Dermoscopie de kératose actinique

Qu'est-ce qu'un actinique kératose?

La queratosis actínica es un squameux blessure encontrado en la piel dañada por el sol. Se considera précancéreux Porque un cutané squameux cellule carcinome puede surgir de la queratosis actínica. Queratosis actínica también se conoce como AK y queratosis solar.

¿Cuáles son las características clínicas de la queratosis actínica?

La queratosis actínica es una irregular, sparentesco, rojo o pigmenté papule ou plaque d'immatriculation y se encuentra con mayor frecuencia en ongle cuero cabelludo calvo, oreja, cara o parte posterior de the mano. Muchas lesiones a menudo están presentes. Antiguo TestamentoSus características pueden incluir:

• Un blanco o amarillo, escamoso, verruqueux o superficie córnea
• Sensibilidad.

¿Cuáles son las características dermatoscópicas de la queratosis actínica?

Queratosis actínica no pigmentada en la cara

La queratosis actínica no pigmentada en la cara se caracteriza por un “patrón de fresa” en la dermatoscopia. El borde de thLa lesión es a menudo bien délimité pero puede fusionarse con la piel circundante ya que muchos pacientes tienen daño solar extenso. Antiguo TestamentohLas características de er pueden incluir:

• Un fondo rosa sin estructura
• Una pseudonetwork de rosa a roja creada por vasos rectos u ondulados que rodean el les cheveux follicules
• Piel pequeña y prominente de color blanco o amarillo.h manchas correspondientes a folliculaire Aberturas de tamaño variable.
• Color de piel o círculos blancos alrededor de un terrón amarillento (este es un kératotique enchufe)
• Cuatro terrones de puntos (rosetas) bajo luz polarizada
• Superficie échelle.

Queratosis actínica no pigmentada en piel no facial

La queratosis actínica en la piel no facial generalmente presenta un patrón inespecífico. Las características pueden incluir:

• Irrégulierhmono
• Escala de superficie (blanca o amarilla)
• A veces, ostrasestructuras amarillas concéntricas infernales
  
• Érythème, a veces con vasos punteados (pequeños cultivos de puntos rojos)

• Rosetones (solo luz polarizada)

• Short shrayas pequeñas.

Características dermatoscópicas de la queratosis actínica pigmentada.

La queratosis actínica pigmentada tiene una apariencia similar a la queratosis actínica no pigmentada con la adición de estructuras pigmentadas.

Los hallazgos dermatoscópicos más comunes son:

• Hyperpigmenté aberturas foliculares
• Áreas marrones sin estructura
• Annuler-Estructuras granulares.

Les autres fonctionnalités incluent:

• Piel de fondo marrón
• Líneas marrones superficiales anguladas
• Périfolliculaire gris interior halo
• A veces, estructuras romboidales grises: gris confluent puntos dispuestos en líneas o de gris a marrón linéaire estructuras ubicadas entre estructuras foliculares.

Qu'est-ce que la dermoscopie? diagnostic différentiel de queratosis actínica?

La queratosis actínica se diagnostica mediante una combinación de características clínicas y dermatoscópicas y, en ocasiones, puede ser difícil de distinguir.h de otsus lesiones Puede coexistir ingenioh solar lentigo, carcinoma cutáneo de células escamosas y lentigo maligno.

Carcinome épidermoïde de la peau

El carcinoma cutáneo de células escamosas a menudo puede surgir de la queratosis actínica. Diferenciación está determinado por los hallazgos dermatoscópicos de périphérique blanco alrededor de un núcleo central escamoso (la queratosis actínica original).

Carcinome squameux sur place

Los vasos punteados / enrollados tienden a dispersarse más al azar en la queratosis actínica que en intraépidermique carcinoma donde están dispuestos en líneas o grupos. Vasculaire estructuras en carcinoma de células escamosas in situhAhora mayor variación en tamaño y estructura.

Mauvais lentigo

Las siguientes cuatro características están significativamente asociados con el lentigo maligno: aberturas foliculares hiperpigmentadas, aberturas foliculares obliteradas, estructuras anulares-granulares y romboides pigmentados.

Los romboides pigmentados y las aberturas foliculares obliteradas son significativamente más frecuentes en el lentigo maligno que la queratosis actínica pigmentada.

El lentigo maligno tiende a ser suave al tacto, mientras que la queratosis actínica tiende a ser de textura áspera. El borde del lentigo maligno tiene una brusquedad variable (desvanecimiento en algunas áreas, agudo en otras) mientras que la queratosis actínica pigmentada tiende a tener un borde definido. Lentigo maligno puede tener asymétrique aberturas foliculares pigmentadas y un punto más oscuro ubicado dentro de las aberturas ostiales (un círculo concéntrico o el isobar signer); un hallazgo raramente visto en la queratosis actínica pigmentada.

Psoriasis

La psoriasis presenta ingenioh rojo escamoso assiettes. Ocasionalmente, una placa solitaria de psoriasis puede confundirse conh queratosis actínica. Eso Tiene una estructura regular. La escala uniforme tiende a ser más blanca y plateada en la psoriasis en comparación con la escala irregular amarillenta de la queratosis actínica. Punteado vaisseaux sanguins se distribuyen uniformemente por toda la lesión en psoriasis.

Quel est le histologique explicación para tLos hallazgos dermatoscópicos en ¿queratosis actínica?

La correlación entre las características histológicas y dermatoscópicas de la queratosis actínica es pobre.

Rosettes

La explicación histológica exacta de las rosetas no está clara, pero se cree que se deben a una interacción entre la luz polarizada y la estrecha. freiner-remplissage, ou fibrotique attaché aberturas Haspeslagh et al encontraron que pequeñas rosetas (0.1–0.2 mm) correspondían a material córneo concéntrico en folículos y eccrine conduits dans le infundibulaire rosetas niveladas y más grandes (0.3–0.5 mm) a concéntricas perifoliculares fibrose.

Escala superficial

Alterno orthokératose et parakératose.

Patrón de fresa

Vasos entre folículos pilosos, con aberturas foliculares de halo blanco.

Círculos

Los círculos que aparecen en la queratosis pigmentada se deben a la involución de folliculaire Infundibula.