Dermatite herpétiforme pathologie

Histologie de dermatite herpétiforme

Le pouvoir de balayage de la dermatite herpétiforme montre vésiculaire schéma de réaction (figure 1), caractérisé par des foyers ou de petites zones de séparation sous-épidermique (figures 2 et 3). Grappes denses de neutrophiles et dispersé éosinophiles remplir la papille derme formant microabcès (Figure 4). Acantolytique kératinocytes peut également être évident au sein de la papillaire microabcès (Figure 4). Au fil du temps, les petites zones de la papille dermique la séparation peut se rejoindre pour former de plus grandes zones de vésicules.

Variantes de la dermatite herpétiforme

Pénfigo herpetiforme: estrictamente una variante del pénfigo, se menciona aquí ya que puede presentarse como un imitador clínico de la dermatitis herpetiforme. La histología es la del pénfigo, típicamente de tipo foliáceo, con formación de intraépidermique vésicules.

Taches spéciales dans la dermatite herpétiforme.

Direct immunofluorescence des études montrent des dépôts d'IgA granulaires dans le derme papilles.

Diagnostic différentiel dermatite herpétiforme

Virus de l'herpès infection: Malgré la présence occasionnelle de kératinocytes acantholytiques, la dermatite herpétiforme ne montre pas multinucléation, nucléaire chromatine changements ou cellulaire inclusions.

Linéaire IgA bulleux maladie de peau: Les histologique bien que les résultats soient largement identiques acantholyse et fibrine au bout des papilles dermiques et leucocytose Elle est plus fréquente dans les dermatites herpétiformes. Les résultats de l'immunofluorescence montreront une coloration linéaire de la membrane basale IgA.

Lupus érythémateux bulleux: l'histologie peut être identique à une discrimination uniquement possible lorsque des IgG et IgM linéaires sont trouvées dans la membrane basale. Les dépôts d'IgA peuvent également être visualisés simultanément. Fréquemment la papillaire cutanée neutrophile infiltrer on le voit se propager vers les environs interstice.

Cicatriciel pemphigoïde: dans les lésions papillaires précoces abcès vous pouvez voir la formation bien que le éosinophile la population augmente avec blessure heure. La principale caractéristique distinctive est la présence de cicatrices cutanées sous l'ampoule. L'immunofluorescence diffère également avec les IgG linéaires généralement observées sur la membrane basale. Des cas exceptionnels peuvent montrer des IgA déclaration seul.