Prurigo pigmentosa

Qu'est que c'est prurigo pigmentaire?

Le prurigo pigmentaire est un rare inflammatoire affection cutanée associée à cétose. Il se caractérise par un récurrent qui démange éruption avec netlike hyperpigmentation. Le prurigo pigmentosa répond bien à la tétracycline et a une excellente prévoir.

Le prurigo pigmentaire est également connu sous le nom de maladie de Nagashima et d'éruption cétogène.

Qui obtient le prurigo pigmentaire?

Prurigo pigmentosa a été décrit chez des personnes de tous âges, sexe et les groupes ethniques. Cependant, il est plus fréquent chez les Asiatiques, en particulier les jeunes femmes. Les femmes sont deux fois plus touchées que les hommes.

Il a été de plus en plus associé aux états cétotiques associés au diabète, au jeûne et à la chirurgie post-bariatrique.

Chez certains patients, le prurigo pigmentaire a été associé à systémique des maladies comme Sjogren syndrome et des troubles de l'alimentation comme l'anorexie mentale. Il a également été décrit chez des personnes atopie, ainsi que pendant la grossesse.

Qu'est-ce qui cause le prurigo pigmentaire?

Le rôle exact de l'exclusion des glucides et de la cétose dans le développement du prurigo pigmentaire n'a pas encore été élucidé.

Plusieurs autres mécanismes ont été proposés pour le prurigo pigmentaire, notamment la friction avec les vêtements ou le contact. allergie au trichlorphénol, au chrome dans les aiguilles d'acupuncture, au chrome dans les détergents et au nickel.

Comment le prurigo pigmentaire apparaît-il?

Les caractéristiques cliniques du prurigo pigmentaire sont:

• ONGLE prurit éruption cutanée (démangeaisons), qui peut revenir
• Taches rouges gonflées et surélevées (papules) qui fusionnent pour former un modèle de réseau (semblable à un réseau)
• Symétrique Distribution dans le tronc qui affecte le plus souvent le haut du dos, le sacrum (natal fendu), l'abdomen et la poitrine
• Atteinte rare du visage ou des extrémités.
• Enregistrer de muqueux membranes cheveux et clou
• Treillis hyperpigmenté patchs après résolution de la phase inflammatoire de l'éruption cutanée.

Histopathologie de prurigo pigmentosa

Il existe une histopathologie distincte dans le prurigo pigmentaire.

• De bonne heure blessure: peu profond périvasculaire neutrophile infiltreret certaines nécrotique kératinocytes
• Blessure développée: irrégulière lymphocytaire infiltrer et nécrose de nombreux kératinocytes
• Lésion tardive: infiltrat lymphocytaire, échelle–Cortexet mélanophages

Quel est le traitement du prurigo pigmentaire?

L'ajout de glucides au régime peut être bénéfique si le patient suit un régime cétogène ou a subi un jeûne prolongé ou une chirurgie de l'estomac.

Les antibiotiques à base de dapsone et de tétracycline sont efficaces dans le traitement du prurigo pigmentaire pendant la phase inflammatoire de la maladie. On pense que ces traitements agissent en interférant avec le mouvement et la fonction de neutrophiles. Les antibiotiques macrolides tels que l'érythromycine se sont également révélés récemment utiles. Il n'est pas clair si l'action antibactérienne des antibiotiques est pertinente.

Actuel et les corticostéroïdes systémiques ne sont pas efficaces pour le prurigo pigmentaire.

À ce jour, il n'existe aucun traitement efficace contre l'hyperpigmentation qui se développe aux stades ultérieurs de la maladie. Au fil du temps, il s'estompe.