Dermatite vésiculeuse de la main

Qu'est que c'est vésiculaire main dermatite?

La dermatite vésiculeuse de la main est une forme de la main. eczéma caractérisé par vésicules ou bullas (cloques) Une condition similaire peut affecter les pieds (dermatite vésiculeuse du pied).

Cette forme d'eczéma est également appelée vésiculaire. endogène l'eczéma, l'eczéma dyshidrotique et le pompholyx; cheiropompholyx affecte les mains et pedopompholyx affecte les pieds.

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Qui contracte la dermatite vésiculeuse des mains / pieds?

La dermatite vésiculeuse des mains / pieds touche le plus souvent les jeunes adultes.

• Il est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes.
• Beaucoup d'entre eux rapportent palmoplantaire hyperhidrose.
• Il existe des antécédents personnels ou familiaux de un sujet eczéma à 50%.

Qu'est-ce qui cause la dermatite vésiculeuse des mains / pieds?

La dermatite vésiculeuse des mains / pieds est multifactoriel. Dans de nombreux cas, il semble être lié à la transpiration, car les éruptions cutanées se produisent souvent par temps chaud, humide conditions ou après un trouble émotionnel. Les autres facteurs contributifs comprennent:

• La génétique

• Contact avec irritants comme l'eau, les détergents, les solvants et la friction

• Association avec contact allergie nickel et autres Allergènes
• Inflammatoire infections à dermatophytes (teigne) (lorsqu'elles sont appelées dermatophytes)
• Réaction indésirable aux médicaments, plus souvent immunoglobuline thérapie.

Quelles sont les caractéristiques cliniques de la dermatite vésiculeuse des mains / pieds?

La dermatite vésiculeuse des mains / pieds apparaît comme récurrent Cultures boursouflées profondes sur les paumes et les semelles. Ils provoquent des démangeaisons intenses ou une sensation de brûlure. Les cloques se décollent et la peau apparaît rouge, sèche et douloureuse. fissures (fissures)

Quand cela implique distal doigt adjacent ou proximal au pli de l'ongle, peut entraîner paronychie (gonflement du pli de l'ongle) et des ongles dystrophie avec irrégulier morsures et les crêtes.

Quelles sont les complications de la dermatite vésiculeuse des mains / pieds?

Secondaire bactérien infection avec Staphylococcus aureus je Streptococcus pyogenes Il est fréquent dans la dermatite vésiculeuse des mains / pieds et provoque des douleurs, des gonflements et pustules dans les mains et / ou les pieds.

Comment la dermatite vésiculeuse des mains / pieds est-elle diagnostiquée?

La présentation clinique de la dermatite vésiculeuse des mains / pieds est typique.

• Si vous soupçonnez une infection fongique (tinea pedis), des raclures cutanées doivent être prises pour la mycologie.
• Pièce le test est indiqué dans chronique ou atypique cas.

• Peau biopsie C'est rarement nécessaire. Spectacles spongieux eczéma.

Quel est le traitement de la dermatite vésiculeuse des mains / pieds?

La dermatite vésiculaire main / pied est difficile à traiter. Actuel la thérapie est relativement inefficace en raison de l'épaisseur couche cornée de la peau des palmiers et des plantes.

Mesures générales

• Pansements humides pour sécher les ampoules, en utilisant du permanganate de potassium dilué, de l'acétate d'aluminium ou de l'acide acétique
• Compresses froides
• Soulagement de la douleur émollient lotions et crèmes
• Antisudorifiques puissants appliqués sur les palmiers et les plantes de nuit
• Des gants de protection doivent être portés lors de travaux mouillés ou sales.
• Chaussures bien ajustées, avec 2 paires de chaussettes pour absorber la transpiration et réduire les frottements.

Le contact avec des irritants tels que l'eau, les détergents et les solvants doit être évité autant que possible et porter des gants de protection pour éviter irritant dermatite de contact.

• Notez que crème les nettoyeurs ne sont pas antimicrobien; Vous avez besoin de savon et d'eau ou d'un désinfectant pour vous laver les mains afin de détruire pathogènes comme le virus SARS-CoV-2 responsable de COVID-19.

Les personnes atteintes de dermatite de la vésicule biliaire qui sont allergiques au nickel devraient éviter de toucher les articles en nickel.

Médicaments d'ordonnance

• Crèmes corticostéroïdes topiques ultra-puissantes appliquées sur de nouvelles cloques en dessous occlusionet onguents appliqués pendant la phase sèche enflammée.
• Cours courts systémique Les corticostéroïdes, généralement la prednisone ou la prednisolone, sont prescrits en cas d'épidémie.
• Les antibiotiques antistaphylococciques oraux sont prescrits pour une infection bactérienne secondaire.
• Des agents antifongiques topiques et oraux sont prescrits pour une infection dermatophytique confirmée.
• Chez les patients atteints d'hyperhidrose, il peut être utile d'essayer un agent anticholinergique tel que la propanthéline ou l'oxybutynine.
• Dans les cas graves, des médicaments immunomodulateurs sont indiqués. Ceux-ci incluent le méthotrexate, le mycophénolate mofétil, l'azathioprine et la cyclosporine.
• Lorsqu'elle est disponible, l'alitrétinoïne est utilisée pour les maladies résistantes chroniques.

Autres options

• Superficiel radiothérapie

• Botulinum toxine injections (pour éviter la transpiration)

• Photothérapie et photochimiothérapie (PUVA)

Quel est le pronostic de la dermatite vésiculeuse des mains / pieds?

La dermatite vésiculeuse des mains / pieds disparaît généralement progressivement et disparaît spontanément. Il peut réapparaître dans les climats chauds ou après une période de stress, et chez certains patients, il est récalcitrant.