Chéilite de contact allergique

Qu'est-ce que la chéilite?

La chéilite est le nom donné aux lèvres enflammées.

Qu'est-ce que la chéilite de contact allergique?

La chéilite de contact allergique est un contact allergique. dermatite affectant la ou les lèvres. Elle est due à un type IV hypersensibilité réaction après contact avec un allergène et il vient généralement comme eczéma-J'aime inflammation de la lèvre externe ou du bord vermillon.

Qui est atteint de chéilite allergique de contact et pourquoi?

La chéilite de contact allergique est une cause fréquente d'inflammation des lèvres et est plus courante que le contact. stomatite, malgré un chevauchement considérable des sources d'allergènes. Environ un quart des cas de chronique eczémateux La chéilite est due à un contact allergique. Le reste est dû à des causes constitutionnelles et irritant les facteurs

La chéilite de contact allergique est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Elle peut toucher tous les groupes d'âge, mais les adultes sont plus souvent touchés que les enfants. Cependant, le Allergènes impliqués varient selon les différents groupes d'âge. Ces différences reflètent les schémas d'utilisation des différents groupes d'âge et sexes.

• Les cosmétiques pour les lèvres sont la source d'allergènes la plus courante chez les femmes et les dentifrices chez les hommes.
• Les médicaments sont une source majeure de réactions allergiques à la chéilite de contact chez les personnes âgées.
• Les matériaux dentaires et les produits d'hygiène buccale provoquent une chéilite dans tous les groupes d'âge.
• Les réactions alimentaires affectent principalement les enfants.
• Les patients aussi souvent un sujet.

Les principales sources d'allergènes à l'origine de la chéilite de contact sont:

• Rouges à lèvres et autres cosmétiques pour les lèvres, y compris crème solaire

• Dentifrice et autres produits de soins dentaires (rince-bouche, nettoyant pour prothèses dentaires, fil dentaire, cure-dents)
• Métaux: restaurations dentaires, appareils orthodontiques, instruments de musique, enveloppements cosmétiques pour les lèvres en métal, aspiration régulière d'objets métalliques.
• Aliments
• Médicaments
• Vernis à ongles

• Gants en caoutchouc / latex: prises en caoutchouc utilisées pendant le traitement dentaire, transfert d'allergènes des gants portés sur les mains

Les groupes d'allergènes courants qui causent la chéilite de contact comprennent:

• Des métaux comme le nickel

• Parfums / Arômes

• Conservateurs

Quelles sont les caractéristiques cliniques de la chéilite de contact allergique?

La chéilite de contact allergique se présente généralement sous la forme de modifications ressemblant à de l'eczéma sur la marge vermillon ou la peau autour de la bouche. Une ou les deux lèvres peuvent être rouges de sécheresse, escalade et craque les changements peuvent être assez situé ou affecter la lèvre entière. Vous pouvez également voir l'implication des coins de la bouche (chéilite angulaire). Le schéma de la réaction peut donner une idée de la cause; par exemple allergie à un instrument de musique, les changements ne se développeront que dans la partie de la lèvre en contact avec l'instrument. La chéilite de contact allergique affecte rarement l'intérieur membrane muqueuse apparence des lèvres.

Le patient peut signaler des démangeaisons, des brûlures ou des douleurs aux lèvres associées.

Pigmenté la chéilite de contact allergique est une variante rare et se produit avec pigmentation de la lèvre qui persiste après la résolution de l'eczéma.

L'examen clinique doit inclure, en plus des lèvres, l'intérieur de la bouche et la peau en général. La dermatite atopique est généralement associée à une chéilite de contact.

Quel est le diagnostic différentiel d'une chéilite de contact allergique?

Contact urticaire de la lèvre en raison d'une faible dose d'un allergène fréquemment utilisé peut se présenter comme une chéilite, comme un arôme dans un dentifrice. La nourriture est une cause majeure d'urticaire par contact avec les lèvres.

Allergie orale syndrome il doit également être envisagé chez les personnes allergiques au pollen; L'apparition et la récupération sont plus rapides qu'avec la chéilite de contact allergique.

Comment la chéilite de contact allergique est-elle diagnostiquée?

Pièce Le dépistage est la clé du diagnostic de la chéilite de contact. La preuve doit comprendre base série d'allergènes de test de patch, ainsi que des séries de cosmétiques et de dentifrices, et d'autres suggérées par l'histoire. Il est très important de tester également les propres instruments et produits de musique du patient, si possible. Les cosmétiques sont souvent appliqués «tels quels», mais la sciure de bois doit être appliquée diluée au 10% dans de la vaseline. Un nombre important de patients ne réagissent qu'à leurs propres produits. La pertinence des résultats positifs doit être évaluée sur la base d'un historique médical soigneux et d'un examen clinique. Les réactions positives multiples sont courantes.

Un test d'application ouverte répétée (ROAT) ou un test de démarrage / redémarrage peut être nécessaire pour les propres produits d'un patient en raison d'une faible irritation occlusion dans les patch tests, comme avec les dentifrices.

Le test de patch photo peut également être utile lors de l'examen de la chéilite lorsque le test de patch de routine est négatif.

En cas de suspicion d'urticaire par contact avec les lèvres, un test de ponction / égratignure est nécessaire.

Il est courant pour les patients atteints de dermatite de contact allergique d'avoir un deuxième diagnostic, comme une chéilite atopique ou une chéilite de contact irritante.

Traitement de la chéilite de contact allergique.

Éviter l'allergène dans toutes ses sources possibles est le traitement. La réaction s'installe généralement rapidement.