Anaphylaxie induite par l'exercice

Qu'est-ce que l'exercice induit? anaphylaxie?

L'anaphylaxie induite par l'exercice est une maladie rare mais potentiellement mortelle. hypersensibilité réaction déclenchée par l'activité physique. Les symptômes sont dus à une dégranulation de mastocytes. Ils comprennent:

• Urticaire et angioedème
• Nausée et vomissements
• Difficulté respiratoire due aux voies respiratoires. constriction
• Hypotension (choc).

Quelles sont les causes de l'anaphylaxie induite par l'exercice?

Les physiopathologie de l'anaphylaxie induite par l'exercice n'est pas entièrement comprise. Les symptômes sont causés par histamine et la tryptase, qui sont libérées lors de l'activation et de la dégranulation des mastocytes. Les patients souffrant d'anaphylaxie induite par l'exercice présentent un seuil mastocytes dégranulation, mais la raison est inconnue.

Qui souffre d'anaphylaxie induite par l'exercice?

L'anaphylaxie induite par l'effort représente 5 à 15% des cas d'anaphylaxie. Les prédominance On pense que l'anaphylaxie induite par l'exercice est d'environ 50 à 2 000 épisodes pour 100 000 personnes par an.

La plupart des patients affectés font de l'exercice régulièrement, mais ne souffrent d'anaphylaxie qu'occasionnellement.

L'anaphylaxie induite par l'exercice est généralement sporadique, mais certains famille cas. Le début survient généralement entre 10 et 30 ans, mais des cas ont été signalés chez des enfants aussi jeunes que 3 ans. Les femmes sont deux fois plus susceptibles que les hommes de souffrir d'anaphylaxie induite par l'exercice.

Quel type d'exercice déclenche l'anaphylaxie induite par l'exercice?

Les symptômes sont généralement déclenchés lors d'un exercice modéré, comme le jogging, le tennis, la danse et le vélo. Les épisodes ne sont pas complètement prévisibles, car le même exercice peut ne pas déclencher à chaque fois une anaphylaxie induite par l'exercice.

Quelles sont les caractéristiques cliniques de l'anaphylaxie induite par l'exercice?

Les caractéristiques cliniques de l'anaphylaxie induite par l'exercice sont similaires à celles des autres types d'anaphylaxie. Les symptômes commencent généralement dans les 30 minutes suivant le début de l'exercice, mais peuvent survenir à tout moment pendant l'activité physique. Au fur et à mesure que l'exercice progresse, les symptômes deviennent plus sévères, au point de s'effondrer cardiovasculaire. L'arrêt de l'exercice produit généralement une amélioration immédiate, mais certains patients continuent à ressentir des symptômes jusqu'à 1 heure plus tard. Les principaux systèmes et organes affectés sont la peau, les voies respiratoires, le tractus gastro-intestinal et le système cardiovasculaire.

Prodromal les symptômes comprennent la fatigue, généralisé prurit et érythème. Généralement, ceux-ci sont suivis de:

• Prurit (92%)

• Urticaire (86%)

• Angioedème (72%)

• Lavage (70%)

• Essoufflement (51%).

Moins fréquemment, l'anaphylaxie induite par l'exercice peut être accompagnée de symptômes gastro-intestinaux tels que nausées, vomissements, crampes abdominales et diarrhée, ainsi que syncope, dysphagie, oppression thoracique, transpiration, suffocation, constriction de la gorge, maux de tête et enrouement.

Nourriture-dépendant anaphylaxie induite par l'exercice

L'anaphylaxie alimentaire induite par l'exercice affecte un tiers à la moitié des patients souffrant d'anaphylaxie induite par l'exercice. UNE anaphylactique La réponse peut survenir lorsque vous faites de l'exercice entre 1 et 3 heures après avoir mangé. Les symptômes ne surviennent pas après un repas sans exercice, ni pendant l'exercice si les aliments déclencheurs n'ont pas été consommés.

Les principaux aliments qui peuvent provoquer une anaphylaxie induite par l'exercice alimentaire sont:

• Blé
• Fruit de mer
• Tomates
• Misère
• Blé.

Les symptômes sont les mêmes que ceux de l'anaphylaxie induite par l'exercice.

Quelles sont les complications de l'anaphylaxie induite par l'exercice?

Un tiers des patients souffrant d'anaphylaxie induite par l'exercice présentent des symptômes cardiovasculaires, notamment des évanouissements ou des troubles de la conscience. La mort par anaphylaxie induite par l'exercice est rare, bien que cette condition puisse mettre la vie en danger et doit être traitée d'urgence.

Comment diagnostique-t-on l'anaphylaxie induite par l'exercice?

Le diagnostic d'anaphylaxie induite par l'exercice est basé sur les antécédents médicaux et l'examen physique. Les événements déclencheurs de l'anaphylaxie doivent être déterminés, par exemple si elle est induite par l'exercice seul ou si elle est associée à des aliments.

Quel est le diagnostic différentiel de l'anaphylaxie induite par l'exercice?

D'autres types d'anaphylaxie qui peuvent accompagner l'exercice comprennent l'urticaire au froid (exposition au froid en nageant) ou l'anaphylaxie médicamenteuse (due à une action anti-stéroïdienne non stéroïdienne).inflammatoire drogues[[AINS] prises pendant l'exercice).

S'il n'y a pas d'antécédents clairs d'anaphylaxie, d'autres troubles doivent être envisagés, notamment:

• Urticaire cholinergique
• Mastocytose
• Héréditaire angioedème
• Asthme induit par l'exercice
• Idiopathique anaphylaxie

• Phéochromocytome

Quel est le traitement de l'anaphylaxie induite par l'exercice?

L'anaphylaxie doit être traitée comme une urgence médicale. Le traitement de l'anaphylaxie induite par l'exercice est similaire à d'autres types d'anaphylaxie.

Le traitement des réactions d'hypersensibilité de type I comprend:

• Adrénaline (par voie intramusculaire, pour diminuer l'inflammation des voies respiratoires et les symptômes cardiovasculaires)

• Systémique glucocorticostéroïdes (pour diminuer la réaction inflammatoire)

• Antihistaminiques (pour contrer l'effet de l'histamine libérée).

Les patients doivent éviter le déclencheur anaphylactique à l'avenir. Si l'exercice fait partie de la routine régulière d'un patient, il peut être nécessaire de lui demander d'utiliser un stylo à adrénaline ou une seringue à adrénaline préremplie en cas d'urgence. Les patients doivent savoir comment identifier les premiers symptômes de l'anaphylaxie induite par l'exercice.