574703.png'>\n<\/div>\n<p class=\"p-small\">Wilson&#039;s disease<\/p>\n<\/p><\/div>\n<\/section>\n<div class=\"clearfix imageLinkBlock\"><\/div>\n<p style=\"font-size: 10px;\">* Image courtesy of Genetics 4 Medics<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFComo-se-hace-el-diagnostico-de-la-enfermedad-de-Wilson\"><\/span>\u00bfC\u00f3mo se hace el diagn\u00f3stico de la enfermedad de Wilson?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Se pueden hacer varias pruebas para confirmar el diagn\u00f3stico de la enfermedad de Wilson. La presencia de anillos de Kayser-Fleischer y niveles de ceruloplasmina de menos de 20 mg \/ dL en un paciente con signos y s\u00edntomas neurol\u00f3gicos sugieren el diagn\u00f3stico de enfermedad de Wilson.<\/p>\n<p>El hallazgo de laboratorio puede incluir:<\/p>\n<ul>\n<li>Pruebas de funci\u00f3n hep\u00e1tica anormales: elevadas <span class=\"term\" data-term-id=\"992\">bilirubin<\/span> y transaminasa <span class=\"term\" data-term-id=\"1525\">enzyme<\/span> niveles y bajas cantidades de alb\u00famina circulante<\/li>\n<li>Bass <span class=\"term\" data-term-id=\"1430\">serum<\/span> ceruloplasmina (en 5-10% de los pacientes con niveles de enfermedad de Wilson pueden ser normales)<\/li>\n<li>Niveles s\u00e9ricos de cobre de menos de 80 mcg \/ dL (a pesar de los dep\u00f3sitos de cobre en el tejido)<\/li>\n<li>Niveles de cobre en la orina superiores a 100 mg.<\/li>\n<li>Bajos niveles de \u00e1cido \u00farico en suero<\/li>\n<li>Muestra de tejido a trav\u00e9s de cirug\u00eda <span class=\"term\" data-term-id=\"24\">biopsy<\/span> del h\u00edgado muestran mayores niveles de cobre (m\u00e1s de 250 mcg \/ g de peso seco)<\/li>\n<\/ul>\n<p>El examen f\u00edsico puede mostrar signos de trastornos del h\u00edgado o del bazo, como cirrosis e h\u00edgado. <span class=\"term\" data-term-id=\"403\">necrosis<\/span>. Ex\u00e1menes de rayos X que incluyen <span class=\"term\" data-term-id=\"1116\">Magnetic resonance<\/span> o cabeza <span class=\"term\" data-term-id=\"799\">Connecticut<\/span> La exploraci\u00f3n puede mostrar anormalidades, especialmente alrededor del <span class=\"term\" data-term-id=\"831\">basal<\/span> <span class=\"term\" data-term-id=\"479\">ganglia<\/span> en el cerebro. Las exploraciones abdominales pueden indicar enfermedad hep\u00e1tica u otras anormalidades.<\/p>\n<p><span class=\"term\" data-term-id=\"558\">Genetic<\/span> Las pruebas para la enfermedad de Wilson a\u00fan no se han desarrollado.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFCual-es-el-tratamiento-para-la-enfermedad-de-Wilson\"><\/span>\u00bfCu\u00e1l es el tratamiento para la enfermedad de Wilson?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Los objetivos del tratamiento son reducir la cantidad de cobre en los tejidos y controlar los s\u00edntomas y complicaciones del trastorno.<\/p>\n<p>Para eliminar el exceso de cobre del cuerpo y evitar la acumulaci\u00f3n continua de cobre, <span class=\"term\" data-term-id=\"760\">chelator<\/span> Se utilizan agentes y medicamentos que bloquean la absorci\u00f3n de cobre del tracto gastrointestinal.<\/p>\n<ul>\n<li>Acetato de zinc: bloquea la absorci\u00f3n de cobre en el tracto gastrointestinal<\/li>\n<li>Penicilamina: forma complejos solubles con cobre que se excreta en la orina.<\/li>\n<li>Trientina: acci\u00f3n similar a la penicilamina y es una alternativa adecuada para las personas que no pueden tolerar la penicilamina. Debe administrarse junto con zinc.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Tambi\u00e9n se recomienda una dieta baja en cobre. Evite comer alimentos con un alto contenido de cobre, como h\u00edgado, champi\u00f1ones, chocolate, nueces, frutas secas y mariscos.<\/p>\n<p>Los pacientes con enfermedad de Wilson requerir\u00e1n tratamiento de por vida para <span class=\"term\" data-term-id=\"1854\">control<\/span> el desorden. La enfermedad de Wilson puede ser fatal debido a la p\u00e9rdida de la funci\u00f3n hep\u00e1tica y <span class=\"term\" data-term-id=\"1159\">toxic<\/span> Los efectos del cobre sobre el sistema nervioso, por lo tanto, los pacientes deben ser monitoreados regularmente para abordarlos temprano y evitar complicaciones.<\/p>\n<p>A los pacientes con enfermedad hep\u00e1tica grave se les puede ofrecer h\u00edgado <span class=\"term\" data-term-id=\"1793\">transplant<\/span>.<\/p>\n<\/section>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00bfQu\u00e9 es la enfermedad de Wilson? 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