Erythema elevatum diutinum

Qu'est que c'est érythème elevatum diutinum?

L'érythème elevatum diutinum (EED) est un type rare de nécrosant vascularite caractérisé par le rouge, le violet, le marron ou le jaune papules (point haut), assiettesou nodules, trouvé sur le dos des mains, un autre muscle extenseur chevauchement des surfaces des articulations et sur les fesses.

Qui reçoit l'érythème elevatum diutinum?

L'EED peut survenir dans n'importe quel groupe d'âge, mais les patients ont généralement entre 30 et 60 ans. Il se produit également chez les hommes et les femmes.

Quelle est la cause de l'érythème elevatum diutinum?

L'EED est classé comme une vascularite des petits vaisseaux. La cause de l'EED n'est pas encore définie, mais a été associée aux conditions suivantes:

• Granulome faciale
• Récurrent bactérien infections (en particulier streptocoques)

• Infections virales (y compris hépatite Bande VIH)

• Hématologique maladies
• Maladies rhumatologiques

Quelles sont les caractéristiques cliniques de l'érythème elevatum diutinum?

• Les lésions commencent généralement par des papules ou des nodules sur le dos des mains.
• Les autres surfaces extenseurs touchées comprennent les genoux, les coudes, les poignets, les chevilles, les doigts et les orteils. Les fesses, le tronc, les avant-bras, les jambes, les paumes et la plante des pieds peuvent également être affectés.
• Les lésions qui se produisent sur le visage sont indiscernables du granulome facial.
• Les lésions apparaissent généralement symétriquement.
• La couleur des lésions évolue avec le temps du jaune ou rose au rouge, violet ou brun.
• Les lésions peuvent s'agrandir pendant la journée et retrouver leur taille d'origine la nuit.
• Rarement, ampoules et ulcères peut former
• Les lésions semblent généralement fermes et se déplacent librement sur le tissu sous-jacent.
• L'EED peut être asymptomatique ou douloureux, ou provoquer des démangeaisons ou des brûlures.
• Les symptômes peuvent s'aggraver après une exposition au froid.
• Arthralgie peuvent être présents.

Comment diagnostique-t-on l'érythème elevatum diutinum?

Peau biopsie c'est le test le plus important pour établir un diagnostic d'EED; échantillon leucocytoclastique vascularite Voir érythème elevatum diutinum pathologie.

Direct immunofluorescence Il est utile de confirmer la présence d'un type de vascularite à complexe immunitaire.

Quel est le traitement de l'érythème elevatum diutinum?

EED est un chronique et progressive maladie de la peau qui peut durer jusqu'à 25 ans. Cependant, dans certains cas, après avoir évolué sur une période de 5 à 10 ans, il peut disparaître spontanément.

Des médicaments peuvent être utilisés pour limiter la progression de la maladie.

La dapsone est considérée comme le médicament de choix pour l'EED, principalement en raison de son début d'action rapide, et l'expérience clinique a montré de bonnes réponses. Cependant, les lésions réapparaissent immédiatement après l'arrêt du médicament.

D'autres médicaments qui ont parfois été signalés comme efficaces comprennent:

• Niacinamide
• Colchicine
• Hydroxychloroquine
• Clofazimine

• Cyclophosphamide

Les corticostéroïdes oraux sont généralement inefficaces.

Quel est le résultat de l'érythème elevatum diutinum?

L'EED persiste généralement pendant des mois, des années ou des décennies. Il se reproduit souvent après un traitement apparemment réussi.