Pathologie de la candidose

Candida albicans est l'espèce de Candida la plus fréquente qui infecte les humains. Est organisme C'est un champignon semblable à une levure avec des formes bourgeonnantes et filamenteuses (pseudohyphales et hyphales). Il peut provoquer un large éventail de manifestations cliniques allant de légères aigu infections superficielles à mortelles diffusé maladie. La candidose disséminée est observée presque exclusivement dans les immunodéficiences acquises ou héréditaires. La candidose superficielle est la forme la plus courante.

Histologie d'infection à levures

Dans la candidose, les sections montrent principalement spongieux changements dans le épiderme avec irrégulier acanthosechaud spongiose et inflammatoire changements (figure 1). Dans l'épiderme superficiel, la caractéristique est la présence de neutrophiles dans le stratum corneum et les couches supérieures de l'épiderme. Les neutrophiles peuvent former de petites collections (postulation spongiforme) qui ressemblent à l'impétigo ou au psoriasis (figure 2).

Taches spéciales pour la candidose.

Des taches spéciales pour démontrer les formes de levure sont essentielles dans l'infection à levures.

• Coloration à l'argent avec la méthanamine Gomori (GMS). La tache met en évidence les formes pseudohyphales ou hyphales (figure 3, flèches) qui pénètrent dans les kératinisés. épithélium. De plus, il existe des formes de levure dans la couche cornée superficielle (figure 3, pointe de flèche rouge).
• La coloration PAS peut également être utilisée pour mettre en évidence organismes.

Diagnostic différentiel d'infection à levures pathologie

Pustuleux psoriasis, sous-cornéen pustolose sous-cornéenne aiguë généralisée pustulose - Une postulation spongiforme peut également être observée dans ces conditions. Les taches spéciales doivent être soigneusement examinées en cas de psoriasis pour exclure un champignon étiologie.

Impétigo: la postulation spongiforme est une caractéristique de l'impétigo. La coloration de Gram peut mettre en évidence bactérien les colonies d'impétigo que le GMS et le PAS colorent ne révèlent pas de formes fongiques.

Dermatophytose: la postulation spongiforme est une caractéristique des tinea cruris et corporis. Les taches spéciales montrent des hyphes cloisonnées sans levures de candida en herbe. La distinction peut parfois être difficile. Candida pénètre souvent l'épithélium kératinisé (figure 3) plutôt que la dermatophytose, qui n'implique généralement que la couche cornée.