Kyste ganglionnaire ou synovial

Los quistes ganglionares (o tumores quísticos) son las formaciones benignas más frecuentes de la mano.

Image clinique

Se presentan con frecuencia en las articulaciones de la mano y de la muñeca. El lugar más común es el dorso de la muñeca, la palma de la mano y en los dedos.

Tienen forma circular, pueden ser blandos o duros y están lleno de líquido gelatinoso transparente.

La causa se atribuye a procesos inflamatorios de las articulaciones (artritis) y de los tendones (tendinitis). Los quistes más cerca de la punta de los dedos suelen estar asociados a un espolón óseo artrítico. Pueden ser o no dolorosos. En algunas ocasiones pueden producir dificultades en la movilidad articular, compresiones nerviosas y procesos inflamatorios locales.

Su tamaño puede ir aumentando y en algunas ocasiones desaparecen espontáneamente.

Traitement

Se puede realizar una punción aspirativa con jeringa y aguja para sacar el líquido del quiste y descomprimirlo. Este procedimiento es efectivo solo en el 10% de los pacientes, en el 90% restante hay recidiva luego de un tiempo.

La cirugía está indicada cuando el Ganglión es muy grande, doloroso o han fracasado los tratamientos mínimamente invasivos.

La cirugía implica la extirpación del quiste junto con una parte de la cápsula articular o vaina del tendón. La misma no está libre de complicaciones y tampoco asegura que el ganglio no recidive.

El Dr. Ricardo Hoogstra realiza en los gangliones pequeños y medianos una perforación con tecnología láser, a través de la cual drena el contenido gelatinoso del ganglión y coloca inmediatamente una férula compresiva que el paciente deberá llevar durante los 20 días siguientes al tratamiento.

Las ventajas de este tratamiento es que no se utilizan agujas o elementos punzantes, la energía lumínica del láser realiza una mínima perforación, que permite el drenaje del contenido, la cual se cierra sola.

Si el paciente realiza una adecuada inmovilización y trata de evitar las actividades que llevaron a inflamar la articulación, el índice de curación es alto.