introduction
Le lichen aureus est un sous-type distinct de pigmenté purpuric maladie de peau. Cliniquement, il affecte généralement les enfants ou les jeunes adultes et se présente comme une couleur rouille persistante. assiettes dans les membres inférieurs.
Histologie lichen aureus
Dans le lichen aureus, les coupes présentent généralement un schéma différent de infiltration dans toutes sortes de pigments purpuriques dermatite, avec infiltration autour des petits vaisseaux du plexus superficiel et minime épidermique réaction (figure 1). À une puissance plus élevée, infiltrer Il se compose principalement de lymphocytes avec un ratio assez impressionnant de histiocytes (Figure 2). Les navires peuvent avoir une certaine importance de la endothéliale cellules, mais il n'y a aucune preuve de vasculaire endommager. Une caractéristique clé de tous les types de dermatite purpurique pigmentée est la présence de hémosmosine dans le superficiel derme, qui résulte de chronique fuite de globules rouges des vaisseaux.
Pathologie du lichen aureus
Figure 1
Figure 2
figure 3
Études spéciales pour le lichen aureus
La tache de fer bleu de Prusse de Perls montre la déclaration de l'hémosidérine dans le derme superficiel (figure 3).
Diagnostic différentiel pour lichen aureus
D'autres diagnostics à considérer incluent:
- Autres formes de dermatite purpurique pigmentée: certaines autorités ne font plus de distinction entre les formes cliniques de dermatite purpurique pigmentée; histopathologiquement, le lichen aureus a un pourcentage élevé d'histiocytes dans l'infiltrat
- Histiocytaire troubles (p. ex. cellules de Langerhans histiocytose) - ceux-ci peuvent être exclus par la démonstration de dermique hémosidérine avec tache de fer Perls
- Mycose fongoïde: la dermatite purpurique pigmentée peut parfois imiter cutané Cellule T lymphome histopathologiquement; histiocytaire dense les Infiltrés et l'hémosidéine cutanée sont inhabituelles dans les mycoses fongoïdes.
- Leucocytoclastique vascularite - Cela montre des dommages convaincants aux verres avec neutrophile infiltration et fragmentation.