Le rôle de la chirurgie en dermatologie.

Qu'est-ce que la chirurgie dermatologique?

La chirurgie dermatologique est le traitement de la peau, des ongles, des cosmétiques et des cosmétiques médicalement nécessaires. cheveux conditions par diverses méthodes chirurgicales. Aussi appelé chirurgie dermatologique.

Tous les dermatologues sont formés en chirurgie dermatologique de base. Certains dermatologues reçoivent une formation supplémentaire sur les procédures avancées de chirurgie dermatologique. Les non-dermatologues qui peuvent également effectuer une chirurgie cutanée comprennent les chirurgiens plasticiens et reconstructeurs, les oto-rhino-laryngologistes, les chirurgiens ophtalmologues, les chirurgiens généralistes et les médecins généralistes.

À quoi sert la chirurgie dermatologique?

La chirurgie est essentielle pour l'élimination des cancers de la peau et des cancers de la peau suspectés, qui comprennent:

• Mélanome
• Squameux cellule carcinome
• Beaucoup basal carcinomes à cellules
• Tumeurs cutanées rares.

La chirurgie micrographique de Mohs est utilisée pour éliminer les cancers de la peau du milieu du visage, surtout si ses marges ne sont pas claires ou si récurrent Blessures

La chirurgie est également utilisée pour retirer bénin excroissances inconfortables ou désagréables, telles que de grosses taupes et séborrhéique kératose.

Les procédures de chirurgie esthétique comprennent:

• Dermabrasion
• Chirurgie des paupières
• Cicatrice des traitements comme la subcision
• Remplacement des cheveux
• Liposuccion
• Curetage d'aspiration pour la transpiration

Les chirurgiens dermatologues utilisent également des techniques cosmétiques non chirurgicales, telles que:

• Être repavage, détatouage, épilation à la cire et traitements indésirables vaisseaux sanguins
• Tissu doux augmenter (charges ou implants)
• Pelures chimiques
• Plaquette-Riches plasma offres
• Sclérothérapie

Comment s'effectue la chirurgie cutanée?

Dans la plupart des cas, la chirurgie dermatologique peut être effectuée avec un médecin local. anesthésique dans une pièce annexe du cabinet du médecin.

La procédure la plus courante est une simple ellipse. excision d'une peau tumeur, décrit ici.

• Un chariot est préparé avec les instruments nécessaires à la procédure.
• La procédure est expliquée au patient.
• Les blessure peut être photographié
• Les lignes chirurgicales sont marquées dans une ellipse autour de la lésion, essayant de choisir la direction de moindre tension sur la peau.
• La lidocaïne / lignocaïne est injectée dans la peau environnante.
• La peau est nettoyée avec un antiseptique chirurgical et des chiffons chirurgicaux sont appliqués.
• Le chirurgien utilise un scalpel pour couper la peau, en suivant les lignes marquées.
• L'échantillon de peau est retiré et placé dans un pot contenant du formol tamponné.
• Tout saignement est arrêté par électrocoagulation.
• Une ou plusieurs couches de sutures (points) sont appliquées pour maintenir les bords de la plaie ensemble
• Un pansement est appliqué sur la plaie.
• Le formulaire de demande est rempli et envoyé avec l'échantillon étiqueté à un dermatopathologie laboratoire à signaler
• Le patient reçoit des instructions sur le soin des plaies, le retrait des sutures et le suivi.

Parfois, une procédure supplémentaire est nécessaire pour refermer la plaie, comme un lambeau cutané (peau retirée d'un adjacent et déplacé pour combler le défaut chirurgical) ou une greffe de peau (peau prélevée dans une zone éloignée et placée sur le défaut chirurgical).

Quelles sont les complications possibles de la chirurgie cutanée?

Les complications immédiates comprennent:

• Saignement: en particulier chez les personnes présentant une coagulation sanguine anormale ou des anticoagulants
• Dommages à des structures importantes, telles que sensorielles. nerfs, nerfs moteurs ou glandes salivaires
• Effets indésirables aux médicaments utilisés pendant la chirurgie, comme les anesthésiques locaux, les anti-stéroïdesinflammatoire drogues
• Difficulté à refermer la plaie.

Les complications tardives peuvent inclure:

• Blessure infection (1%)

• Panne de la plaie
• Réactions de suture
• Élimination incomplète de la lésion cutanée.
• Retard de guérison
• Gonflement persistant
• Résultat cosmétique disgracieux
• Erreur de diagnostic