Antibiotiques

Quels sont les antibiotiques?

Les antibiotiques sont des composés chimiques utilisés pour tuer ou inhiber La croissance de les bactéries. À proprement parler, les antibiotiques sont un sous-groupe d'agents anti-infectieux organiques dérivés de bactéries ou de moisissures. toxique à d’autres bactéries. Cependant, le terme antibiotique est désormais utilisé de manière vague pour inclure les anti-infectieux produits à partir de composés synthétiques et semi-synthétiques.

Le terme antibiotique peut être utilisé de manière interchangeable avec le terme antibactérien. Cependant, il est incorrect d’utiliser le terme antibiotique pour désigner antiviral, antiprotozoaire et antifongique.

Histoire des antibiotiques.

La pénicilline a été le premier antibiotique utilisé avec succès dans le traitement. bactérien Sir Alexander Fleming l'a découvert pour la première fois en 1928, mais son potentiel pour traiter les infections n'a été reconnu que plus d'une décennie plus tard, lorsque Ernst B Chain, Sir Howard Florey et Norman Heatley ont produit suffisamment de pénicilline purifiée pour traiter les patients. Dans les années 1950, un grand nombre d’antibiotiques ont été découverts et fabriqués pour traiter les maladies causées par une infection bactérienne. Au cours des 50 dernières années, les antibiotiques ont transformé les schémas de maladie et de décès.

Classification des antibiotiques.

Les antibiotiques peuvent être classés de plusieurs manières. La méthode la plus courante les classe en fonction de leur structure chimique, car les antibiotiques qui partagent la même structure chimique ou une structure chimique similaire présentent généralement des modèles similaires d'activité antibactérienne, d'efficacité, toxicité et potentiel allergique.

Les antibiotiques B-lactamines inhibent la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne. Ils comprennent:

• Pénicillines
• Céphalosporines
• Carbapénèmes

Pénicillines

• Pénicilline G
• Amoxicilline
• Flucloxacilline

Céphalosporines

• Céfoxitine
• Céfotaxime
• Céftriaxone

Carbapénème

• Imipénème

Les macrolides inhibent la synthèse des protéines bactériennes.

• Érythromycine
• Azithromycine
• Clarithromycine

Les tétracyclines inhibent la synthèse des protéines bactériennes.

• Tétracycline
• Minocycline
• Doxycycline
• Lymécycline

Les fluoroquinolones inhibent les bactéries ADN la synthèse.

• Norfloxacine
• Ciprofloxacine
• Énoxacine
• Ofloxacine

Les sulfamides bloquent les cellules bactériennes métabolisme inhibant enzymes.

• Triméthoprime + sulfaméthoxazole

Aminoglycosides inhiber la synthèse des protéines bactériennes.

• Gentamicine
• Amikacine

Les antibiotiques imidazole inhibent la synthèse de l'ADN bactérien.

• Métronidazole

Peptides inhiber la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne.

• Bacitracine

Les lincosamides inhibent la synthèse des protéines bactériennes.

• Clindamycine
• Lincomycine

Les médicaments suivants inhibent la synthèse des protéines bactériennes.

• Acide fusidique
• Mupirocine

Utilisations d'antibiotiques.

Les antibiotiques n'agissent que contre les infections causées par des bactéries. Les infections bactériennes sont beaucoup moins fréquentes que les infections virales. La plupart des toux et des rhumes sont d’origine virale, c’est pourquoi les antibiotiques ne doivent pas être prescrits pour ces cas. Les antibiotiques ne doivent être utilisés qu’en cas d’absolue nécessité, car :

• Il existe une résistance croissante des bactéries aux traitements.
• Les bactéries résistantes sont sélectionnées grâce à l'utilisation d'antibiotiques.
• Les antibiotiques peuvent avoir des effets secondaires graves chez certaines personnes.

Certaines infections bactériennes courantes nécessitant une antibiothérapie comprennent :

• Infections cutanées à staphylocoques, par exemple impétigo (plaies scolaires)

• Infections cutanées streptococciques, par exemple cellulite.

• Une petite oreille et Sein les infections
• « Streptocoque » – mal de gorge causé par Streptocoque

Si ces infections ne sont pas traitées, la maladie qui en résulte peut être grave, voire mortelle.

Dans les infections bactériennes graves où les patients peuvent être hospitalisés, un antibiotique intraveineux à large spectre (actif contre de nombreuses bactéries différentes) est souvent administré pour commencer le traitement. Dès que les tests de laboratoire confirment la présence de la bactérie infectieuse, l'antibiotique doit être remplacé par un antibiotique actif contre des bactéries spécifiques. Après 48 heures de traitement intraveineux, en cas d'amélioration clinique, le patient peut passer à une forme orale de l'antibiotique.

Résistance aux antibiotiques

La surutilisation et l’utilisation inappropriée des antibiotiques ont conduit à une résistance aux antibiotiques. Les bactéries qui étaient autrefois sensibles aux antibiotiques ont développé des moyens de survivre aux médicaments destinés à les tuer ou à les affaiblir. Ceci est également connu sous le nom de résistance aux antibactériens ou de résistance aux médicaments. Certaines maladies telles que la tuberculose, la gonorrhée et les otites bactériennes infantiles, qui étaient autrefois faciles à traiter avec des antibiotiques, deviennent désormais difficiles à traiter car les bactéries sont devenues résistantes à ces médicaments. Environ 70% des bactéries responsables des infections dans les hôpitaux sont résistantes à au moins un des antibiotiques les plus couramment utilisés pour traiter les infections. Résistant à la méthicilline (méthicilline) Staphylococcus aureus (SARM) constitue un problème particulier pour les patients atteints de maladies de la peau, ulcères et les plaies chirurgicales.

Responsabilité du médecin

• Ne prescrire des antibiotiques que s’ils sont bactériens infection présent
• Prescrire à la posologie et à la durée approuvées ou selon les recommandations des experts
• Éduquez le patient sur l’importance de terminer son traitement antibiotique comme indiqué.

Responsabilité des patients

• Comprendre que toutes les infections ne sont pas bactériennes et que toutes les infections bactériennes ne disparaîtront pas avec des antibiotiques (par exemple, folliculite)
• Prenez les antibiotiques exactement comme indiqué (c'est-à-dire avec ou sans nourriture, etc.)
• Assurez-vous de terminer le traitement antibiotique.

Effets secondaires des antibiotiques.

Les antibiotiques sont associés à de nombreux effets secondaires, notamment cutané Effets indésirables. Certains effets secondaires sont liés à la classe, mais la plupart des réactions sont spécifiques à l'agent présent chez l'individu.

Voici quelques problèmes courants liés aux antibiotiques :

• Allergie à certains antibiotiques ou classes d'antibiotiques (par exemple, allergie à la pénicilline)
• De nombreux antibiotiques provoquent des problèmes gastro-intestinaux (p. ex. diarrhée, vomissements, nausées).
• Les antibiotiques tuent non seulement leurs cibles, mais aussi d’autresorganismes qui vivent dans et sur notre corps (flore) pour prévenir d'autres maladies (par exemple le muguet buccal et/ou vaginal)
• Diverses éruptions cutanées peuvent survenir, qui peuvent être légères (par exemple, urticaire) ou dévastatrices (par exemple, toxiques). épidermique nécrolyse).