Ce qui est acquis dermique maculaire hyperpigmentation?
L'hyperpigmentation maculaire dermique acquise comprend trois conditions:
- Érythème dyschromicum perstans
- Lichen planus pigmentosum
- Idiopathique hyperpigmentation maculaire éruptive [1,2].
Le terme hyperpigmentation dermique maculaire acquise est utile car les trois conditions se chevauchent. Les sous-types peuvent se manifester chez le même patient et ne présentent pas de histologique différences [3]. Cependant, l'hypermélanose peut avoir différentes causes.
Hyperpigmentation maculaire cutanée acquise
Lichen planus pigmentosum du bas du dos
Hyperpigmentation maculaire cutanée acquise
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Qui obtient l'hyperpigmentation maculaire dermique?
Les épidémiologie L'hyperpigmentation maculaire dermique acquise varie selon le sous-type.
Cela peut affecter n'importe quel âge, le sexeet l'origine ethnique, et a tendance à affecter les patients à la peau foncée. Les femmes asiatiques, moyen-orientales et latino-américaines entre la deuxième et la quatrième décennie de la vie sont les plus touchées [4].
Quelles sont les causes de l'hyperpigmentation maculaire cutanée acquise?
La cause exacte de l'hyperpigmentation maculaire cutanée acquise est inconnue.
Théories proposées pour le Pathogénèse de l'hyperpigmentation maculaire cutanée acquise comprennent:
- Génétique susceptibilité
- Exposition à la lumière ultraviolette (UV) radiation
- Réaction de contact à un produit chimique (jusqu'à 36% de patients ont déclaré des résultats positifs pièce test de réaction à les cheveux colorant) [5]
- Exposition à un médicament comme l'hydroxychloroquine.
- Un viral infection.
Quelles sont les caractéristiques cliniques de l'hyperpigmentation maculaire dermique acquise?
L'hyperpigmentation maculaire dermique acquise présente du bleu ou du brun grisâtre maculesqui peut être redimensionné et morphologie heures supplémentaires.
Le lichen planus pigmentosum et l'hyperpigmentation maculaire éruptive idiopathique affectent le visage, le cou et proximal extrémités
Erythema dyschromicum perstans affecte le tronc et les endroits protégés du soleil [3].
L'hyperpigmentation maculaire cutanée acquise est généralement asymptomatiquebien que le lichen planus pigmentosum soit parfois prurit à ses débuts
Quelles sont les complications de l'hyperpigmentation maculaire cutanée acquise?
Aucune complication médicale grave à long terme néfaste ne résulte de l'hyperpigmentation maculaire dermique acquise. Cependant, il a un impact élevé sur la qualité de vie des personnes à la peau colorée en raison de la visibilité cosmétique et de la résolution lente.
Comment diagnostique-t-on l'hyperpigmentation maculaire cutanée acquise?
Le diagnostic d'hyperpigmentation maculaire dermique acquise et ses sous-types sont basés sur la cutané fonctionnalités et historique détaillé.
Un test de patch peut être indiqué pour exclure tout contact allergique dermatite s'il existe un facteur de contact possible.
La dermoscopie est utile dans le diagnostic et le suivi de l'hyperpigmentation maculaire dermique acquise. Les résultats peuvent inclure [6]:
- Pigmenté points, globules et diffuser zones restantes eccrine et les cheveux follicule ouvertures
- Réseau pigmentaire pseudoréticulaire normal proéminent
- Télangiectasie
- Structures des yeux de hibou.
Caractéristiques histologiques de l'hyperpigmentation maculaire cutanée acquise par la peau. biopsie comprendre:
- Mélanine et mélanophages dans le derme
- Lichénoïde changer avec un dermatite d'interface [1,3].
Quel est le diagnostic différentiel pour hyperpigmentation dermique maculaire acquise?
Une variété d'autres affections cutanées semblent similaires à l'hyperpigmentation maculaire cutanée acquise, telles que:
- Post-inflammatoire hyperpigmentation
- Hyperpigmentation induite par les médicaments
- Multiples blessures liées à la drogue. éruption
- Amylose maculaire
- Maculopapulaire mastocytose cutanée
Quel est le traitement de l'hyperpigmentation maculaire dermique acquise?
Le traitement de l'hyperpigmentation maculaire cutanée acquise dépend du sous-type et de sa durée.
- Tout contact identifié allergène Cela devrait être évité.
La colchicine a été utilisée pour améliorer macrophage activité et donc clair par voie cutanée pigmentation [7].
- Dans le aigu inflammatoire stade de lichen planus pigmentosum, actuel des stéroïdes, un inhibiteur topique de la calcineurine et des corticostéroïdes oraux peuvent être envisagés [8].
- À des stades ultérieurs ou en l'absence de inflammation, le traitement vise à réduire la pigmentation; Une protection solaire stricte est recommandée. Actuel rétinoïdes peut réduire la mélanine qui est retenue dans le épiderme.
- Les traitements suggérés pour l'érythème dyschromique perstans ont inclus la dapsone, la clofazimine, les corticostéroïdes et les immunosuppresseurs sans beaucoup de preuves de efficacité [3,9,10].
L'hyperpigmentation maculaire éruptive idiopathique s'est résorbée spontanément en quelques semaines ou années.
- Quel est le résultat de l'hyperpigmentation maculaire dermique acquise?
L'hyperpigmentation maculaire cutanée acquise peut persister pendant des mois ou des années, et peut être suivie d'une hyperpigmentation post-inflammatoire, ou rechute [3].