Que sont les délires de parasitose ?
Comme son nom l'indique, le délire de parasitose est une condition dans laquelle un individu croit à tort qu'il est infesté par des parasites tels que Acariens, poux, puces, araignées, vers, les bactéries, ou un autre organismes.
Les délires de parasitose sont parfois appelés délires infestation, pseudoparasite dysesthésieou parasitophobie Elle est étroitement liée à la maladie de Morgellons, dans laquelle un individu a l'impression que des fibres sortent de sa peau.
Qui a des délires de parasitose et quelle en est la cause ?
La cause des délires de parasitose est inconnue, mais elle a été classée comme une psychose hypocondriaque monosymptomatique. Ce terme est utilisé pour décrire les patients présentant un seul délire hypocondriaque fixe soutenu pendant une période considérable mais non secondaire à un autre. psychiatrique maladie. En plus de leurs délires de parasitose, les patients peuvent avoir une personnalité normale, ou plus communément, un degré acceptable d'excentricité avec une tendance à l'isolement social.
Les délires parasitaires ont également été associés à d’autres maladies psychiatriques, telles que la schizophrénie, les états obsessionnels, la dépression, le trouble bipolaire et les troubles anxieux. C’est ce qu’on appelle les délires secondaires de parasitose.
Les délires de parasitose surviennent le plus souvent chez les femmes blanches d'âge moyen ou plus âgées, bien que les personnes de toutes races, sexe et l'âge peut être affecté.
Quels sont les signes et symptômes des délires de parasitose ?
Les personnes qui souffrent de délires de parasitose décrivent souvent l'infestation comme se trouvant dans ou sous la peau, juste à l'intérieur des ouvertures du corps ou dans expectorations, à l'intérieur de votre estomac ou de vos intestins, et dans son habitat environnant, comme votre lit, votre canapé ou dans toute votre maison.
Les symptômes caractéristiques des délires de parasitose comprennent :
- Un patient qui sollicite de nombreux avis auprès de médecins, exterminateurs, hygiénistes et entomologistes, qui se plaint souvent de l'incompétence des conseils reçus et traite le spécialiste avec hostilité et méfiance.
- Sensations de démangeaisons, de brûlures, de rampements et de morsures pouvant conduire à l'automutilation lorsque la victime tente d'extraire les parasites. Cela provoque des rayures mineures dans les puits et ulcères.
- Exposer la « boîte d’allumettes » signer(Également appelé « signe d'échantillon »), c'est là que le patient propose des échantillons d'examen conservés dans un petit récipient comme une boîte d'allumettes. Les échantillons sont généralement constitués de fragments de peau, cheveux, du sang séché ou des croûtes. Parfois, ils peuvent inclure des organismes vivants tels que des fourmis ou des mouches.
- Des mesures extrêmes peuvent avoir été prises pour nettoyer la peau et désinfecter, voire détruire les vêtements et les meubles.
Un ou plusieurs membres de la famille partagent parfois des délires de parasitose. Lorsque deux membres de la famille sont impliqués, généralement mari et femme ou parent et enfant, la tromperie est connue sous le nom de folie à deux.
Excoriations dues à des délires de parasitose
Excoriations
Excoriations
Comment se fait le diagnostic de délire parasitaire ?
Un examen physique complet et des tests de laboratoire appropriés peuvent aider à identifier d'autres maladies qui imitent les illusions de parasitose et à exclure de véritables infestations, par ex. avec la gale ou les poux.
- Des éraflures cutanées et biopsies
- Numération globulaire complète
- Profil chimique
- Tests de fonction thyroïdienne
- Mesures de minéraux et de vitamines, par ex. vitamine b12, ferritine (fer)
Des antécédents d'abus de drogues contenant de la cocaïne, du méthylphénidate ou des amphétamines doivent également être déterminés, car ces substances peuvent induire une sensation de démangeaisons et provoquer des démangeaisons cutanées.
Quel est le traitement des délires de parasitose ?
La prise en charge des patients souffrant de délires parasitaires est souvent difficile car ils sont totalement convaincus de l’existence et de l’infestation de « leurs » parasites. Parfois, la maladie peut s'améliorer et disparaître d'elle-même, mais dans la plupart des cas, un traitement par psychotrope Des médicaments sont généralement nécessaires. La prise en charge de ces patients est souvent mieux assurée grâce à la coopération de dermatologues, de psychiatres et d'entomologistes. Les points suivants doivent être gardés à l’esprit lors du traitement d’un patient.
- Il faut beaucoup de tact et des visites répétées pour gagner la confiance du patient avant d'aborder l'existence réelle de l'infestation et de souligner que le problème est une maladie psychiatrique.
- N’utilisez pas de « vœux pieux » pour encourager les patients à accepter certains traitements. Par exemple, faire prendre à un patient un médicament psychotrope en vous disant que cela va « tuer les parasites » ne fait que renforcer et valider votre tromperie.
- Les victimes sont souvent réticentes à demander une aide psychiatrique, et si un médecin ou un médecin le suggère dermatologue S’il n’est pas fait avec soin, le patient risque de ne pas revenir pour de futures visites.
- Certains patients peuvent vivre avec leur infestation sans traitement pharmacologique ou psychiatrique en étant rassurés, soutenus et soignés de la part de leur médecin ou dermatologue.
- Les symptômes dépressifs doivent être examinés et un traitement contre la dépression peut être utile. L'escitalopram, un inhibiteur sélectif du recaptage de la sérotonine, s'est révélé efficace.
- Des antipsychotiques tels que le pimozide, la rispéridone et l'olanzapine ont tous été utilisés, mais ne doivent être débutés que sous la supervision d'un dermatologue ou d'un psychiatre.