Qu'est-ce qu'un mamelon surnuméraire?
Un mamelon surnuméraire est un mineur malformation de tissu mammaire produisant des mamelons supplémentaires et/ou des tissus associés. Également connu sous le nom de mamelon accessoire, ectopique mamelon ou mamelon supplémentaire.
Un mamelon surnuméraire est différent de :
- Polythélie, qui est la présence de mamelons surnuméraires sans tissu glandulaire accessoire.
- Seins surnuméraires ou accessoires, qui peuvent ou non avoir des mamelons.
Les mamelons surnuméraires sont congénitalet généralement sans danger. Cependant, ils sont influencés par les hormones et sont sensibles à d'autres processus pathologiques.
Qui a un mamelon surnuméraire ?
Les mamelons ou les seins surnuméraires se trouvent dans jusqu'à 6% de la population. Ils se produisent comme des découvertes isolées ou comme des caractéristiques de génétique syndromes, notamment :
- Ruvalcaba-Myhre syndrome
- Syndrome de Hay Wells ectodermique dysplasie
Il y a eu quelques rapports d'un risque accru d'anomalies des voies urinaires chez les patients avec des mamelons surnuméraires, bien que cela soit contesté.
La plupart des cas isolés de mamelons surnuméraires sont sporadiques, cependant ils sont famille dans environ 6% des cas signalés. Ils présentent une autosomique modèle dominant d'hérédité avec incomplet pénétrance.
L'embryogenèse du mamelon surnuméraire.
Le mamelon surnuméraire se forme tôt dans le développement de l'embryon.
semaine 4
Les crêtes mammaires sont formées d'épaisses bandes d'ectoderme, ce sont les "lignes de lait" qui s'étendent de la aisselle à l'aine
semaine 6
Les bourgeons mammaires se développent à partir de la croissance des épiderme Depuis les crêtes.
semaine 8
échec de régression des crêtes mammaires aboutissent à la formation du mamelon surnuméraire.
Les mamelons surnuméraires apparaissent généralement n'importe où le long des deux lignes de lait verticales qui prennent naissance dans l'aisselle, descendent dans la région où les mamelons sont généralement situés et se terminent dans l'aine. Environ 5% de mamelons surnuméraires se forment en dehors des lignes de lait dans la peau du cou, du dos, vulve ou cuisse
Quelles sont les caractéristiques cliniques d'un mamelon surnuméraire ?
Un mamelon surnuméraire est présent à la naissance. Il ressemble souvent à un organoïde congénital ou mélanocytaire naevus. La plupart des mamelons surnuméraires sont beaucoup plus petits que les mamelons normaux. aréole et du mamelon Ils peuvent être solitaires ou multiples, apparaissant d'un ou des deux côtés de la ligne du mamelon.
Ils peuvent être de couleur rose ou brune et au moins le mamelon central est soulevé de la surface de la peau. Il peut y avoir une fossette centrale. Les mamelons surnuméraires peuvent se développer en évidence les cheveux à la puberté
Si le mamelon surnuméraire contient du tissu glandulaire, il peut grossir pendant la puberté, devenir enflé et sensible avant les menstruations et souffrir de lactation.
Mamelon surnuméraire
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Comment diagnostique-t-on un mamelon surnuméraire ?
Un outil de classification clinique est la classification de Kajava des mamelons surnuméraires (1915).
- Mamelon surnuméraire complet : mamelon et aréole et tissu mammaire glandulaire
- Mamelon surnuméraire : mamelon et tissu glandulaire (sans aréole)
- Mamelon surnuméraire : aréole et tissu glandulaire (pas de mamelon)
- Tissu glandulaire aberrant uniquement
- Mamelon surnuméraire : mamelon et aréole et pseudomamma (tissu adipeux qui remplace le tissu glandulaire)
- Mamelon surnuméraire : mamelon seul (le mamelon surnuméraire le plus courant)
- Mamelon surnuméraire : aréole uniquement (polythelia areolaris)
- Pièce cheveux seulement (polythelia pilosa)
Histologie fournit un diagnostic définitif, car il ressemble souvent au mamelon normal.
- Épidermique épaississant
- Tempéré papillomatose et basal hyperpigmentation
- Structures pilo-sébacées
- Muscle lisse
- Canaux mammaires
- Parfois, présence de tissu mammaire sous-jacent
Quel est le traitement d'un mamelon surnuméraire ?
Le traitement n'est généralement pas nécessaire. L'ablation chirurgicale peut être envisagée à des fins esthétiques ou en cas d'inconfort dû à l'allaitement ou à la sensibilité.
Les mamelons surnuméraires peuvent souffrir de maladies similaires au tissu mammaire normal. Des cas de développement de mamelons surnuméraires ont été signalés :
- Fibroadénome
- adénomes
- Kyste
- Abcès
- Mastite
- Buste Cancer