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Adhésion des lèvres chez les femmes adultes.

Quelles sont les lèvres?

Les lèvres sont le terme médical pour les lèvres. La lèvre fait généralement référence aux lèvres des organes génitaux féminins. Les lèvres recouvrent et protègent l'ouverture urétrale (l'urètre est le passage vers la vessie) et le vagin. Il y a deux lèvres externes, les grandes lèvres, et deux lèvres internes, les petites lèvres.

Les grandes lèvres sont généralement couvertes de pubis clairsemé cheveux et ils sont considérés comme une structure de la peau. Les petites lèvres sont une structure d'interface avec une surface cutanée externe sans poils et une surface interne membrane muqueuse surface. Les petites lèvres ressemblent à des nageoires ou des ailes et peuvent avoir une longueur de quelques millimètres à plusieurs centimètres.

Qu'est-ce que le rouge à lèvres? accession?

L'adhésion des lèvres signifie que les petites lèvres sont collées ou fusionnées. L'adhésion produit rarement une fusion complète des lèvres; le plus souvent, elle est partielle. L'adhésion peut également être appelée un pont, comme les côtés droit et gauche du vulve sont attachés. L'adhésion des lèvres peut également faire référence à la fusion de la lèvre inférieure avec la lèvre supérieure.

L'adhérence des lèvres secondaires se produit généralement après la ménopause. L'adhésion des lèvres chez les filles prépubères est souvent présente dès la naissance et est connue sous le nom de primaire adhésion labiale.

Qu'est-ce qui cause le collage des lèvres?

L'adhésion des lèvres secondaires peut être due à œstrogène carence, en particulier chez les femmes non sexuellement actives après la ménopause. Elle peut également être causée par des cicatrices ou des tissus fibreux qui se forment après inflammatoire maladie de la peau, chirurgie ou traumatisme. Les causes les plus courantes de collage des lèvres chez les femmes adultes sont énumérées ci-dessous.

  • Carence en œstrogènes associée à atrophique vaginite
  • Lichen scléreux vulvaire
  • Érosif lichen plan
  • Muqueux pemphigoïde membranaire
  • BehCet syndrome
  • Syndrome de Stevens-Johnson / toxique épidermique nécrolyse
  • Vulval Cancer
  • Complications du travail.
  • Femme circoncision opération (illégale dans de nombreux pays)
  • Complications de vulvectomie.

Quelles sont les caractéristiques cliniques de l'adhésion des lèvres?

L'adhésion des lèvres qui rejoint les petites lèvres gauche et droite se traduit par une ouverture vaginale étroite (l'introitus vaginal).

L'introitus vaginal mesure généralement plusieurs centimètres de long et peut être facilement étiré chez l'adulte pour accueillir un pénis lors des rapports sexuels et, à la fin de la grossesse, de la tête du bébé. Lorsque les lèvres fusionnent, l'ouverture est plus petite et la peau ne peut pas s'étirer. L'introitus peut être aussi petit qu'une tête d'épingle lorsque les adhérences labiales sont sévères. Les symptômes peuvent être absents ou l'adhésion peut entraîner:

  • Fuite d'urine en se levant après avoir uriné
  • Douloureux sexe (dyspareunie)
  • Démangeaisons et douleur.

L'adhésion entre une lèvre inférieure et la lèvre supérieure correspondante entraîne une résorption, une contraction ou une disparition de la lèvre inférieure.

Caractéristiques de l'adhérence labiale.

  • Les organes génitaux ont un aspect plat.
  • Les petites lèvres sont petites ou absentes.
  • La fusion peut affecter précédent vulve ou plus tard vulve ou les deux.
  • La fusion antérieure est souvent associée à la disparition ou à la fusion du capuchon du clitoris (la peau qui recouvre le clitoris).
  • La fusion vulvaire postérieure peut être due à la cicatrisation de la périnée (le tissu entre le vagin et l'anus).
  • Le tissu affecté n'est pas étiré correctement (perte d'élasticité).

Les autres caractéristiques dépendent de l'état à l'origine des rouges à lèvres et peuvent inclure:

  • Changements de couleur (blanc pour les cicatrices, rouge pour inflammationou brun de l'inflammation précédente)
  • Ampoules, érosions et ulcères
  • Patchs ou morceaux.

Les tissus internes du vagin peuvent être tout à fait normaux, mais l'inflammation et les cicatrices peuvent affecter la muqueuse vaginale, ainsi que les organes génitaux externes dans certains troubles cutanés inflammatoires, en particulier le lichen plan érosif et membrane muqueuse Pemphigoïde Le vagin peut également cicatriser après une chirurgie ou un traumatisme.

Images de fusion des lèvres.

Quelles sont les complications de l'adhésion labiale?

Une adhérence partielle des lèvres peut ne pas être observée, mais des symptômes et des complications surviennent souvent. Ceux-ci inclus:

  • Tissu qui rompt avec douleur fissures dans la partie supérieure et / ou inférieure de l'ouverture vaginale (voir fissure fourchette postérieure)
  • Difficulté ou incapacité à insérer un tampon pendant les menstruations
  • Incapacité à avoir des relations sexuelles normales (apaunia)
  • Difficulté à sécher après la miction
  • Fuite d'urine qui a formé une flaque d'eau derrière le tissu fusionné.

La fusion complète des lèvres signifie que l'urine et les fluides vaginaux, y compris le sang menstruel, s'accumulent derrière les lèvres fusionnées; Il s'agit d'une urgence et une assistance médicale urgente doit être recherchée.

Quel traitement est disponible pour les adhérences labiales?

Le traitement dépend de la cause de la fusion. Il ne nécessite pas toujours un traitement spécifique.

  • Oestrogène intravaginal crème, le plus souvent prescrit après la ménopause
  • Division manuelle en étirant doucement les deux côtés jusqu'à ce qu'ils se séparent
  • Actuel corticostéroïdes pour contrôle inflammation
  • Étirez régulièrement l'ouverture avec vos doigts, des dilatateurs vaginaux ou des relations sexuelles régulières.
  • Chirurgie à retirer cicatrice tissu (procédure de Fenton)
  • Chirurgie pour enlever le tissu vaginal non affecté de la surface de la peau (périnéoplastie)
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