Dermoscopie du mélanome amélanotique

Qu'est que c'est amélanotique mélanome?

El melanoma amelanótico es un forma de melanoma en el que el le mal las células producen poco o nada pigment.

Quelles sont les caractéristiques cliniques du mélanome amélanotique ?

Amélanotique mélanomes se describen clásicamente como de color piel. Una proporción significativa de melanomas son rojos o rosados. Lesiones tempranas típicas presentes como asymétrique macules que puede ser uniformemente rosado o rojo y puede tener un ligero bronceado claro, marrón o gris pigmentation en la periferia Las fronteras pueden estar bien o mal definidas. Uso de la Las 3 R (rojo, elevado, cambio reciente) pueden ayudar a detectar melanoma amelanótico.

¿Cuáles son las características dermatoscópicas del melanoma amelanótico?

Las características dermatoscópicas del melanoma amelanótico pueden incluir:

• Pigmentación irregular / restos de pigmento (si hay alguno presente)
• Puntos o glóbulos irregulares (en pigmenté áreas)
• Polymorphe vasculaire patrón, especialmente si hay vasos de puntos irregulares, o una combination de puntos y linéaire vasos irregulares (el hallazgo dermatoscópico más frecuente). Los vasos helicoidales son fuertemente específicos para el melanoma.
• Múltiples tonos de rosa.
• Zonas rojas lechosas o terrones
• Treillis dépigmentation
• Zonas blancas sin estructura
• Líneas blancas en dermatoscopia polarizada.

Análisis de embarcaciones utilizando la Lista 5 + 2 [1].

Buque morphologie debe evaluarse cuidadosamente si las lesiones carecen de pigmentación. En la lista 5 +2 a continuación, se solicita la presencia de cierto tipo de embarcación; Si la respuesta es “no”, continúe con la siguiente pregunta.

1. Vasos serpentinos ramificados (arborización) (basal cellule carcinome)?
2. Vasos corona (sébacé hyperplasie)?
3. Vasos de coma (dermique naevus)?
4. Buques inespecíficos (Kaposi sarcome, lesiones regresivas)?
5. Vasos puntiagudos o de horquilla?
1. Ausencia de halos blancos?
2. Presencia de rastros de mélanine?

Si la pregunta número 5 se responde afirmativamente (es decir, si hay vasos puntiagudos o bucles), evalúe la ausencia de halos blancos y presencia de trazas de melanina. En caso afirmativo, se levanta la sospecha de melanoma. Los rastros de melanina pardusca, que pueden no ser clínicamente visibles, se presentan focalmente dentro del blessure Apoyar el diagnóstico de melanoma o nevus de Spitz. Puede ser muy difícil discriminar entre melanoma amelanótico y nevus de Spitz por dermatoscopia. Las lesiones con vasos puntiagudos o en forma de asa sin halo blanco deben considerarse sospechosas y eliminarse [1].

Quel est le diagnostic différentiel del melanoma amelanótico?

Otros tumores no pigmentados incluyen:

• Carcinome basocellulaire
• Spitz naevus
• Séborrhéique kératose
• Kératose actinique
• Pyogenic granulome
• Dermatofibrome
• Kératoacanthome
• Intraépidermique squameux carcinome à cellules

Quel est le histologique explicación del melanoma amelanótico?

Histopathologiquement, un melanoma amelanótico generalmente se compone de altamente maligno épithélioïde células. Estas celdas muestran pléomorphisme, mitotique actividad, agrandamiento, nucleolos grandes y falta de maduración a medida que las células descienden al derme.