Vibration des doigts blancs - syndrome de vibration des bras et des mains

Qu’est-ce que la vibration du doigt blanc ?

Vibration du doigt blanc, également connue sous le nom de vibration main-bras syndrome, est l'une des causes de Phénomène de raynaud. Le syndrome affecte vaisseaux sanguins, nerfs, les muscles, les articulations et tissu conjonctif de la main, du poignet et du bras. Ce n’est pas rare, car de nombreux pays développés publient des documents réglementaires sur les limites d’exposition aux fréquences (Hz), les effets et contrôle.

Qui est concerné par les vibrations du doigt blanc ?

Les travailleurs qui utilisent des outils électriques portatifs ou guidés à la main pendant plus de quelques heures par jour risquent de ressentir des vibrations au niveau des doigts blancs. Le délai entre l’exposition aux vibrations et l’apparition des symptômes est variable, allant de quelques mois à plusieurs années. Le risque de développer un syndrome de vibrations main-bras augmente avec l’intensité et la durée de l’exposition aux vibrations, et une exposition continue entraîne une aggravation des symptômes. Il est recommandé aux personnes souffrant de certains vasculaire ou neurologique troubles affectant la main ou le bras, par ex. La maladie de Raynaud ou le syndrome du canal carpien ne sont pas exposés aux vibrations au travail.

Qu’est-ce qui cause la vibration du doigt blanc ?

Des vibrations aux doigts blancs peuvent survenir chez ceux qui utilisent des outils manuels vibrants, tels que des outils de ponçage, des marteaux perforateurs, des marteaux-piqueurs et des scies à chaîne. Cela peut également être causé par la tenue ou le travail avec des machines vibrantes. Les vibrations favorisent la vasoconstriction grâce à artériel muscle lisse hypertrophieet des dommages à endothéliale parois cellulaires ; Il y a une augmentation de la libération de produits chimiques vasoconstricteurs tels que la sérotonine et le thromboxane. Des lésions nerveuses se produisent également.

Caractéristiques cliniques de la vibration du doigt blanc

Il existe certaines caractéristiques et symptômes spécifiques de la vibration du doigt blanc :

• Les symptômes de lésions nerveuses comprennent des douleurs, des picotements, des engourdissements et un essoufflement. compétence. Initialement, les symptômes sont intermittents, mais peuvent devenir continus si l'exposition aux vibrations se poursuit.
• Les manifestations vasculaires comprennent une vasoconstriction induite par le froid (vasospasme) qui fait blanchir le bout du doigt ou du doigt en raison d'un manque d'apport sanguin. Un ou plusieurs doigts peuvent être touchés.
• Les doigts peuvent devenir bleus dans les cas plus avancés lorsque tout l’oxygène disponible dans le sang est épuisé.
• Lors du réchauffement, les doigts deviennent rouge vif.
• Des crises peuvent survenir après l'utilisation d'outils vibrants, surtout si les mains sont exposées au froid.
• Appareil locomoteur Les complications comprennent une force de préhension réduite, l'ostéoporose du poignet ou du coude et des kystes osseux.

Que peut-on faire pour améliorer les vibrations des doigts blancs ?

Conseils généraux :

• Gardez vos mains aussi chaudes que possible pour arrêter les spasmes dans les artères de vos doigts et améliorer la circulation.
• Les fumeurs devraient réduire ou arrêter de fumer, car le tabac provoque la constriction des vaisseaux sanguins, diminuant ainsi le flux sanguin vers le bout des doigts.
• Faites de l'exercice régulièrement pour améliorer la circulation.
• Évitez les vêtements serrés qui peuvent restreindre la circulation sanguine.
• Essayez d'éviter de rester assis pendant de longues périodes – faire de l'exercice régulièrement, comme marcher dans une pièce, bouger vos bras et vos jambes pour maintenir la circulation, aidera à garantir que vos doigts et vos orteils ne prennent pas froid.
• Essayez de rester au chaud. Si les vêtements sont mouillés, changez-les immédiatement. Boire des boissons chaudes.
• Évitez de toucher des objets froids.

Conseil pour le lieu de travail :

• Limitez l’utilisation d’outils vibrants. Si cela est possible, évitez-les complètement.
• Voyez s'il est possible de remplacer l'outil vibrant par une méthode alternative pour effectuer le travail efficacement.
• Tenez les outils vibrants aussi librement que possible et dans différentes positions.
• S'assurer que les outils sont bien entretenus ; Assurez-vous que les lames de coupe restent affûtées pour maintenir leur efficacité et remplacer les pièces usées.
• Utilisez les outils correctement et utilisez le bon outil pour le travail (pour faire le travail plus rapidement et réduire le temps d'exposition).
• Rangez les outils afin qu'ils n'aient pas les poignées très froides la prochaine fois qu'ils seront utilisés.
• Portez des gants anti-vibrations.
• Faites des pauses régulières d'au moins 10 minutes toutes les heures loin de l'outil.
• Choisissez des marques/modèles d’équipements à faibles vibrations.

Les tests standard utilisés pour diagnostiquer les vibrations des doigts blancs comprennent :

• Test du seuil vibrotactile : pour mesurer la sensibilité des mécanorécepteurs des nerfs de chaque main à l'étirement, à la texture et aux vibrations.
• Test de stiométrie thermique : pour mesurer les récepteurs thermiques (pour le chaud/le froid).
• Test Purdue Pegboard – Pour mesurer la dextérité et toute perte de mouvement dans chaque main.
• Test de provocation au froid : Fournit une preuve visuelle de pâleur.

Il convient d'exclure la maladie de Raynaud ou le phénomène de Raynaud secondaire dû à d'autres causes.

Traitement par vibration des doigts blancs

Si un travailleur a développé un doigt blanc à cause des vibrations, la gestion peut inclure :

• Réduction ou cessation de l'exposition aux outils vibrants. Cependant, dans les cas plus avancés, les symptômes peuvent persister après cessation d'exposition.
• Encouragement à arrêter de fumer
• Renvoi à un dermatologue, un rhumatologue ou un neurologue pour l'évaluation et le traitement, y compris les inhibiteurs calciques et la gestion de la douleur.