Contacter la stomatite

Qu'est que c'est stomatite?

La stomatite signifie des douleurs buccales.

Qu’est-ce que la stomatite de contact ?

La stomatite de contact est rare réaction allergique affectant l’intérieur de la bouche provoqué par le contact avec un allergène, généralement des arômes, des métaux ou d'autres composants contenus dans des produits d'hygiène bucco-dentaire, des aliments, des restaurations dentaires et des médicaments. On peut également l'appeler stomatite allergique de contact pour distinguer cette forme de la forme intra-orale. irritant réactions

Qui contracte la stomatite de contact et pourquoi ?

La stomatite de contact est un retard hypersensibilité (Type IV) réaction à un produit chimique en contact avec la muqueuse buccale. Cela survient chez des personnes déjà sensibilisées à l’allergène. Cependant, c’est assez rare par rapport au contact allergique. dermatite ou contacter une chéilite, probablement parce que :

1. La salive rince constamment la bouche afin que les produits chimiques soient dilués et ne restent pas en contact avec la bouche. membrane muqueuse pour beaucoup de temps
2. La muqueuse buccale est bien approvisionnée en sang, ce qui signifie que tous les produits chimiques absorbés par la muqueuse sont rapidement éliminés de la zone.
3. La muqueuse buccale n’est pas bien kératinisée, les produits chimiques sont donc moins susceptibles de s’y lier freiner protéine pour former un allergène.

Contacte rarement urticaire Cela peut se présenter comme une stomatite.

Quels produits provoquent une stomatite de contact ?

Produits d'hygiène buccale

• Dentifrice
• Fil dentaire
• Rince bouche

Nourriture

• Bubble-gum
• Bonbons / bonbons / bonbons
• Aliments spécialement aromatisés à la cannelle

Restaurations dentaires

• Câbles orthodontiques – brackets, bandes
• Prothèses dentaires : prothèses dentaires, plaques
• ciment dentaire
• Restaurations dentaires
  • amalgame dentaire
  • Résine composite
  • Or

Médicaments actuel

• Antibiotiques
• Anesthésiques
• Antiseptiques
• Corticostéroïdes

principales sources de Allergènes provoquant une stomatite de contact

De nombreux produits chimiques ont été identifiés comme responsables de la stomatite de contact.

• Arômes et conservateurs (additifs alimentaires) : cannelle (cinnamaldéhyde, huile essentielle de cannelle), carvone, huile essentielle de menthe verte, huile essentielle de menthol, gallate de dodécyle – voir parfum allergie
• Métaux : nickel, palladium, or, mercure, zinc.
• Prothèses dentaires : formaldéhyde, acrylate monomère, colophane.

• Caoutchouc/Latex : gants, grips en caoutchouc, etc.

Quelles sont les caractéristiques cliniques de la stomatite de contact ?

Symptômes et signes de aigu La stomatite de contact se développe généralement quelques heures après le contact avec l'allergène. Les chronique Cette forme survient lorsque l'allergène est toujours dans la bouche, comme dans le cas d'une restauration dentaire.

Le schéma dépend de la forme sous laquelle l’allergène se trouve. Par exemple, si l’allergène se trouve sur une prothèse amovible, le motif reflétera la forme et la zone de contact entre la prothèse et la muqueuse buccale. La réaction peut être généralisé à cause du dentifrice ou du rince-bouche. La stomatite due à une restauration dentaire ou à des appareils orthodontiques sera adjacent à la dent ou aux fils restaurés.

Toutes les parties de la bouche peuvent être touchées. Cependant, les sites les plus fréquemment impliqués dans la stomatite de contact sont :

• côtés de la langue
• Dîner
• à l'intérieur des joues
• Palais dur

La stomatite de contact présente un certain nombre de caractéristiques cliniques possibles qui peuvent survenir selon diverses combinaisons. Ceux-ci inclus:

• Brûlant
• Gonflement : peut simuler une urticaire de contact ou angioedème
• Rougeur
• Fissuration
• Ulcères, érosions – érosif stomatite
• Petites ampoules
• Peeling
• Taches ou lignes blanches
• Douleur.

ONGLE lichénoïde La réaction à l’amalgame est également une forme de stomatite de contact et est un type de lichen plan buccal.

Plasma La gingivite cellulaire est une autre forme spécifique de stomatite de contact.

Urticaire de contact et allergie buccale syndrome Ce sont des réactions d’hypersensibilité de type 1 qui surviennent et guérissent plus rapidement que la stomatite de contact.

Comment diagnostique-t-on la stomatite de contact ?

Le diagnostic de stomatite de contact est avant tout clinique, basé sur l'anamnèse et l'examen. Des investigations peuvent être menées pour exclure d’autres diagnostics possibles et tenter d’identifier l’allergène responsable.

ONGLE membrane muqueuse biopsie Il peut vous être demandé d'exclure d'autres affections, telles que diverses formes de leucoplasie buccale, traumatisme, candidose buccale (muguet), lichen plan buccal et médicaments lichénoïdes oraux éruption, le lupus érythémateux ou discoïde lupus ou oral Cancer. Les histologie La stomatite de contact en elle-même n'est pas spécifique. Cependant, la présence de nombreux plasmocytes peut évoquer une allergie de contact.

La source probable de l’allergène sera souvent identifiée grâce à l’anamnèse et à l’examen, avec une amélioration lorsque la source est évitée. Réapparition de stomatite après réexposition à l’allergène confirme la cause. Pièce Les tests, même avec les produits du patient, peuvent être utiles pour identifier l'allergène responsable, mais les faux négatifs sont fréquents. La pertinence d’une réaction positive au patch test doit être évaluée en milieu clinique.

Comment traite-t-on la stomatite de contact ?

Le traitement le plus important de la stomatite de contact consiste à éviter l’allergène. Si cela est dû à un arôme ou un conservateur présent dans les aliments ou les produits d'hygiène dentaire, il convient de conseiller au patient d'arrêter d'utiliser le produit. La résolution complète peut prendre jusqu'à 2 semaines. L'application topique de stéroïdes peut être nécessaire en cas de réactions persistantes, graves ou chroniques.

Dans un cas dû à la présence d'un monomère acrylique dans une nouvelle prothèse, l'ébullition prolongée de la prothèse a entraîné un durcissement complet de l'acrylate et la résolution de la stomatite.

Lorsque la stomatite de contact est due à une restauration dentaire (notamment en or) ou à un dispositif orthodontique (nickel), le remplacement de la restauration ou du dispositif peut être envisagé si la réaction de stomatite est clairement liée par site à la restauration/au dispositif et à un patch test positif. pour le métal (sulfate de nickel hexahydraté ou thiosulfate d'or et de sodium) a été indiqué.