Urticaire aquagénique

¿Qué es aquagenic? urticaire?

La urticaria aquagénica es una variante rara de chronique inductible urticaria que ocurre en respuesta al contacto con el agua [1,2].

¿Quién contrae urticaria aquagenic?

Se han reportado menos de 50 casos de urticaria aquagénica en la literatura médica. [2]. Hay un mayor prédominance entre mujeres, con la edad típica de inicio durante o después de la pubertad [3]. La mayoría de los casos han ocurrido esporádicamente, pero varios famille También se han reportado casos [3].

¿Qué causa la urticaria aquagenic?

L'exact Pathogénèse de la urticaria aquagénica es poco conocida.

El agua reacciona con componentes desconocidos dentro de la piel, causando histamine liberar de mastocytes y la formación de un urticaire éruption. Los desencadenantes pueden incluir:

• Agua quieta o corriente
• Agua de mar
• Sudor y lágrimas [1].

La urticaria aquagénica surge cualquiera que sea la temperatura del agua o su pH y no es dépendant sobre factores psicógenos [4].

¿Cuáles son las características clínicas de la urticaria aquagenic?

El contacto de la piel con el agua produce síntomas en 20-30 minutos.

• 1–3 mm foliculocéntrico guérir rodeado de 1–3 cm érythémateux las bengalas son características [1].
• La erupción afecta principalmente el tronco y la parte superior de los brazos, con palmas y plantas a menudo preservadas. [1,2,5].
• La erupción puede extenderse para involucrar áreas que no están en contacto con el agua.
• Las cicatrices normalmente se resuelven espontáneamente dentro de 30 a 60 minutos de cessation de contacto con agua [1].
• Los síntomas asociados incluyen prurit, ardor y picazón [2].

En raras ocasiones, el paciente también puede experimentar systémique síntomas de sibilancias y falta de aliento [1].

¿Cuáles son las complicaciones de la urticaria aquagenic?

La picazón intensa o prolongada produce excoriations que puede infectarse secundariamente y comenzar a ulcerarse y cicatrice.

Los pacientes con urticaria aquagénica pueden sufrir estrés psicológico debido al miedo al agua.

¿Cómo se diagnostica la urticaria aquagenic?

Una historia clínica de urticaria en respuesta a la exposición al agua es sospechosa de urticaria aquagénica, pero el diagnóstico debe confirmarse mediante una prueba positiva de provocación de agua y la exclusión de otros tipos de urticaria crónica inducible.

Prueba de provocación de agua

Se puede realizar una prueba de provocación de agua para detectar la urticaria acuática usando el siguiente método:

1. Aplique agua a temperatura ambiente a un paño
2. Aplique el paño húmedo sobre la piel del paciente durante 30 minutos.
3. Evaluar la piel en busca de una reacción urticaria [1–3,5].

Para excluir la urticaria colinérgica, se puede realizar una prueba de ejercicio con la intención de elevar la temperatura corporal central y observar la urticaria [6].

Quel est le diagnostic différentiel para la urticaria aquagenic?

La urticaria aquagenic debe distinguirse de otras formas de urticaria inducible, que incluyen [1]:

• Urticaria acuagénica dependiente de la sal: el agua de mar provoca lesiones pero no agua dulce
• Prurito aquagénico: la exposición al agua provoca picazón, pero sin lesiones cutáneas asociadas

• Dermografismo: urticaria física común con linéaire guérir

• Urticaria colinérgica: las cicatrices son morphologiquement similar a los de la urticaria aquagénica, pero surge con un aumento de la temperatura corporal central en lugar de la exposición al agua

• Urticaria fría: el contacto frío produce prurit Riquezas y brotes

• Urticaria por presión tardía: prurito, hinchazón y dolor 4–8 horas después de que la piel está expuesta a la presión

• Inducido por el ejercicio anaphylaxie
• Urticaria por calor local: limitada al área de exposición al calor

• Urticaria solar: una reacción inmediata a Rayonnement ultraviolet que se resuelve en 24 horas

• Vibratorio angioedème – érythème y angioedema más allá del sitio de provocación.

¿Cuál es el tratamiento para la urticaria aquagenic?

Como es imposible evitar el agua por completo, el tratamiento tiene como objetivo aliviar los síntomas inducidos por el contacto con el agua.

El tratamiento principal es un antihistamínico H1 de segunda generación no sedante, como cetirizina, loratadina o fexofenadina. [4].

Otros tratamientos informados incluyen:

• Antihistamínicos H1 de primera generación
• Antihistamínicos H2
• Antagonistas de acetilcolina, como la escopolamina
• Photothérapie

• Omalizumab [5]

• Émollient [7].

¿Cuál es el resultado de la urticaria aquagenic?

La tasa de remise de la urticaria aquagenic es desconocida.