Démangeaison vulve

Quel est le vulve?

La vulva, o genitales externos de la hembra, incluye el pubis, los labios mayores (labios externos), los labios menores (labios internos), el clítoris, périnée (el tejido entre la vagina y el ano) y las aberturas externas de la uretra y la vagina.

La picazón a menudo afecta la vulva. La sensación de picazón en este sitio en ausencia de una afección cutánea conocida se conoce como prurit vulvas El prurito vulvar debe distinguirse del dolor vulvar y de la vulvodinia, que se refiere a chronique síntomas de ardor en ausencia de signos clínicos. La picazón vulvar, el dolor y el ardor pueden coexistir.

¿A quién le pica la vulva?

Las niñas y mujeres de cualquier edad y raza pueden experimentar picazón vulvar leve, moderada o grave, que puede ser intermitente o continua. Pueden o no tener una afección cutánea asociada.

¿Qué causa una picazón en la vulva?

Una o más condiciones específicas pueden ser la causa de una picazón vulvar.

Picazón debido a infecciones.

Candida albicans infection (vulvo-vaginale aftas) es lo más importante micro-organisme a considerar en una mujer pospuberal con picor vulvar. Candida puede ser una causa de servilleta dermatite en bebes Es poco probable que las mujeres posmenopáusicas tengan Candida albicans infección a menos que tengan diabetes, son tratados con œstrogène o antibióticos, o el crecimiento excesivo de candida es secundario a una enfermedad subyacente de la piel.

Varias infecciones menos comunes pueden causar picazón vulvar.

• Bactérien la vaginosis causa un olor espumoso y maloliente Télécharger, y rara vez causa picazón vulvar, posiblemente como resultado de dermatitis de contacto.

• Las verrugas virales genitales suelen picar.

• Las lombrices intestinales pueden residir en la vagina o el ano y causar picazón cuando salen por la noche.

• Las infecciones que rara vez causan picazón vulvar incluyen vaginosis citolítica (asociada con vagina lactobacilles) y tricomoniasis.

Picazón debido a un inflammatoire condición de piel

Irritant La dermatitis de contacto es la causa más común de picazón en la vulva en todas las edades. Puede ser aigu, recidivante o crónica. Puede deberse a varias razones, que incluyen:

• Falta de estrógeno prepubertal o posmenopáusica relacionada con la edad
• Tendencia subyacente a un sujet dermatite
• Rascarse y frotarse
• Fricción por pliegues de la piel, ropa, actividad o relaciones sexuales.
• Humedad debido a occlusif ropa interior
• Orina y heces
• Jabón o limpiador áspero
• Lavado frecuente
• Aplicaciones químicas inapropiadas o innecesarias, incluidos lubricantes, sur le comptoir o medicamentos recetados
• Secreciones vaginales normales, excesivas o infectadas.

Una picazón vulvar severa puede deberse a:

• Lichen simplex
• Lichen scléro-atrophique

• Liquen plano.

Otros trastornos comunes de la piel que pueden causar picazón vulvar incluyen:

• Psoriasis
• Séborrhéique dermatite

• Dermatitis alérgica de contacto *

• Contacto irritante o alérgico urticaire
• Dermographisme

• Folliculite

* Potencial vulvar Allergènes comprendre:

• Methylisothiazolinone, un conservante en toallitas húmedas

• Varios tintes textiles en ropa interior.

• Fragancia en una ducha o antitranspirante.

• Acelerantes de goma en condón, copa menstrual o ropa interior

• Adhesivos en almohadillas, pantimedias y tampones.

El caucho de látex y el semen son causas potenciales de urticaria de contacto.

Picazón debido a néoplasme

Bénin et le mal néoplasique los trastornos de la vulva son a menudo asymptomatique en sus primeras etapas, pero pueden causar picazón. Las lesiones cancerosas más comunes son:

• Squameux lesiones intraepiteliales (SIL, también conocida como neoplasia intraepitelial vulvar o VIN)
• Maladie de Paget extramammaire
• Envahisseur vulve Cancer (cellules squameuses carcinome)

Picazón debido a neuropathie

La neuropatía debe considerarse como una causa de picazón vulvar si no hay signos de infección o enfermedad de la piel, aparte del liquen simple, que puede ser secundario a un prurit neuropatía, especialmente si hay vulvodinia presente. La neuropatía puede ser causada por una lesión, cirugía o enfermedad local (atrapamiento pudendo), dentro de la pelvis o en la columna vertebral.

¿Cuáles son las características clínicas de una vulva con picazón?

Las características clínicas dependen de la causa subyacente de la picazón vulvar. Puede haber un obvio o sutil éruption o no hay signos de enfermedad en absoluto.

Al evaluar la causa, es esencial determinar la ubicación precisa de los síntomas. La picazón a menudo solo afecta una parte anatómica de la vulva:

• Áreas convexas y muslos: dermatitis de contacto irritante debido a la incontinencia urinaria (generalmente symétrique dermatitis asociada a la incontinencia) o, raramente, dermatitis de contacto alérgica (asymétrique)
• Flexiones: dermatitis seborreica, inespecífica o candida intertrigo
• Mons pubis: dermatitis seborreica, foliculitis
• Labio majora: psoriasis genital, dermatitis atópica, liquen simpleunilatéral ou bilatéral)
• Labios menores: liquen escleroso, liquen plano
• Introito vaginal: érosif lichen plan atrophique vulvovaginitis, flujo vaginal o infección
• Perineo: dermatitis, liquen escleroso
• Cualquier sitio: neoplasia

La picazón también puede involucrar a otros adjacent piel del abdomen, muslos y périanale zone.

Un examen puede revelar una piel sana, marcas de arañazos (excoriations) y las características específicas asociadas con la causa subyacente de la picazón.

Morphologie puede modificarse según el sitio, con un mínimo échelle evidente.

• La vaginitis por Candida albicans causa flujo vaginal blanco espeso, érythèmeet œdème; Candida vulvitis causa satélite rojo superficial papules, pustules, peeling et érosions.

• Candida también puede causar sutiles fissure y dermatitis subclínica.

• Las verrugas virales se agrupan como condilomas suaves.

• La dermatitis de contacto irritante aguda puede ser brillante, cerosa o escaldada.

• Genital o flexion la psoriasis tiene simétrica circonscrit érythémateux assiettes, pero rara vez son squameux.

• La dermatitis seborreica se presenta con rosa salmón, parches mal definidos, a veces con leves exfoliation.

• La dermatitis de contacto alérgica puede tener una morfología variada, pero tiende a ser asimétrica, intermitente.

• El liquen simple se presenta como confluent pápulas engrosadas con pelos rotos.

• El liquen escleroso generalmente tiene placas blancas, ecchymose y erosiones.

• El liquen plano puede presentarse como violet ou hyperpigmenté pápulas con un blanco treillis red (muslos), parecen similares al liquen escleroso; el liquen plano erosivo causa dolor bien défini manchas rojas y erosiones en el introito / vagina y generalmente no produce picazón.

• Un escamoso intraepitelial o invasivo blessure debe considerarse si hay un solitario plaque d'immatriculation con forma, estructura, superficie y color irregulares. Consistencia firme o dura y ulcération y el sangrado son particularmente preocupantes.

¿Cuáles son las complicaciones de una picazón en la vulva?

Una picazón en la vulva puede provocar mucha angustia psicológica e insomnio. Rascarse daña la piel, lo que puede provocar dolor e infección bacteriana secundaria.

¿Cómo se diagnostica la causa de una picazón en la vulva?

La causa o causas de una picazón en la vulva pueden diagnosticarse a través de un historial cuidadoso (incluir genitourinario y musculo-squelettique sistemas) y examen de la vulva.

Un examen completo de la piel puede revelar una afección o enfermedad de la piel en otro sitio que da una pista de por qué la vulva pica.

• Los hisopos bacterianos y virales del área afectada y la vagina pueden tomarse para un examen microbiológico.

• Peau biopsie del área afectada por picazón o condición visible de la piel puede ser necesaria para determinar su naturaleza exacta. A veces varios biopsies puede ser tomada.

• Pièce a veces se realizan pruebas para ver si hay algún contacto allergie il est présent.

¿Cuál es el tratamiento para una vulva con picazón?

Las condiciones que causan una picazón en la vulva a menudo requieren un tratamiento específico. Por ejemplo:

• Actuel y antimicótico o antibiótico oral para una infección

• Esteroides tópicos o inhibidores de la calcineurina para la enfermedad inflamatoria.

• Antihistamínicos orales para la urticaria de contacto.
• Cirugía para neoplasia

• Antidepresivos tricíclicos, agentes de recaptación de serotonina y anticonvulsivos para neuropathique symptômes

Tratamiento inespecífico

• Minimice rascarse o frotarse el área afectada.
• Use ropa interior absorbente holgada y ropa exterior.
• Evite el nylon oclusivo, como pantihose.
• Seleccione ropa interior absorbente moderna.
• Manténgase fresco, especialmente en la noche.
• Appliquer émollients (p. ej., sorboleno) y preparaciones de barrera (p. ej., vaselina).
• Hydrocortisone crème se puede usar de forma segura y comprar sin receta médica.

La dermatitis de contacto ocurre con bastante facilidad cuando la piel inflamada afecta el área genital.

• Lávese una o dos veces al día con agua tibia sola o use un limpiador sin jabón.
• No use toallitas húmedas, antitranspirantes u otros cosméticos en la vulva.
• Inserte los tampones con cuidado o use copas menstruales de silicona reutilizables.
• Cambie las toallas sanitarias, protectores de pantuflas y productos para la incontinencia con frecuencia.
• Evite andar en bicicleta o caballos.

Se pueden recetar antidepresivos tricíclicos a contrôle picazón intratable, incluso en ausencia de una neuropatía definida.

¿Cómo se puede prevenir el picor vulvar?

Una picazón vulvar no siempre se puede prevenir, dependiendo de su causa. Sin embargo, la salud vulvar se optimiza con las medidas inespecíficas descritas anteriormente.

¿Cuál es la perspectiva para la picazón vulvar?

La picazón vulvar suele ser una molestia menor y de corta duración. Sin embargo, algunas mujeres pueden sufrir una picazón vulvar durante años y solo pueden recibir un alivio temporal del tratamiento si no se diagnostican correctamente.