Le fibrosarcome a été diagnostiqué beaucoup plus fréquemment avant l'arrivée des études immunohistochimiques. On pense qu'il représente actuellement moins de 1% de tous les adultes. sarcomes. Ces tumeurs peuvent survenir de novo ou dans un autre sarcome.
Histologie fibrosarcome
Dans le fibrosarcome, les sections montrent une dermique (figure 1) ou sous-cutanée cellule de broche tumeur. La tumeur peut survenir de novo ou en association avec un autre sarcome. La figure 2 montre un fibrosarcome (à gauche) qui apparaît dans un dermatofibrosarcome en saillie (à droite) avec des flèches qui délimitent la marge.
La tumeur est constituée de cellules fusiformes relativement uniformes qui sont profondément basophile (Figures 2-4). De manière caractéristique, le le mal les cellules sont disposées en "chevrons" (mieux visible sur la figure 3). Mitose ils sont généralement faciles à trouver (figure 4).
Il existe deux variantes différentes: la variante infantile et la variante sclérosante. épithélioïde une variante. Heureusement, ces variantes sont extrêmement rares sur la peau.
Pathologie du fibrosarcome
Figure 1
Figure 2
figure 3
Figure 4
Études spéciales sur le fibrosarcome
Un panel immunohistochimique étendu est essentiel pour exclure d'autres tumeurs malignes. La tumeur est négative avec S100 (essentiellement exclusive mélanome), kératines (sauf carcinome et synovial sarcome), marqueurs des muscles lisses (à l'exclusion léiomyosarcome), CD34 (hors dermatofibrosarcome protuberans).
Diagnostic différentiel fibrosarcome
Les études immunohistochimiques sont essentielles pour exclure d'autres sarcomes (voir ci-dessus).
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