Qu'est que c'est mélanonychie?
Mélanonychie longitudinale bénigne
Qui est à risque de mélanonychie?
La mélanonychie peut survenir chez les personnes de tous âges, y compris les enfants, et affecte également les deux sexes. C'est plus prédominant chez les personnes à la peau colorée, en particulier la peau de Fitzpatrick de type V et VI.
- Presque tous les Afro-Caraïbes développeront un brun noir pigmentation du clou à l'âge de 50 ans.
- La mélanonychie affecte jusqu'à 20% chez les Japonais.
- Les personnes à peau blanche sont les moins touchées.
La mélanonychie peut également être associée à génétique troubles, blessures, médicaments, carence nutritionnelle, endocrine maladie, tissu conjonctif maladie, inflammatoire maladie de la peau, un local tumeurou clou infection.
Qu'est-ce qui cause la mélanonychie?
La plaque à ongles est dure, translucide structure en freiner. Normalement, ce n'est pas pigmenté. Mélanocytes restent normalement dormants dans le proximal matrice de l'ongle d'où provient l'ongle. Mélanine il se dépose sur l'ongle en croissance lorsque les mélanocytes sont activés, ce qui entraîne une bande pigmentée, c'est la mélanonychie longitudinale.
Les déclaration la mélanine dans la plaque de l'ongle peut résulter de 2 processus:
- Hyperplasie Mélanocytaire
- Activation mélanocytaire.
Hyperplasie mélanocytaire
L'hyperplasie mélanocytaire fait référence à un plus grand nombre de mélanocytes dans la matrice de l'ongle. Cela peut représenter un bénin ou le mal processus.
Hyperplasie bénigne
Mélanocytaire naevi ils surviennent le plus souvent chez les enfants. Histologiquement il y a des nids de naevus cellules.
Lentigines ils sont observés plus fréquemment chez les adultes. Les nids sont absents.
Hyperplasie maligne
Mélanome de l'ongle affecte le plus souvent les pouces, les index et les gros orteils.
Activation mélanocytaire
L'activation mélanocytaire est une augmentation de la production et du dépôt de mélanine dans les cellules de l'ongle (onychocytes), sans augmentation du nombre de mélanocytes. Les causes de l'activation mélanocytaire sont répertoriées dans le tableau ci-dessous.
Mélanonychie associée à l'activation mélanocytaire
| Physiologique (fonctionnel) | Variation raciale Grossesse |
| Traumatisme | Se ronger les ongles, mâcher, se casser et démanger Frottement dû à une déformation du pied ou de la chaussure. |
| Maladie inflammatoire de la peau | Psoriasis Acrodermatite d'Hallopeau Lichen planus Amylose |
| Lésions non mélanocytaires. | Intraépidermique carcinome Basal carcinome à cellules Verrue virale |
| Carence nutritionnelle | Carence en vitamine B12 ou en acide folique |
| Troubles endocriniens | Maladie d'Addison Cushing syndrome Hyperthyroïdie Acromégalie |
| Autre systémique maladie | Hémosidérose Porphyrie cutanée retardée Infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) Le lupus érythémateux disséminé Systémique sclérose |
| Syndromes | Syndrome de Laugier-Hunziker Syndrome de Peutz-Jeghers Syndrome de Touraine |
| Iatrogène | Photothérapie Exposition aux rayons X; thérapie par faisceau d'électrons |
| Médicaments | Chimiothérapie agents (en particulier hydroxyurée, busulfan, bléomycine, adriamycine, doxorubicine, cyclophosphamide, 5-fluorouracile) Thérapie antipaludique |
Pathogènes peut provoquer une mélanonychie irrégulière car elle stimule inflammation l'activation des mélanocytes. Par exemple:
- Gram négatif les bactéries (Proteus mirabilis, KlebsiellaPseudomonas)
- Onychomycose due à un dermatophyte (Trichophyton rubrum) ou de levure (Candida albicans)
Des agents externes peuvent tacher les ongles.
- Cheveux Colorant
- Henné
- Émail
- Peindre.
Ongles décolorés
Onychomycose pigmentée
Infection des ongles de Pseudomonas
Clou teint au dithranol
Quelles sont les complications possibles de la mélanonychie?
Les complications dépendent de la cause de la mélanonychie.
- Mélanome sous-unguéal: Peut entraîner métastase et enfin, la mort du patient. Le mélanome de la matrice de l'ongle est, en règle générale, pire que le mélanome sur d'autres sites.
- Un traumatisme, une infection et une maladie inflammatoire peuvent entraîner fissure et division des ongles et des ongles disgracieux ou douloureux dystrophie.
Quelle est la gestion de la mélanonychie?
Lorsque la mélanonychie est attribuée à une cause bénigne, aucun traitement supplémentaire n'est nécessaire. La prise en charge du mélanome de l'unité de l'ongle nécessite une excision tumeur et peut nécessiter une amputation de chiffre.
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