Hyperkératose du mamelon et de l'aréole.

Qu'est que c'est hyperkératose du mamelon ?

Hyperkératose du mamelon et aréole décrit verruqueux épaississement des mamelons et aréoles [1–5]. Peut être primaire (idiopathique) ou secondaire à un autre trouble (voir diagnostic différentiel)

L'hyperkératose du mamelon et de l'aréole est également appelée hyperkératose névoïde et hyperkératose des aréoles mammaires naeviformes.

Qui obtient l'hyperkératose du mamelon?

L'hyperkératose primaire du mamelon survient généralement chez les adolescentes, et les taux chez les hommes sont beaucoup plus faibles. [1,2,4]. Aucun lien ethnique ou géographique n'a été signalé.

Qu'est-ce qui cause l'hyperkératose du mamelon?

La cause exacte de l'hyperkératose du mamelon est inconnue. Bien qu'aucune modification hormonale n'ait été constatée, une endocrinologique cause a été proposée en raison de son association avec la femelle sexe, œstrogène thérapie et grossesse [1].

Quelles sont les caractéristiques cliniques de l'hyperkératose du mamelon ?

Les caractéristiques cliniques associées à l'hyperkératose du mamelon suivent.

• L'hyperkératose est localisée au mamelon et à l'aréole (bien que tout le sein puisse être affecté) [1,5]
• est habituel bilatéral [1,2]
• Il apparaît comme verruqueux hyperpigmenté assiettes [1,4]
• Les plaques sont généralement asymptomatique; et parfois des démangeaisons [1,3].

Quelles sont les complications de l'hyperkératose du mamelon ?

L'hyperkératose du mamelon peut causer de la gêne et des problèmes esthétiques. [5]. Il y a quelques cas rapportés de difficulté à allaiter du sein affecté [1].

Comment diagnostique-t-on l'hyperkératose du mamelon?

Le diagnostic d'hyperkératose du mamelon dépend de la présentation clinique du hyperkératosique plaque d'immatriculation(s) et découvertes cutanées biopsie si la présentation est atypique.

Histopathologique Les caractéristiques de l'hyperkératose du mamelon sont :

• Hyperkératose otérokératosique
• Papillomatose
• Acanthose
• Kératosique prise de courant
• Une légère périvasculaire lymphocytaire infiltrer dans le derme [1,4].

Quel est le diagnostic différentiel de l'hyperkératose du mamelon ?

Hyperkératose secondaire du mamelon. [1,2,5] est généralement unilatéral. Les exemples comprennent:

• Séborrhéique kératose – ceux-ci se présentent comme un ou plusieurs discret, bien-circonscrit blessures
• Papillomateux mélanocytaire naevus (taupe) - le début est dans la petite enfance
• Épidermique naevus - à congénital linéaire verruqueux plaque d'immatriculation

• Léiomyome du mamelon et de l'aréole (type génital) - une maladie rare bénin néoplasme; généralement un solitaire nodule [3]

• Acanthosis nigricans - affecte généralement les plis cutanés, mais peut impliquer le mamelon et l'aréole

• Papillomatose du mamelon, dans laquelle papules proviennent du canal lactifère

• Mamelon du coureur ou du cycliste : associé à des antécédents de chronique frottement

• Maladie mammaire de Paget de la peau : unilatérale et cliniquement Rev .histologiquement distinct

• Autre le mal peau blessure, comme basal cellule carcinome, squameux carcinome cellulaire, ou mélanome
• Cutané Cellule T lymphome (mycosis fongoïde) : de rares cas confinés au mamelon ont été décrits.

Hyperkératose unilatérale du mamelon associée à des douleurs, des saignements, ulcération, Télécharger, ou la rétraction du mamelon doit être étudiée avec un examen des seins, une mammographie et une biopsie, si le sein Cancer.

Une hyperkératose secondaire bilatérale du mamelon et de l'aréole peut survenir avec :

• Ichtyose
• Un sujet dermatite
• Psoriasis
• Maladie de Darier

• Thérapies anticancéreuses ciblées (telles que le vémurafénib).

Quel est le traitement de l'hyperkératose du mamelon ?

L'hyperkératose non traitée du mamelon n'a pas tendance à interférer avec la fonction mammaire normale. Cependant, le traitement de la lésion est généralement justifié pour des raisons esthétiques. [4.5].

Cryothérapie C'est un traitement de première intention adapté à l'hyperkératose du mamelon, donnant souvent un résultat cosmétiquement satisfaisant. [4.5]. Il peut être nécessaire de le répéter. Hypopigmentation est le principal risque à long terme de la cryothérapie.

Les traitements médicaux ne font pas disparaître les lésions de façon permanente mais kératolytique agents (tels que l'acide salicylique, l'acide lactique ou l'urée), actuel rétinoïdeset le calcipotriol peut être utile [2,5].

Chirurgie cutanée ou Être Un resurfaçage est parfois effectué mais peut être esthétiquement insatisfaisant. [5].

Quel est le résultat de l'hyperkératose du mamelon?

Sans traitement, l'hyperkératose du mamelon persiste.

Cryothérapie ou chirurgie excision réduit réapparition [4,5].