¿Qué es la pubertad?
La pubertad se refiere al período de la vida durante el cual un individuo experimenta desarrollo físico y maduración sexual para adquirir la capacidad de reproducirse. Durante la pubertad, el individuo también sufre psychosocial cambios y desarrollo de características sexuales secundarias. Estos son:
- Desarrollo genital en varones.
- Desarrollo mamario en hembras
- Púbico les cheveux en ambos sexos
¿Qué es la adolescencia?
La adolescencia se define por la etapa de transición de la maduración física y el desarrollo psicosocial, que generalmente ocurre desde la pubertad hasta la edad adulta. Aunque el período de la adolescencia está estrechamente relacionado con la adolescencia, es difícil definir un intervalo de tiempo preciso para esta etapa de la vida. Los adolescentes experimentan varios tipos de maduración:
- Biológico
- Psicosocial (con etapas temprana, media y tardía) [1]
- Cognitivo, es decir, el desarrollo del pensamiento operacional formal [2]
¿Cuáles son las etapas de la pubertad?
La pubertad se define por:
- Adrenarche: el inicio de la producción de suprarrenales androgènes por la corteza suprarrenal (esto ocurre antes del inicio de la pubertad)
- Pubarche: la aparición de vello púbico
- Thelarche: la aparición de tejido mamario
- Menarquia: la edad del primer período menstrual
La madurez sexual puede clasificarse en etapas según el sistema de estadificación de Tanner: un échelle de desarrollo físico basado en primaire y características sexuales secundarias, como el tamaño de los senos y los genitales, el volumen testicular y el vello púbico y axilar (cuadros 1-3).
| Niveau 1 | Prepuberal sin vello púbico |
| Étape 2 | Vello púbico escaso y recto a lo largo de la base del pene. |
| Étape 3 | El cabello es más oscuro y más grueso, extendiéndose sobre el pubis medio |
| Étape 4 | Apariencia de vello púbico de apariencia adulta, pero no se extiende hasta los muslos |
| Etapa 5 | El cabello es de apariencia adulta, extendiéndose hasta moyen superficie de muslos |
| Niveau 1 | Prepuberal sin vello púbico |
| Étape 2 | Escaso, pelo liso a lo largo côté vulve |
| Étape 3 | El cabello es más oscuro y más grueso, extendiéndose sobre el pubis medio |
| Étape 4 | El cabello es de apariencia adulta, pero no se extiende hasta los muslos. |
| Etapa 5 | El cabello es de apariencia adulta, se extiende hasta la superficie medial de los muslos. |
| Niveau 1 | Prepuberal, no palpable tejido mamario |
| Étape 2 | Brote mamario, elevación de la papille, ampliación de areolar diámetro |
| Étape 3 | Agrandamiento del seno, sin separación del contorno areolar del seno |
| Étape 4 | Areola y la papila se proyectan sobre el seno, formando un montículo secundario |
| Etapa 5 | Recesión de la areola para que coincida con el contorno del seno; la papila se proyecta más allá del contorno de la areola y el seno |
¿Cuándo ocurre la pubertad?
La edad a la que ocurre la pubertad es muy variable.
En los hombres, según los datos de Tanner, los genitales comenzaron a agrandarse en el 95% de los niños de 9,5 a 13,5 años (media 11,6 ± 0,9 años) [3]. La pubertad funcional, definida por la capacidad de eyacular, ocurre entre las edades de 13-17 años (media 14.9 ± 1.1 años).
En las mujeres, el desarrollo de brotes mamarios en la larche es uno de los primeros signos de pubertad. Esto ocurre en las niñas blancas de América del Norte a la edad de 9.96 ± 1.82 años, y en las niñas afroamericanas a las 8.87 ± 1.93 años. El crecimiento del vello púbico comienza alrededor de los 9 años como resultado de adrenarche, que es dépendant sobre la producción de ACTH hipofisaria. La edad promedio en la menarca es de 13 años, con un rango de 10 a 16.5 años.
Quels sont les physiologique cambios en la piel en la pubertad?
La pubertad ocurre cuando la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) se libera del hypothalamus en el cerebro. Como resultado, el glande pituitaire (también dentro del cerebro) es estimulado para liberar otras hormonas (FSH y LH) que actúan sobre los órganos sexuales para producir las hormonas œstrogène et testostérone.
La testosterona es responsable de varios cambios en la piel en la pubertad. Incrementa suif producción (petróleo) y sudoración axilar de las glándulas sudoríparas apoeccrinas. También es la causa del crecimiento del vello púbico y axilar.
Las fluctuaciones hormonales del ciclo menstrual también dan lugar a cutané cambios, incluso premenstrual exacerbation de trastornos cutáneos preexistentes como la psoriasis, un sujet eczémay lupus eritematoso.
Cambios en el cabello Distribution
Después del nacimiento, el cabello se divide en dos tipos principales: cheveux et cheveux terminaux.
- El vello velloso es suave, corto (generalmente <2 cm), no medulado (no tiene un núcleo de células llenas aire) y generalmente nopigmenté.
- El vello terminal es más largo, a menudo medulado, pigmentado y más grueso. [3].
Prénatal cabello lanugo, que es característicamente suave, fino, no medulado y generalmente pigmentado [3], generalmente no está presente después del nacimiento.
Antes de la pubertad, el vello terminal se limita al cuero cabelludo, las pestañas y las cejas. Después de la pubertad, bajo la influencia de los andrógenos, principalmente testosterona, el vello terminal se desarrolla a partir del vello para dar lugar a un crecimiento secundario del vello en las axilas y las regiones púbicas. [3].
Changements dans microbiome
El microbioma se refiere a microorganismes que normalmente residen en nuestra piel. Un estudio observó una mayor variación en el microbioma de los niños de la etapa 1 de Tanner en comparación con los individuos de la etapa 5 de Tanner. Predominante organismes ils sont:
- Tanner Etapa 1: Streptococcus, Moraxella, Haemophilus y Neisseria
- Tanner Etapa 5: Corynebacterium, Cutibacterium y Turicella
La etapa 5 les bactéries ils sont lipophile (amante del aceite) y se encuentran en sébacé regiones de la piel como el cuero cabelludo, la cara y la parte superior del tronco [4]. El aumento de estas bacterias lipofílicas probablemente se deba a un mayor contenido de épidermique lipides del sebo La colonización de la piel por bacterias lipofílicas reduce la piel. pH, que a su vez, inhibe el crecimiento de la pathogènes estafilococos y estreptococos.
El aumento de la densidad y el grosor del crecimiento del cabello y el aumento de la actividad de la glándula apocrina en la pubertad también pueden afectar el microbioma.
¿Qué afecciones de la piel pueden comenzar en la pubertad?
Aumentando en androgyne niveles en la pubertad pueden anunciar el inicio de programas genéticamente programados famille características. Éstos incluyen:
- Calvitie masculine
- Hirsutisme
- Hyperhidrose
- Mal olor axilar (bromhidrose)
Congénital mélanocytaire naevi (marcas de nacimiento marrones) pueden aumentar de tamaño y volverse más pigmentadas en la pubertad. Se pueden formar pelos terminales prominentes dentro de ellos. Un becker naevus puede aparecer por primera vez Los nevos sebáceos se vuelven más gruesos con una superficie irregular.
Los trastornos de la piel que tienden a comenzar durante la adolescencia incluyen:
- Acné
- Séborrhéique dermatite
- Pityriasis versicolor
- Hidrosadénite
- Maladie de Fox-Fordyce
- Polymorphe léger éruption
- Psoriasis
- Compulsif choix de fourrure
- Dermatite d'artefact
¿Qué es la pubertad precoz?
Se dice que la pubertad es precoz o prematura (temprana) cuando se observan signos puberales en niños antes de los 9 años y cuando se observan en niñas antes de los 8 años. [5]. Los niños con pubertad precoz deben ser remitidos a un endocrinologue para investigación El tratamiento depende de la causa.
La pubertad precoz sigue a la activación temprana del eje hipotálamo-pituitario-gonadal, cuando se conoce como pubertad “verdadera”, “completa” o “central”. La seudopubertad se define como sexe secreción hormonal independiente de lo normal contrôle mecanismos.
La pubertad precoz puede ser perjudicial para el comportamiento y el desarrollo psicológico, puede reducir la estatura en la edad adulta y puede generar riesgos para la salud.
| Completo (verdadera pubertad) | Falso (seudopubertad) |
|---|---|
Constitucional
Cérébral/ /neurogène
| Lesiones suprarrenales
Síndrome de Cushing / hiperplasia
|
¿Qué es la pubertad tardía?
La pubertad tardía se define por la ausencia de desarrollo sexual a la edad de 15 años en los niños y a la edad de 14 años en las niñas. [3]. Órdenes de pubertad retrasadas endocrinologique investigación. El tratamiento depende de la causa.
La pubertad retrasada generalmente se debe a una demora constitucional, es decir, la pubertad es tardía, pero por lo demás ocurre normalmente. El inicio de la pubertad puede retrasarse por factores como la desnutrición o el ejercicio excesivo, al interferir con la hypothalamiquecontrol del inicio de la pubertad.
Français 
Español de Argentina 
English 
Português do Brasil 