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Cancer de la peau
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Que es oral Cancer?
Existen varios tipos de cánceres orales, pero más del 90% son squameux carcinomas de células En todo el mundo, el cáncer oral es uno de los diez sitios más comunes de cáncer. Las personas de todo el mundo se ven afectadas, pero parece ocurrir con mayor frecuencia en los países en desarrollo, especialmente en India, Pakistán y Bangladesh. De hecho, en algunas partes de la India, el cáncer oral representa más del 50% de todos los cánceres.
¿Quién contrae cáncer oral y por qué?
El cáncer oral generalmente ocurre en personas mayores de 40 años. Es dos veces más común en hombres que en mujeres.
Los factores de riesgo para desarrollar cáncer oral incluyen:
Tabaquismo: el 75% de las personas diagnosticadas con cáncer oral son consumidores de tabaco. Cuanto mayor es el rendimiento de alquitrán, mayor es el riesgo
- Tabaquismo y consumo de alcohol: el tabaco y el consumo excesivo de alcohol actúan juntos para aumentar significativamente el riesgo (mayor que la suma de 2 efectos de forma independiente)
- Mala salud bucal
- Los agentes infecciosos, particularmente el virus de la verruga virus del papiloma humano tipos 16 y 18, han sido implicados en algunos cánceres orales.
- Les inflammatoire maladie, érosif lichen plan oral.
Quels sont les signes et symptômes?
Muchos cánceres orales solo se detectan cuando están muy avanzados. A menudo, en las primeras etapas, el cáncer es indoloro y puede pasar desapercibido. Esto ha llevado a una alta tasa de mortalidad en comparación con los cánceres de otros sitios. Por lo tanto, el reconocimiento temprano de los signos y síntomas del cáncer oral es muy importante. Éstos incluyen:
- Un blanco pièce (leucoplasia) y / o parche rojo (eritroplasia) en las encías, la lengua o el revestimiento de la boca
- Una pequeña llaga o induré ulcère que parece una úlcera aftosa común que no cura
- Un bulto o masa que se puede sentir en el labio o en la boca o garganta
- Sangrado, dolor o entumecimiento inusuales en la boca.
- Dificultad o dolor al masticar o tragar
- Un dolor de garganta persistente o la sensación de que algo está atrapado en la garganta
- Hinchazón de la mandíbula que hace que las dentaduras postizas se ajusten mal o se vuelvan incómodas
- Un cambio en la voz o ronquera que dura mucho tiempo.
- Dolor en el oído
Cancer de la bouche
Labio interno
Alveolar
Los sitios más comunes de cáncer oral son el labio inferior, la lengua y el piso de la boca, aunque cualquier parte de la boca puede verse afectada. Entre el 30 y el 80% de los pacientes con cáncer oral también tienen lesiones secundarias (métastase) en el cuello uterino ganglions lymphatiques en la presentación En una etapa posterior, el cáncer puede extenderse a los ganglios linfáticos regionales, los pulmones, el hígado o los huesos.
Diagnóstico y estadificación del cáncer oral.
Biopsie du blessure se realiza para obtener un diagnóstico preciso. El video del Dr. Philippe Abimelec muestra cómo se hace esto.
Después de un diagnóstico inicial de cáncer oral, se determinará la etapa del cáncer. Esto definirá el tamaño de la tumeur, qué tan profundamente el tumor ha invadido los tejidos en el sitio de origen y el alcance de cualquier invasión en los órganos o ganglios linfáticos circundantes. Determinar la etapa de un cáncer es un factor importante, ya que dirige la planificación del tratamiento. La clasificación y estadificación del cáncer oral de la Comisión Mixta Estadounidense del Cáncer de 1993 se usa comúnmente.
Clasificación del cáncer oral. | ||
---|---|---|
Primaire tumeur | T0 | Sin tumor primario |
Tis | Carcinome sur place | |
T1 | Tumor de 2 cm o menos | |
T2 | Tumor de 4 cm o menos | |
T3 | Tumor> 4 cm | |
T4 | Tumor> 4 cm e invasión profunda en músculos, huesos, estructuras profundas | |
Lymphatique participación del nodo | N0 | Sin nodos |
N1 | Solo nodo homolateral <3 cm | |
N2 | Nodo (s) homolateral <6 cm | |
N3 | Nodos (s)> 6 cm y / o bilatéral | |
Tumeur métastase | M0 | Sin metástasis |
M1 | Metástasis notada |
Estadificación del cáncer oral. | |
---|---|
Etapa I | T1, N0, M0 |
Etapa II | T2, N0, M0 |
Etapa III | T3, N0, M0 T1, T2, T3, N1, M0 |
Etapa IV | T4, N0, M0 Cualquier T, N2 o N3, M0 Cualquier T, cualquier N, cualquier M |
¿Cuál es el tratamiento del cáncer oral?
El tratamiento del cáncer oral depende del tipo de cáncer y la etapa del cáncer. En general, el diagnóstico y el tratamiento durante las primeras etapas del cáncer tienen un resultado mucho mejor. El carcinoma de células escamosas de cáncer oral generalmente se trata mediante cirugía y / o radiothérapie. Chimiothérapie también se puede usar, particularmente en pacientes con metástasis confirmadas a otros tejidos y órganos.
Las necesidades de salud oral se abordan antes de la terapia contra el cáncer. Esto es para minimizar la enfermedad oral y post-thérapeutique complicaciones Parece que hasta el 97% de los pacientes requieren atención médica oral antes de que pueda comenzar el tratamiento del cáncer. Algunas de las complicaciones que pueden ocurrir después del tratamiento contra el cáncer son radiothérapie– o inducida por quimioterapia mucite (boca inflamada), oral ulcération, sangrado, infecciones, dolor, xerostomía (boca seca) y caries (agujeros en los dientes).
La cirugía tiene como objetivo extirpar el tumor primario y parte del tejido normal circundante para asegurarse de que el cáncer se haya eliminado por completo. Si se realiza durante las primeras etapas del cáncer, generalmente hay poca o ninguna desfiguración posterior al tratamiento. La cirugía realizada en etapas posteriores también puede requerir la reconstrucción de partes de la boca o la cara.