introduction

Les produits d'hygiène bucco-dentaire comprennent le dentifrice, le fil dentaire, les nettoyants pour prothèses dentaires et les bains de bouche. Les réactions de contact aux produits d’hygiène bucco-dentaire touchent toutes les tranches d’âge.

Le dentifrice est composé d'arômes, de conservateurs, de colorants, d'abrasifs, de détergents, de liants, hydratants, antiseptiques, antiacides et sels fluorés. Les saveurs sont la principale cause de réactions allergiques de contact au dentifrice et il existe un chevauchement considérable avec les aliments.

Le dentifrice et d'autres produits d'hygiène buccale peuvent provoquer une chéilite (lèvres gonflées) et stomatite (bouche enflée) Les conditions spécifiques comprennent :

• Chéilite de contact allergique
• Irritant chéilite de contact
• Contacter la stomatite
• Un journal eczémateux dermatite en raison d'une dermatite de contact allergique ou d'une dermatite de contact irritante
• Contact leucodermie
• Contact urticaire
• Décoloration des dents.

Cependant, de telles réactions sont heureusement rares compte tenu de la fréquence et de la fréquence d’utilisation de ces produits.

Réactions allergiques de contact aux produits d'hygiène bucco-dentaire.

Qui a des réactions allergiques de contact aux produits d’hygiène bucco-dentaire ?

Allergie Pour l’hygiène bucco-dentaire, les ingrédients sont rares, probablement à cause du rinçage après utilisation. Environ 30 Allergènes ont été identifiés dans le dentifrice et ceux-ci sont présents majoritairement.

Les femelles sont plus fréquentes que les mâles avec un contact. réaction allergique pour le dentifrice et autres produits d'hygiène bucco-dentaire. Cela peut être dû au fait que les femmes sont d'abord sensibilisées à d'autres produits contenant des fragrances et des parfums.

Le dentifrice général est la deuxième cause la plus fréquente de chéilite de contact après les rouges à lèvres, mais la cause la plus fréquente chez les hommes.

Présentation clinique

Comment diagnostique-t-on une allergie de contact aux produits d’hygiène bucco-dentaire ?

Pièce Le test est la première enquête en cas de suspicion d’allergie de contact. Base Les séries standards ne sont souvent pas utiles pour diagnostiquer l’allergie de contact aux produits d’hygiène dentaire puisque les allergènes courants présents dans ces produits ne sont pas inclus. Il est donc important d'ajouter une gamme étendue de dentifrice et les produits du patient.

Il y a quelques discussions dans la littérature sur les tests cutanés « tels quels » sur le dentifrice en raison des réactions irritantes aux détergents et aux abrasifs. Cependant, certaines études rapportent qu’il est possible de distinguer les réactions irritantes et allergiques au dentifrice. L'avantage de tester avec le produit du patient est que dans une proportion significative de cas, la seule réaction positive concerne le produit. Cependant, les tests cutanés du produit peuvent donner un résultat faussement négatif si l'allergène est présent en faibles concentrations.

Certains auteurs recommandent de confirmer les résultats des tests de patch du produit à l'aide d'un test de démarrage-redémarrage ou d'un test d'application ouverte répété (ROAT).

Les fabricants de dentifrices coopèrent généralement avec des dermatologues, fournissant plus d'informations sur leur produit afin que l'allergène puisse être identifié.

Les tests peuvent également être utiles pour identifier des produits alternatifs susceptibles d’être sans danger pour le patient.

La cause d’une réaction immédiate (type I) (urticaire de contact) est identifiée par un test cutané par piqûre/grattage. Cependant, la faible concentration de l’allergène dans un produit peut être trop faible pour donner lieu à une réaction positive. Dans un cas, le prick-test avec une feuille de menthe s'est révélé positif, mais une réaction négative a été observée avec le dentifrice à la menthe du patient.

Le test final consiste à laisser le produit suspect et à observer l'amélioration pendant plusieurs semaines.

Quel est le traitement des réactions de contact aux produits d’hygiène bucco-dentaire ?

Comme pour toutes les formes d’allergie de contact, le meilleur traitement est d’éviter le produit et l’allergène s’il est identifié. La réaction devrait disparaître en quelques semaines.

Allergènes signalés dans les produits d'hygiène bucco-dentaire

Dentifrice

Les arômes du dentifrice donnent un « goût propre et frais » et couvrent le goût amer des pyrophosphates du tartre.contrôle dentifrice. Et ce sont les ingrédients les plus courants qui provoquent des allergies de contact. Les substances responsables les plus courantes proviennent de la menthe :

• Menthe verte
• menthe
• Menthol
• Carvona

Les autres allergènes signalés comprennent :

• Cannelle – arôme dérivé de la cannelle
• Anéthole – arôme dérivé de l'anis étoilé, du fenouil et de l'anis

• Propolis – antiseptique

• Hexylrésorcinol – plaque d'immatriculation contrôle
• Azulène – antiinflammatoire
• Dipentène : solvant utilisé dans les produits de nettoyage.
• Cocamidopropylbétaïne – tensioactif

• Parabènes – conservateurs

• Sels de fluorure.

Fil dentaire

Les allergènes courants trouvés dans le fil dentaire sont la colophane (E915) et les arômes.

Bains de bouche

Bon nombre des mêmes allergènes se trouvent dans les bains de bouche sous forme de dentifrice, ajoutés pour leur arôme « frais et propre ». Il a été rapporté que la cocamidopropylbétaïne contenue dans un « bain de bouche dentifrice 2 en 1 » provoque une chéilite allergique.

Nettoyant pour prothèses dentaires

Il a été très rarement rapporté que le nettoyant pour prothèses dentaires provoque une allergie de contact. Cependant, il a été rapporté que l'utilisation d'un nettoyant pour prothèses dentaires contenant du persulfate d'ammonium sur une prothèse acrylique très usée provoquait une chéilite allergique de contact, car le persulfate était adsorbé sur la prothèse poreuse avec une libération lente ultérieure.

Réactions de contact irritantes aux produits d'hygiène bucco-dentaire.

Le laurylsulfate de sodium (SLS) est un détergent et un tensioactif courants présents dans le dentifrice. Favorise la formation de mousse et peut en avoir antimicrobien effet. S'agissant d'un détergent, il peut provoquer des dermatites de contact irritantes, notamment de la peau péribuccale. Plusieurs études suggèrent que le SLS pourrait augmenter la fréquence des attaques de levures. ulcères chez les personnes sujettes à en souffrir, bien qu'une étude n'ait montré aucune amélioration après le passage à un dentifrice ne contenant pas de SLS.

La chéilite de contact irritante peut également être causée par la concentration élevée de pyrophosphates dans le dentifrice anti-tartre.

Décoloration des dents due aux produits d'hygiène bucco-dentaire.

La chlorhexidine est un ingrédient courant dans les bains de bouche car elle tue les bactéries. L'utilisation prolongée d'un bain de bouche contenant de la chlorhexidine peut provoquer une décoloration des dents et des restaurations dentaires. La chlorhexidine peut également affecter la sensation gustative.