Diagnostic des éruptions cutanées sur le cuir chevelu

introduction

Les patients peuvent avoir un problème de peau qui, selon eux, se limite au cuir chevelu. Un médecin complet et concentré cutané L'histoire doit être suivie d'une brève enquête sur les sites concernés.

Les symptômes les plus courants du cuir chevelu sont:

• Hacher
• Douleur
• Échelle/ pelage
• Pustules/ plaies

Les démangeaisons peuvent être associées à la plupart des affections de la peau du cuir chevelu. La douleur est moins fréquente.

Chronique squameux troubles du cuir chevelu

Pityriasis amiante

Pityriasis amiantacea:

• Flocon très épais ressemblant à de l'amiante
• L'échelle est très adhérente à cheveux essieux
• Diagnostic tardif généralement séborrhéique dermatite ou psoriasis

Teigne de la tête

Teigne de la tête:

• Écailleuse irrégulière assiettes avec perte de cheveux rongés
• Peut avoir inflammatoire, abcès-comme Kerion
• Les poils sont faciles à extraire.
• Positif microscopie et culture grattage et épilation
• Parfois fluorescence sur test Wood Light

Psoriasis

Psoriasis du cuir chevelu:

• Tout âge, plus de 15 ans
• Peut-être situé ou diffuser
• Il peut être isolé sur le cuir chevelu ou impliquer d'autres sites du corps
• Vérifiez les oreilles, les coudes, les genoux, clou
• Circonscrit érythémateux plaques squameuses
• Grande échelle, généralement blanche
• Mauvaise réponse à actuel thérapie (divers shampooings, calcipotriol, puissants stéroïdes topiques)
• La perte de cheveux est rare, mais lorsqu'elle se produit, des tiges lâches de plaques squameuses peuvent être extraites

Dermatite séborrhéique

Dermatite séborrhéique:

• Bébés ou> 13 ans
• Il peut être localisé ou diffus
• Il peut être isolé sur le cuir chevelu ou impliquer d'autres sites du corps
• Vérifiez les oreilles, les sourcils, les plis nasogéniens
• Plaques écailleuses fines rose saumon, parfois Annuler
• Petits flocons d'écailles jaunes ou blanches
• Bonne réponse temporaire au traitement topique (shampooing au kétoconazole, stéroïde topique doux)
• La perte de cheveux est rare, mais lorsqu'elle se produit, des tiges lâches peuvent être extraites de plaques humides secondairement infectées

Un sujet dermatite

La dermatite atopique:

• Tout âge en particulier les enfants
  • Chez les nourrissons, peut chevaucher la dermatite séborrhéique
• Généralement diffus et très irritant
• Implique d'autres sites du corps
  • Cuir chevelu éruption rarement proéminent
  • Vérifiez le coude des pompes, poplité fosses, paupières
• Plaques sèches ou cloques érythémateuses mal définies
• Lichénification
• Sécheresse au lieu d'écailles lâches
• Bonne réponse à un traitement topique correctement appliqué (stéroïde topique puissant)
• Chute de cheveux rare

Discoïde lupus érythémateux

Lupus érythémateux discoïde:

• Plaques cicatrisées érythémateuses, squameuses et glabres localisées; souvent multiple
• Il peut être isolé sur le cuir chevelu ou impliquer d'autres sites du corps
• Vérifiez le nez, les joues, la coquille d'oreille
• Lichen planus
• Plaques chauves localisées, parfois érythémateuses
• Périfolliculaire échelle
• Poils solitaires

Pustules chroniques et érosions

Les poux

Les poux:

• Habituellement, mais pas toujours, petit garçon
• Recherchez des poux sur la nuque et derrière les oreilles.
• Les lentes sont des boutons blancs adhérents sur les tiges des cheveux.
• Les taches rouge-brun sur la peau sont dues au sang digéré excrété.
• Excoriations, cheveux tirés

Dermatite herpétiforme

Dermatite herpétiforme:

• Scalp un site commun, également les épaules, les fesses, les coudes, les genoux
• Cloques solitaires ou multiples avec démangeaisons intenses, rarement vues, comme rayées

Folliculite du cuir chevelu

Folliculite du cuir chevelu:

• Démangeaisons ou douleur folliculaire pustules striées et érosions
• Pas de chute de cheveux
• Mauvaise réponse aux stéroïdes topiques
• Peut s'améliorer avec la tétracycline orale à long terme

Folliculite keloidalis nuchae

Folliculite keloidalis nuchae:

• Hommes aux cheveux noirs épais
• Occipital cuir chevelu
• Quelques pustules
• Folliculaire ferme papules
• Cicatrices chéloïdes plus grandes avec des poils épars.

Décalvanes de folliculite

Décalvans de folliculite:

• Pustules folliculaires qui démangent ou douloureuses, péripolliculaires croûte
• Zones inégales chauves et cicatrisées; généralement solitaire
• Peut s'améliorer avec la tétracycline orale à long terme

Dissection de la cellulite

Dissection de la cellulite:

• Aussi connu sous le nom de péripholliculitis capitis abscedens et suffodiens
• Associé à l'acné conglobata, l'hidrosadénite suppurée
• En croûte, inflammatoire nodules, grand fluctuant kystes, avec perte de cheveux

Érosif pustuleux maladie de peau

Dermatose pustuleuse érosive:

• Cheveux âgés, abîmés par le soleil, chauves ou très fins
• Une ou plusieurs masses de pus verdâtre
• Il peut y avoir sous-jacent kératotique assiettes
• Lève-toi à l'intérieur actinique kératose ou squameux cellule carcinome