Alopécie mucineuse

Qu'est que c'est alopécie mucineux ?

Alopécie mucineuse, également appelée folliculaire mucinose, décrit l'apparence de mucine environ les cheveux follicules comme on le voit au microscope. Elle se caractérise par des plaques de peau chauve dans lesquelles les follicules pileux sont proéminents.

Les mucines ressemblent à une substance visqueuse claire ou blanchâtre composée principalement d'acide hyaluronique, un composant normal de substance du sol environnant collagène dans le derme. Plusieurs autres formes de mucinose sont décrites et classées.

• ONGLE primaire et aigu trouble qui survient chez les enfants et les adolescents (type Pinkus).
• Une primaire et chronique trouble qui survient chez les personnes de plus de 40 ans.
• Un trouble secondaire associé à bénin ou le mal Maladie de la peau.
• Urticaire-comme la mucinose folliculaire (rare).

Quelles sont les causes de l’alopécie mucineuse ?

La cause de l’alopécie mucineuse est inconnue, mais elle pourrait avoir quelque chose à voir avec les complexes immuns circulants et l’immunité cellulaire. Ce que l’on sait, c’est que la matière mucineuse se dépose et s’accumule dans les follicules pileux et sébacé glandes pour créer un inflammatoire condition qui détruit par la suite la capacité des follicules affectés à produire des cheveux.

Quelles sont les caractéristiques cliniques ?

L'alopécie mucineuse touche le plus souvent le visage, le cou et le cuir chevelu, mais n'importe quelle partie du corps peut être touchée.

• Il est présenté comme groupé folliculaire papules en rouge, sec ou assiettes.
• Les taches ou plaques ont généralement un diamètre de 2 à 5 cm, mais peuvent être plus grandes.
• Une ou plusieurs lésions peuvent être présentes dès le début ou une seule blessure Vous pouvez développer plusieurs lésions en quelques semaines ou quelques mois.
• La chute des cheveux ne laisse pas de cicatrices et est potentiellement réversible dans les premiers stades, mais dans les maladies plus avancées, les follicules pileux sont détruits, provoquant une alopécie cicatricielle.

Alopécie mucineuse primaire et aiguë

• Affecte les gens <40 años.
• Habituellement, seules une ou quelques lésions apparaissent.
• On les trouve souvent sur la tête, le cou et le haut du bras.
• La plupart disparaissent spontanément en 2 mois à 2 ans.

Alopécie mucineuse primaire et chronique

• Elle touche les personnes de > 40 ans.
• Élargi et souvent de nombreuses lésions peuvent persister ou réapparaître indéfiniment.
• Il se présente sous la forme de plaques plates ou surélevées qui peuvent rarement s'ulcérer.
• Les zones chauves en permanence sont parsemées de bouchons cornés.
• Parfois, la mucine peut être extraite des follicules affectés.

Mucinose folliculaire de type urticaire

• Cela apparaît sous la forme de petites bosses qui démangent (papules) ou de zones surélevées (plaques).
• On les retrouve principalement sur la tête et le cou.

Alopécie mucineuse secondaire

• Elle touche les personnes de > 40 ans.
• La dégénérescence de la muqueuse folliculaire peut survenir lors de maladies inflammatoires de la peau telles que le lupus érythémateux et le lichen simplex.
• Cela peut également survenir lors de maladies malignes telles que cutané Cellule T lymphome (association la plus fréquente, touchant 10-30% des cas d'alopécie mucineuse), Kaposi sarcome et lymphome hodgkinien (surtout chez les enfants).
• Des caractéristiques cutanées typiques de la maladie sous-jacente peuvent également être présentes.
• Une peau biopsie Il faut les distinguer de l'alopécie mucineuse primaire.

Comment diagnostique-t-on l’alopécie mucineuse ?

L'alopécie mucineuse est diagnostiquée par son aspect clinique et est appuyée par histopathologique résultats de la biopsie :

• Accumulation de mucine dans le système pilo-sébacé follicule et glandes sébacées
• Déchets kératiniques dans un cystique cavité
• Inflammation
• Dégénérescence des structures folliculaires.

Histologique Les caractéristiques de la maladie sous-jacente sont présentes dans l’alopécie mucineuse secondaire.

Quel est le diagnostic différentiel d'alopécie mucineuse ?

Les causes secondaires de l'alopécie mucineuse, telles que le mycosis fongoïde, peuvent passer inaperçues pendant quelques années, nécessitant un suivi attentif et une biopsie. D'autres conditions qui peuvent devoir être prises en compte dans le diagnostic différentiel comprennent :

• Alopécie areata, qui entraîne une non-guérison situé plaques chauves

• Séborrhéique dermatite, le psoriasis et la teigne de la tête, qui peuvent causer squameux plaques et chute de cheveux
• Discoïde le lupus érythémateux et le lichen planapilaris, qui peuvent provoquer des zones localisées de escalade et alopécie cicatricielle.

Quel est le traitement de l’alopécie mucineuse ?

Il n’existe aucun traitement efficace prouvé contre l’alopécie mucineuse. L'alopécie mucineuse primaire aiguë qui survient chez les enfants disparaît généralement spontanément. Étant donné qu’il existe un faible risque de résolution spontanée pour d’autres formes de la maladie, l’effet du traitement peut être difficile à évaluer. Certains traitements qui ont été essayés avec un succès limité comprennent :

• Actuelintralésionnel et systémique corticostéroïdes
• Antibiotiques oraux tels que la minocycline
• Dapsone
• Indométacine
• Interférons
• Photochimiothérapie topique et systémique (PUVA)
• Moutarde à l'azote topique
• Radiothérapie
• Photothérapie UVA1
• Bexarotène topique 1% gel.

L'alopécie mucineuse secondaire doit être traitée de manière appropriée pour la maladie cutanée sous-jacente, en particulier s'il s'agit d'un lymphome cutané à cellules T.