Qu'est-ce qu'une verrue virale ?
Une verrue virale est une excroissance cutanée très courante causée par infection avec le papillomavirus humain (HPV). Une verrue est aussi appelée une verrue, et verruqueux les lésions peuvent être décrites comme verruqueux.
Verrues virales
Verrues virales
verrue d'ongle
Verrues virales
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Qui attrape les verrues virales ?
Les verrues sont particulièrement fréquentes sur :
- Les enfants d'âge scolaire, mais peuvent survenir à tout âge
- Eczéma, en raison d'une barrière cutanée défectueuse
- Les personnes immunodéprimées avec des médicaments tels que l'azathioprine ou la cyclosporine ou avec le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) infection. Chez ces patients, les verrues peuvent ne jamais disparaître, malgré le traitement.
Qu'est-ce qui cause les verrues virales?
Les verrues sont causées par une infection par le virus du papillome humain (VPH), un ADN virus. Plus de 100 sous-types de VPH sont connus, donnant lieu à une variété de présentations. L'infection se produit dans les couches superficielles de la épiderme, provoquant prolifération du kératinocytes (cellules de la peau) et hyperkératose - La verrue. Les sous-types de VPH les plus courants sont les types 2, 3, 4, 27, 29 et 57.
Le VPH se transmet par contact direct peau à peau ou auto-inoculation. Cela signifie que si une verrue est grattée ou rayée, les particules virales peuvent se propager à une autre zone de la peau. Les incubation La période peut aller jusqu'à douze mois.
Quelles sont les caractéristiques cliniques des verrues virales ?
Cutané Les verrues virales ont une surface dure et kératinique. Un petit point noir est visible au milieu de chaque squameux place, en raison d'un intracornéen hémorragie.
verrue commune
Les verrues vulgaires présentes sous forme papules avec un rugueux papillomateux et hyperkératosique Surface dont la taille varie de 1 mm à plus de 1 cm. Ils surviennent le plus souvent sur le dos des doigts et des orteils, autour de la clou—Où ils peuvent déformer la croissance des ongles— et sur les genoux. Parfois, ils ressemblent à du chou-fleur; Celles-ci sont connues sous le nom de verrues du boucher.
Plante verrue
Les verrues plantaires (verrues) comprennent des «myrmécies» douloureuses et incarnées sur la plante du pied et des grappes de verrues mosaïques moins douloureuses. Les kystes épidermoïdes plantaires sont associés aux verrues. Les verrues plantaires persistantes peuvent rarement être compliquées par le développement de verrues carcinome.
verrue plate
Les verrues planes ont une surface plane. Les sites les plus courants sont le visage, les mains et les tibias. Ils sont souvent nombreux. Ils peuvent être inoculé se raser ou se gratter pour les faire apparaître sur un linéaire Distribution (réponse pseudo-Koebner). Les verrues planes sont principalement causées par les types de VPH 3 et 10.
Filiforme verrue
Les verrues filiformes sont sur une longue tige filiforme. Ils apparaissent généralement sur le visage. Ils sont également décrits comme digités (comme un doigt).
Membrane muqueuse verrue
Les verrues buccales peuvent affecter les lèvres et même l'intérieur des joues, où elles peuvent être appelées squameux cellule papillomes. Ils sont plus doux que les verrues cutanées. Voir également anogénital verrues
Complications des verrues virales.
Les verrues virales sont très élargi chez les personnes atteintes de la maladie héréditaire rare épidermodysplasie verruciforme.
Un mal Le changement est rare dans les verrues vulgaires et provoque un carcinome verruqueux.
Oncogène souches de VPH, la cause de certaines verrues anogénitales et des verrues qui surviennent dans le oropharynx, sont responsables de envahisseur néoplasique blessures, y compris cervicales, anales, du pénis et de la vulve Cancer.
Comment diagnostique-t-on une verrue virale?
Les tests sont rarement nécessaires pour diagnostiquer les verrues virales, car elles sont si courantes et ont une apparence caractéristique.
- Points ponctuels (coagulés capillaires) se révèlent lorsque le haut de la verrue est retiré.
- ONGLE L'examen dermoscopique est parfois utile pour distinguer les verrues virales d'autres lésions verruqueuses telles que séborrhéique kératose et le cancer de la peau.
- Parfois, les verrues virales sont diagnostiquées sur la peau. biopsie. Les histopathologique Les caractéristiques de la verruca vulgaris diffèrent de celles des verrues planes.
Quel est le traitement des verrues virales ?
Beaucoup de gens ne prennent pas la peine de traiter les verrues virales parce que le traitement peut être plus inconfortable que les verrues ; ils ne sont presque jamais un problème sérieux. Les verrues très petites et non problématiques peuvent être laissées à elles-mêmes et, dans certains cas, régresseront d'elles-mêmes.
Cependant, les verrues peuvent être douloureuses et souvent disgracieuses, causant ainsi de l'embarras.
Pour s'en débarrasser, nous devons stimuler le système immunitaire de l'organisme afin qu'il attaque le virus de la verrue. La persévérance dans le traitement et la patience sont essentielles !
Actuel traitement
Le traitement topique comprend des peintures anti-verrues contenant de l'acide salicylique ou des composés similaires, qui agissent en éliminant les cellules mortes de la peau.
La peinture est appliquée une fois par jour. Le traitement de la verrue rend généralement la verrue plus petite et moins inconfortable. Les verrues 70% disparaissent dans les douze semaines suivant les applications quotidiennes.
- Adoucissez la verrue en la trempant dans un bain ou un bol d'eau chaude savonneuse.
- Frottez la surface de la verrue avec un morceau de pierre ponce ou une lime émeri.
- Appliquez de la peinture verrue ou gel avec précision, en le laissant sécher.
- Couvrir avec du plâtre ou du ruban adhésif.
Si la peinture anti-verrues irrite la peau, arrêtez le traitement jusqu'à ce que l'inconfort disparaisse, puis recommencez comme ci-dessus. Prenez soin de garder le produit chimique hors de la peau normale.
Cryothérapie
La cryothérapie est répétée à intervalles d'une à deux semaines. Il est inconfortable et peut provoquer des cloques pendant plusieurs jours ou semaines. Le succès est de l'ordre du 70% après 3 à 4 mois de congélation régulière.
Une congélation dure avec de l'azote liquide peut provoquer une marque blanche permanente ou cicatrice. Il peut également provoquer un engourdissement temporaire.
un spray vaporisateur avec un mélange d'éther diméthylique et de propane (DMEP) peuvent être achetés sur le comptoir pour congeler les verrues vulgaires et plantaires. Lisez et suivez attentivement les instructions.
L'association de l'immunothérapie à la cryothérapie permet de réduire le nombre de séances de cryothérapie.
Électrochirurgie
Électrochirurgie (curetage et cautérisation) est utilisé pour les grosses verrues tenaces. basse locale anesthésique, la croissance est coupée et la base est brûlée. La plaie guérit en deux semaines ou plus; même alors, on peut s'attendre à ce que les verrues 20% réapparaissent en quelques mois. Ce traitement laisse une cicatrice permanente.
Autres traitements
D'autres traitements expérimentaux pour récurrentLes verrues résistantes ou étendues comprennent :
Actuel rétinoïdescomme la trétinoïne crème ou gel d'adapalène
- L'immunomodulateur, la crème imiquimod
- Crème fluorouracile
- injections de bléomycine
rétinoïdes oraux
colorant pulsé Être destruction de nourriture vaisseaux sanguins
- Photodynamique thérapie
vaporisation laser
- H2 destinataire antagonistes
- Oxyde de zinc et sulfate de zinc par voie orale
- Applications d'ail cru ou d'huile d'arbre à thé
- Stimulation immunitaire à l'aide de diphencyprone ou d'acide squarique
- immunothérapie avec Candida albicans ou tuberculine PPD
- Hypnose
- Hyperthermie, par exemple, en utilisant la chaleur pièce
- Occlusion avec du ruban adhésif
Comment prévenir les verrues virales ?
Des vaccins contre le VPH sont disponibles pour prévenir les verrues anogénitales. De manière anecdotique, il a été rapporté que ceux-ci provoquent l'élimination des verrues non génitales chez certaines personnes sans preuve définitive que le vaccin est la cause de remise. En Nouvelle-Zélande, des filles et des garçons de 12 ans sont vaccinés contre neuf souches de VPH.
Quel est le pronostic des verrues virales ?
Aucun traitement n'est universellement efficace pour éradiquer les verrues virales. Chez l'enfant, même sans traitement, les verrues 50% disparaissent en 6 mois et les verrues 90% disparaissent en 2 ans. Ils sont plus persistants chez les adultes, mais finissent par disparaître. Ils sont susceptibles de se reproduire chez les patients immunodéprimés, par exemple les organes transplantation destinataires Réapparition Elle est plus fréquente chez les fumeurs de tabac.